"मानसिक वेदना, दुःख, स्तब्धतेची भावना - मनोचिकित्सकाकडे जाण्याचे कारण"

चला अगदी सुरुवातीपासून सुरुवात करूया. मला मनोचिकित्सकाच्या मदतीची आवश्यकता असल्यास मला कसे कळेल?

अण्णा वर्गा, सिस्टिमिक फॅमिली थेरपिस्ट: मनोचिकित्सकाची मदत आवश्यक असल्याचे पहिले लक्षण म्हणजे मानसिक त्रास, दुःख, गतिरोधाची भावना जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला हे समजते की त्याचे नातेवाईक आणि ओळखीचे लोक त्याला योग्य सल्ला देत नाहीत.

किंवा त्याचा असा विश्वास आहे की तो त्याच्या भावनांबद्दल त्यांच्याशी चर्चा करू शकत नाही - मग त्याने त्याच्या मनोचिकित्सकांना शोधण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे आणि त्याच्या अनुभवांबद्दल त्याच्याशी बोलले पाहिजे.

बर्‍याच लोकांना असे वाटते की ते ज्या तज्ञासह काम करतील ते त्यांच्या वैयक्तिक जागेवर आक्रमण करतील. ही मदत आहे आणि समस्यांची केवळ वेदनादायक चर्चा नाही हे तुम्ही कसे स्पष्ट कराल?

किंवा मनोचिकित्सकाची अस्वस्थ कुतूहल… तुम्ही पहा, एकीकडे, ही मते मनोचिकित्सकाला श्रेय देतात: ते सूचित करतात की मानसोपचारतज्ज्ञ हा एक प्रकारचा शक्तिशाली प्राणी आहे जो एखाद्याच्या डोक्यात जाऊ शकतो. हे नक्कीच छान आहे, पण तसे नाही.

दुसरीकडे, तुमच्या चेतनेची कोणतीही विशेष सामग्री नाही - जी तुमच्या डोक्यात, बंद दाराच्या मागे "शेल्फवर" आहे आणि जी थेरपिस्ट पाहू शकेल. ही सामग्री बाहेरून किंवा, तसे, आतून पाहिली जाऊ शकत नाही.

मनोवैज्ञानिक सामग्री तयार केली जाते, संरचित केली जाते आणि आपल्यासाठी (बौद्धिक आणि भावनिक दोन्ही स्तरांवर) केवळ संभाषण दरम्यान स्पष्ट होते. आम्ही असेच आहोत.

म्हणजेच, आपण स्वतःला ओळखत नाही, आणि म्हणून कोणताही मानसोपचारतज्ज्ञ आत प्रवेश करू शकत नाही ...

…होय, जे आपल्याला माहित नाही त्यात प्रवेश करणे. संभाषणाच्या प्रक्रियेत, जेव्हा आपण तयार करतो, प्रतिसाद प्राप्त करतो आणि वेगवेगळ्या कोनातून एकत्रितपणे परिस्थितीचा विचार करतो तेव्हा आपली दुःखे आपल्याला स्पष्ट होतात (आणि अशा प्रकारे आपण त्यांच्याबरोबर काम करू शकतो आणि कुठेतरी जाऊ शकतो).

दुःख हे सहसा शब्दांमध्ये नसते, संवेदनांमध्ये नसते, परंतु पूर्व-भावना, पूर्व-विचारांच्या संधिप्रकाश स्वरूपात असते. म्हणजे काही प्रमाणात अजूनही गूढच राहिले आहे.

आणखी एक भीती आहे: जर मनोचिकित्सकाने माझी निंदा केली तर - असे म्हणतात की मला स्वतःला कसे हाताळायचे किंवा निर्णय कसे घ्यावे हे माहित नाही?

थेरपिस्ट नेहमी क्लायंटच्या बाजूने असतो. तो क्लायंटसाठी काम करतो, त्याला मदत करण्यासाठी. एक सुशिक्षित मानसोपचारतज्ज्ञ (आणि कुठेतरी उचलून घेतलेली, स्वतःला मानसोपचारतज्ज्ञ म्हणवून कामावर गेलेली व्यक्ती नाही) हे चांगलेच जाणतो की निंदा कधीच कोणाला मदत करत नाही, त्यात उपचारात्मक अर्थ नाही.

जर तुम्ही असे काही केले असेल ज्याचा तुम्हाला खरोखर पश्चात्ताप झाला असेल तर याचा अर्थ असा आहे की तुम्ही त्या क्षणी इतके वाचलात आणि कोणालाही तुमचा न्याय करण्याचा अधिकार नाही.

"सुशिक्षित थेरपिस्ट": तुम्ही त्यात काय ठेवता? शिक्षण हे शैक्षणिक आणि व्यावहारिक आहे. थेरपिस्टसाठी तुम्हाला काय अधिक महत्त्वाचे वाटते?

