12% मृत्यू हे श्वासोच्छवासाच्या आजारांमुळे होतात आणि आज तरुण लोकांमध्ये गैरहजर राहण्याचे प्रमुख कारण म्हणजे श्वसन संक्रमण. त्यामुळे ENT आणि फुफ्फुसाची काळजी या आरोग्यविषयक समस्या अतिशय चिंताजनक आहेत. श्वासोच्छवासाच्या विशिष्ट परिस्थितींच्या उपचारांमध्ये नेब्युलायझरचा वापर करणे समाविष्ट आहे. हे तुलनेने अलीकडील वैद्यकीय उपकरण थेट श्वसन प्रणालीमध्ये एरोसोलच्या स्वरूपात औषधे वितरित करणे शक्य करते.

नेब्युलायझर, किंवा नेब्युलायझर, द्रव औषधाचे एरोसोलमध्ये रूपांतर करणे शक्य करते, म्हणजे अगदी सूक्ष्म थेंबांमध्ये, जे श्वसनमार्गाद्वारे आणि रुग्णाच्या कोणत्याही हस्तक्षेपाशिवाय जलद आणि सहज शोषले जातील. नेब्युलाइज्ड एरोसोल थेरपी ही पद्धतशीर उपचारांच्या तुलनेत अत्यंत प्रभावी, वेदनारहित, कमीतकमी दुष्परिणामांसह स्थानिक उपचार पद्धती आहे.

रचना

एरोसोल कसे तयार केले जाते यावर अवलंबून, नेब्युलायझरचे तीन प्रकार आहेत:

• वायवीय नेब्युलायझर्स, जे दबावाखाली (हवा किंवा ऑक्सिजन) पाठविलेल्या वायूमुळे एरोसोल तयार करतात;
• अल्ट्रासोनिक नेब्युलायझर्स, जे क्रिस्टल विकृत करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड वापरतात जे नंतर नेब्युलाइज्ड होण्यासाठी द्रवामध्ये कंपन प्रसारित करेल;
• मेम्ब्रेन नेब्युलायझर्स, जे काही मायक्रॉन व्यासाच्या हजारो छिद्रांसह छिद्रित चाळणी वापरतात ज्याद्वारे नेब्युलायझ केले जाणारे द्रव विद्युत प्रवाहाच्या क्रियेद्वारे प्रक्षेपित केले जाते.

वायवीय नेब्युलायझर

हे सर्वांत जुने आणि सामान्यतः वापरले जाणारे नेब्युलायझर मॉडेल आहे, दोन्ही रुग्णालयात आणि घरी. हे तीन भागांचे बनलेले आहे:

• दाबाखाली हवा किंवा ऑक्सिजन पाठवणारा कंप्रेसर;
• एक नेब्युलायझर, कंप्रेसरला ट्यूबिंगद्वारे जोडलेले आहे, ज्यामध्ये नेब्युलायझेशनसाठी औषधी द्रव आणला जातो. नेब्युलायझरमध्येच द्रव (2ml ते 8ml) प्राप्त करणारी टाकी असते, एक नोजल ज्यामधून दाबलेला वायू जातो, व्हेंचुरी इफेक्टद्वारे द्रव शोषण्यासाठी एक उपकरण आणि एक डिफ्लेक्टर ज्यावर थेंब सूक्ष्म, श्वास घेण्यायोग्य कणांमध्ये मोडतात;
• नेब्युलायझरला जोडलेला पेशंट इंटरफेस जो फेस मास्क, माउथपीस किंवा नाकपीस असू शकतो.

नेब्युलायझेशन हा शब्द लॅटिन नेबुला (मिस्ट) वरून आला आहे याचा अर्थ असा होतो की द्रावणात असलेले औषध धुकेच्या स्वरूपात दिले जाते, ज्याला एरोसोल म्हणतात. या धुक्यातील सस्पेंशनमधील थेंब मॉड्युलर रचना आणि आकाराचे असतात त्यावर उपचार करावयाच्या पॅथॉलॉजीवर अवलंबून असते.