माझे मत येथे अजिबात महत्त्वाचे नाही: योग्यरित्या शिक्षित मानसोपचारतज्ज्ञ हा एक व्यावसायिक आहे जो विशिष्ट निकष पूर्ण करतो.

नीट शिकलेला गणितज्ञ काय असतो हे आम्ही विचारत नाही! आम्ही समजतो की त्याने गणितात उच्च शिक्षण घेतले पाहिजे आणि प्रत्येकजण मानसशास्त्रज्ञ आणि मानसोपचारतज्ज्ञांना हा प्रश्न विचारतो.

आम्ही अनेकदा डॉक्टरांबद्दल देखील हा प्रश्न विचारतो: त्याच्याकडे डॉक्टरची पदवी असू शकते, परंतु आम्ही त्याच्याकडे उपचारासाठी जाणार नाही.

हो हे खरे आहे. मदत करणार्‍या मानसशास्त्रज्ञ, मानसोपचारतज्ज्ञाचे सामान्यतः स्वीकारलेले शिक्षण कसे दिसते? हे मूलभूत मनोवैज्ञानिक, वैद्यकीय शिक्षण किंवा सामाजिक कार्यकर्त्याचा डिप्लोमा आहे.

मूलभूत शिक्षण असे गृहीत धरते की विद्यार्थ्याने सर्वसाधारणपणे मानवी मानसशास्त्राबद्दल मूलभूत ज्ञान प्राप्त केले आहे: उच्च मानसिक कार्ये, स्मृती, लक्ष, विचार, सामाजिक गट.

मग विशेष शिक्षण सुरू होते, ज्याच्या चौकटीत ते खरोखर मदत करणारी क्रियाकलाप शिकवतात: मानवी बिघडलेले कार्य कसे व्यवस्थित केले जातात आणि कोणत्या पद्धती आणि माध्यमे आहेत ज्याद्वारे ही बिघडलेली कार्ये कार्यात्मक स्थितीत हस्तांतरित केली जाऊ शकतात.

एखाद्या व्यक्तीच्या किंवा कुटुंबाच्या जीवनात असे काही क्षण असतात जेव्हा ते पॅथॉलॉजिकल अवस्थेत असतात आणि असे काही क्षण असतात जेव्हा ते उत्तम प्रकारे कार्य करतात. म्हणून, पॅथॉलॉजीची संकल्पना आणि सर्वसामान्य प्रमाण कार्य करत नाही.

ही एक वैयक्तिक थेरपी आहे जी त्याला घ्यावी लागेल. त्याशिवाय तो प्रभावीपणे काम करू शकत नाही. व्यावसायिकांना वैयक्तिक थेरपीची आवश्यकता का आहे? त्याच्यासाठी, प्रथम, क्लायंट कसा आहे हे समजून घेणे आणि दुसरे म्हणजे, मदत घेणे, ते स्वीकारणे, जे खूप महत्वाचे आहे.

मानसशास्त्रीय विद्याशाखांचे बरेच विद्यार्थी असा विश्वास करतात की, सराव सुरू केल्यावर, ते प्रत्येकाला शक्तिशाली मदत करतील आणि वाचवतील. परंतु जर एखाद्या व्यक्तीला मदत कशी घ्यावी, प्राप्त करावी, मदत कशी करावी हे माहित नसेल तर तो कोणाचीही मदत करू शकणार नाही. देणे आणि घेणे हे एकाच नाण्याच्या दोन बाजू आहेत.

याव्यतिरिक्त, त्याला मानसोपचार प्रक्रियेत स्वतःवर उपचार करणे आवश्यक आहे: "डॉक्टरकडे, स्वत: ला बरे करा." आपल्या स्वतःच्या समस्यांपासून मुक्त व्हा ज्या प्रत्येकाला आहेत, त्या समस्या ज्या दुसर्या व्यक्तीला मदत करण्यात व्यत्यय आणू शकतात.

उदाहरणार्थ, एक क्लायंट तुमच्याकडे येतो आणि त्याला तुमच्यासारख्याच समस्या आहेत. हे लक्षात घेऊन, तुम्ही या ग्राहकासाठी निरुपयोगी ठरता, कारण तुम्ही तुमच्याच दु:खाच्या जगात मग्न आहात.

कामाच्या प्रक्रियेत, मनोचिकित्सक नवीन दुःख अनुभवतो, परंतु त्याला आधीच माहित आहे की त्यांना कसे सामोरे जावे आणि कुठे जायचे, त्याच्याकडे एक पर्यवेक्षक आहे, एक व्यक्ती जो मदत करू शकेल.

तुमचा मानसोपचारतज्ज्ञ कसा निवडावा? निकष काय आहेत? वैयक्तिक स्नेह? लिंग चिन्ह? किंवा पद्धतीच्या बाजूने संपर्क साधण्यात अर्थ आहे: अस्तित्वात्मक, पद्धतशीर कुटुंब किंवा जेस्टाल्ट थेरपी? जर क्लायंट तज्ञ नसेल तर त्याला वेगवेगळ्या प्रकारच्या थेरपीचे मूल्यांकन करण्याची संधी आहे का?

मला वाटते की हे सर्व कार्य करते. जर तुम्हाला मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोनाबद्दल काही माहिती असेल आणि ते तुम्हाला वाजवी वाटत असेल, तर त्याचा सराव करणाऱ्या तज्ञाचा शोध घ्या. जर तुम्ही एखाद्या मानसशास्त्रज्ञाला भेटलात आणि तुमच्यावर विश्वास नसेल, तर तो तुम्हाला समजून घेतो ही भावना, अशा एखाद्या व्यक्तीचा शोध घ्या ज्याच्याशी अशी भावना निर्माण होईल.

आणि पुरुष थेरपिस्ट किंवा स्त्री… होय, अशा विनंत्या आहेत, विशेषत: कौटुंबिक थेरपीमध्ये, जेव्हा लैंगिक बिघडलेले कार्य येते. एक माणूस म्हणू शकतो: "मी स्त्रीकडे जाणार नाही, ती मला समजणार नाही."

समजा मी आधीच थेरपीमध्ये प्रवेश केला आहे, तो काही काळ चालू आहे. मी प्रगती करत आहे किंवा त्याउलट, मी शेवटपर्यंत पोहोचलो आहे हे मला कसे समजेल? की थेरपी संपवण्याची वेळ आली आहे? काही अंतर्गत मार्गदर्शक तत्त्वे आहेत का?

ही एक अतिशय गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे. मनोचिकित्सा समाप्त करण्याच्या निकषांवर, सिद्धांततः, प्रक्रियेत चर्चा केली पाहिजे. एक मानसोपचार कराराचा निष्कर्ष काढला जातो: मानसशास्त्रज्ञ आणि क्लायंट त्यांच्यासाठी संयुक्त कार्याचा चांगला परिणाम काय असेल यावर सहमत आहेत. याचा अर्थ निकालाची कल्पना बदलू शकत नाही असे नाही.

उदाहरणार्थ, एक कुटुंब किशोरवयीन मुलासह येते आणि या किशोरवयीन मुलाला समजते की थेरपिस्टने त्याच्यासाठी एक सुलभ आणि सुरक्षित संप्रेषण परिस्थिती निर्माण केली आहे. आणि तो त्याच्या पालकांना खूप अप्रिय गोष्टी सांगू लागतो, त्यांच्यासाठी आक्षेपार्ह आणि कठीण. त्यांना राग येऊ लागतो, त्यांचा असा विश्वास आहे की थेरपिस्टने मुलाला भडकवले. हे सामान्य आहे, सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे त्याबद्दल थेरपिस्टला सांगणे.

उदाहरणार्थ, माझे एक विवाहित जोडपे होते. स्त्री शांत, नम्र आहे. थेरपी दरम्यान, तिने "तिच्या गुडघ्यातून उठणे" सुरू केले. तो माणूस माझ्यावर खूप रागावला: “हे काय आहे? तुझ्यामुळेच ती माझ्यासाठी अटी घालू लागली! पण शेवटी, त्यांना एकमेकांबद्दल वाटणारे प्रेम वाढू लागले, खोलवर गेले, असंतोष पटकन दूर झाला.

मानसोपचार ही अनेकदा अप्रिय प्रक्रिया असते. हे अत्यंत वांछनीय आहे की सत्रानंतर व्यक्ती त्याच्या आत आल्यापेक्षा चांगल्या मूडमध्ये निघून जाईल, परंतु हे नेहमीच नसते. जर मानसोपचारतज्ज्ञावर विश्वास असेल तर क्लायंटचे कार्य त्याच्यावरील असंतोष, निराशा, राग लपवणे नाही.

मनोचिकित्सक, त्याच्या भागासाठी, लपविलेल्या असंतोषाची चिन्हे दिसली पाहिजेत. उदाहरणार्थ, तो नेहमी वेळेवर भेटीला यायचा आणि आता त्याला उशीर व्हायला लागला.

थेरपिस्टने क्लायंटला प्रश्न विचारला पाहिजे: “मी काय चूक करत आहे? मला विश्वास आहे की तुला उशीर झाला आहे, मग इथे येण्याच्या इच्छेबरोबरच एक अनिच्छा देखील आहे. हे उघड आहे की आमच्यामध्ये काहीतरी चालले आहे जे तुम्हाला फारसे शोभत नाही. चला शोधूया."