भिन्न कण आकार

ज्या श्वासोच्छवासाच्या जागेवर पोहोचायचे आहे त्यानुसार कणांचा आकार निवडला जाईल

कण रचना

एरोसोलद्वारे वितरीत केलेली मुख्य औषधे प्रत्येक प्रकारच्या पॅथॉलॉजीसाठी योग्य आहेत:

• ब्रोन्कोडायलेटर्स (ß2 mimics, anticholinergics), जे ब्रॉन्चीला वेगाने पसरण्यास कारणीभूत ठरतात, ते दम्याचा तीव्र झटका किंवा क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (COPD) च्या फ्लेअर-अप्सच्या उपचारांसाठी वापरले जातात;
• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (बुडेसोनाइड, बेक्लोमेथासोन) दम्याच्या उपचारांसाठी ब्रोन्कोडायलेटरशी संबंधित दाहक-विरोधी औषधे आहेत;
• म्यूकोलिटिक्स आणि व्हिस्कोलाइटिक्स सिस्टिक फायब्रोसिसमध्ये ब्रॉन्चीमध्ये जमा होणारा श्लेष्मा पातळ करण्यास मदत करतात;
• अँटीबायोटिक्स (टोब्रामायसिन, कॉलिस्टिन) स्थानिक पातळीवर सिस्टिक फायब्रोसिसच्या उपचारांसाठी दिले जातात;
• स्वरयंत्राचा दाह, ब्राँकायटिस, सायनुसायटिस, मध्यकर्णदाह यांचाही नेब्युलायझेशनद्वारे उपचार केला जाऊ शकतो.

सार्वजनिक संबंधित किंवा धोका आहे

नेब्युलायझेशनद्वारे उपचार केले जाणारे पॅथॉलॉजीज हे जुनाट आजार आहेत ज्यांना अनाहूत स्थानिक उपचारांची आवश्यकता असते आणि ते शक्य तितके हानिकारक दुष्परिणामांपासून मुक्त असतात.

नेब्युलायझेशन एरोसोल थेरपीमध्ये रुग्णाच्या कोणत्याही प्रयत्नांची किंवा हालचालींची आवश्यकता नसते, म्हणून ही थेरपी विशेषतः लहान मुले, लहान मुले, वृद्ध आणि कमी गतिशीलता असलेल्या लोकांसाठी योग्य आहे.

हॉस्पिटल, बालरोग, फुफ्फुस, आपत्कालीन किंवा अतिदक्षता विभागांमध्ये नेब्युलायझेशनचा वापर वारंवार केला जातो. हे घरी देखील करता येते.

घरामध्ये नेब्युलायझर वापरण्यासाठी नेब्युलायझेशन खरोखर प्रभावी होण्यासाठी अगोदर "प्रशिक्षण" आवश्यक आहे. हे कार्य आरोग्य सेवा कर्मचारी (डॉक्टर, परिचारिका, फिजिओथेरपिस्ट इ.) किंवा फार्मासिस्टची जबाबदारी आहे.

ते कधी वापरायचे?

घरी नेब्युलायझेशन केवळ वैद्यकीय प्रिस्क्रिप्शननुसारच केले पाहिजे. ऑर्डरमध्ये अनेक गुण नमूद करणे आवश्यक आहे :

• नेब्युलाइज्ड औषध, त्याचे पॅकेजिंग (उदाहरणार्थ: 2 मि.ली.चा एकच डोस), शक्यतो त्याचे सौम्य करणे किंवा इतर औषधांसह त्याचे मिश्रण;
• दररोज केल्या जाणार्‍या सत्रांची संख्या आणि इतर प्रकारची काळजी घेतल्यास ते केव्हा केले जावेत (उदाहरणार्थ, फिजिओथेरपी सत्रांपूर्वी);
• प्रत्येक सत्राचा कालावधी (5 ते 10 मिनिटे कमाल);
• उपचारांचा एकूण कालावधी;
• नेब्युलायझर आणि कंप्रेसरचे मॉडेल वापरले जावे;
• शिफारस केलेला मुखवटा किंवा मुखपत्राचा प्रकार.