मानसोपचार प्रक्रियेत एखादी गोष्ट त्याला अनुकूल नसल्यास जबाबदार क्लायंट लपवत नाही आणि थेट थेरपिस्टला त्याबद्दल सांगतो.

दुसरा महत्त्वाचा विषय म्हणजे थेरपिस्ट आणि क्लायंट यांच्यातील नातेसंबंधातील नैतिकता. जे अपॉईंटमेंटसाठी जात आहेत, त्यांच्यासाठी ते कोणत्या सीमांमध्ये संवाद साधतील याची कल्पना करणे महत्त्वाचे आहे. क्लायंटचे अधिकार आणि मनोचिकित्सकाच्या जबाबदाऱ्या काय आहेत?

नैतिकता खरोखर खूप गंभीर आहे. मनोचिकित्सकाकडे क्लायंटबद्दल माहिती असते, तो क्लायंटसाठी एक अधिकृत, महत्त्वपूर्ण व्यक्ती आहे आणि तो याचा गैरवापर करू शकत नाही. मनोचिकित्सकाकडून स्वैच्छिक किंवा अनैच्छिक अत्याचारापासून क्लायंटचे संरक्षण करणे महत्वाचे आहे.

पहिली गोपनीयता आहे. थेरपिस्ट तुमच्या गोपनीयतेचा आदर करतो, जीवन आणि मृत्यूच्या बाबतीत वगळता. दुसरे - आणि हे खूप महत्वाचे आहे - कार्यालयाच्या भिंतीबाहेर कोणताही संवाद नाही.

हा एक अत्यावश्यक मुद्दा आहे आणि फार कमी लक्षात आला आहे. आम्हाला सर्वांशी मैत्री करायला, अनौपचारिकपणे संवाद साधायला आवडते…

ग्राहकांना आम्हाला नातेसंबंधांमध्ये सामील करणे आवडते: माझे थेरपिस्ट असण्याव्यतिरिक्त, तुम्ही माझे मित्र देखील आहात. आणि हे सुरक्षा सुधारण्यासाठी केले जाते. पण ऑफिसबाहेर संवाद सुरू होताच मानसोपचार संपतो.

आणि प्रेम, मैत्री, लैंगिक संबंधाच्या अधिक शक्तिशाली लाटा ते त्वरित धुऊन टाकतात. म्हणून, आपण एकमेकांच्या घराकडे पाहू शकत नाही, मैफिली आणि कार्यक्रमांना एकत्र जाऊ शकत नाही.

आणखी एक मुद्दा जो आपल्या समाजात अत्यंत समर्पक आहे. समजा मला समजले की माझा मित्र, भाऊ, मुलगी, वडील, आईला मदतीची गरज आहे. मला दिसले की त्यांना वाईट वाटत आहे, मला मदत करायची आहे, मी त्यांना मानसोपचारतज्ज्ञाकडे जाण्यास सांगितले, पण ते जात नाहीत. जर मी थेरपीवर प्रामाणिकपणे विश्वास ठेवतो, परंतु माझ्या प्रिय व्यक्तीने त्यावर विश्वास ठेवला नाही तर मी काय करावे?

समेट करा आणि प्रतीक्षा करा. जर त्याचा विश्वास बसत नसेल तर तो ही मदत स्वीकारायला तयार नाही. असा नियम आहे: जो मानसोपचारतज्ज्ञ शोधत आहे, त्याला मदतीची आवश्यकता आहे. आपल्या मुलांना थेरपीची गरज आहे असे वाटणारी आई बहुधा स्वतः एक क्लायंट आहे असे म्हणूया.

मानसोपचार आजही आपल्या समाजात फारसा प्रचलित नाही असे तुम्हाला वाटते का? त्याची जाहिरात करावी का? किंवा हे पुरेसे आहे की तेथे मनोचिकित्सक आहेत आणि ज्याला त्यांची आवश्यकता आहे तो त्यांच्याकडे स्वतःचा मार्ग शोधेल?

अडचण अशी आहे की एकसंध समाजाबद्दल बोलण्याची गरज नाही. काही मंडळांना मानसोपचारतज्ज्ञांबद्दल माहिती असते आणि त्यांच्या सेवा वापरतात. पण असे लोकही खूप आहेत ज्यांना मानसिक त्रास होतो आणि ज्यांना मनोचिकित्सक मदत करू शकतात, परंतु त्यांना थेरपीबद्दल काहीही माहिती नाही. माझे उत्तर आहे, अर्थातच त्यासाठी प्रबोधन करणे, प्रचार करणे आणि सांगणे आवश्यक आहे.

जानेवारी 2017 मध्ये सायकोलॉजी मॅगझिन आणि रेडिओ "कल्चर" "स्टेटस: इन अ रिलेशनशिप" च्या संयुक्त प्रकल्पासाठी मुलाखत रेकॉर्ड केली गेली.