ऑपरेशनचे टप्पे

• उलट्या टाळण्यासाठी सत्रे जेवणापासून दूर केली पाहिजेत;
• नाक आणि घसा स्वच्छ असणे आवश्यक आहे (लहान मुलांसाठी नाक उपकरण वापरा);
• तुम्हाला तुमची पाठ सरळ करून किंवा लहान मुलांसाठी अर्ध-बसलेल्या स्थितीत बसावे लागेल;
• तुम्हाला खूप आराम करावा लागेल;
• नेब्युलायझर उभ्या धरून ठेवला जातो आणि माउथपीस किंवा मास्क हलक्या दाबाने व्यवस्थित ठेवला जातो;
• तुम्हाला तुमच्या तोंडातून श्वास घ्यावा लागेल आणि नंतर शांतपणे श्वास घ्यावा लागेल;
• नेब्युलायझरमध्ये "गुरगुरणे" सूचित करते की टाकी रिकामी आहे आणि त्यामुळे सत्र संपले आहे.

घ्यावयाची खबरदारी

सत्रापूर्वी:

• आपले हात चांगले धुवा;
• नेब्युलायझर उघडा आणि त्यात औषध घाला;
• मुखपत्र किंवा मुखवटा कनेक्ट करा;
• ट्यूबिंगद्वारे कंप्रेसरशी कनेक्ट करा;
• प्लग इन करा आणि कंप्रेसर चालू करा.

सत्रानंतर:

एकल-वापरलेल्या नेब्युलायझरच्या बाबतीत वगळता, उपकरणे काळजीपूर्वक स्वच्छ आणि निर्जंतुक करणे आवश्यक आहे:

• प्रत्येक सत्राच्या शेवटी, नेब्युलायझरचे पृथक्करण करणे आवश्यक आहे, उर्वरित तयारी टाकून देणे आवश्यक आहे आणि सर्व घटक गरम साबणाच्या पाण्यात धुवावेत;
• दररोज, घटक उकळत्या पाण्यात 15 मिनिटे निर्जंतुक केले पाहिजेत;
• सामग्री खुल्या हवेत सुकण्यासाठी सोडली पाहिजे आणि नंतर धुळीपासून दूर ठेवली पाहिजे.

नेब्युलायझरची निवड प्रत्येक केस आणि प्रत्येक प्रकारच्या उपचारांशी जुळवून घेणे आवश्यक आहे. काही निकष पूर्ण करणे आवश्यक आहे.

त्याच्या नेब्युलायझरच्या निवडीसाठी मर्यादा

• नेब्युलायझेशनसाठी औषधाचा प्रकार: काही तयारी सर्व प्रकारच्या नेब्युलायझरसाठी योग्य नाहीत (उदा. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स अल्ट्रासोनिक नेब्युलायझरद्वारे चांगले पसरतात);
• रुग्ण प्रोफाइल: लहान मुलांसाठी, वृद्धांसाठी किंवा अपंगांसाठी, मुखवटा रुग्णाचा इंटरफेस म्हणून निवडला जावा;
• ऑपरेशन आणि वाहतूक स्वायत्तता;
• पैशाचे मूल्य (वैद्यकीय उपकरणांच्या वितरकांवर भाड्याने देण्याची प्रणाली अस्तित्वात आहे);
• नेब्युलायझरने मानक NF EN 13544-1 च्या आवश्यकता पूर्ण केल्या पाहिजेत आणि त्याचे ऑपरेशन, कार्यप्रदर्शन आणि आवश्यक देखभाल ऑपरेशन्सच्या तपशीलांसह सूचना पुरवल्या पाहिजेत.