अडथळा आलेला श्रम: खांदा डिस्टोसिया म्हणजे काय?

अडथळा आलेला श्रम: खांदा डिस्टोसिया म्हणजे काय?

बाहेर काढताना, असे होऊ शकते की बाळाचे डोके आधीच बाहेर असले तरीही त्याचे खांदे आईच्या ओटीपोटात अडकतात. बाळंतपणाची एक दुर्मिळ परंतु गंभीर गुंतागुंत, ही डायस्टोसिया ही एक महत्त्वाची आणीबाणी आहे ज्यासाठी नवजात बाळाला धोका न देता बाहेर काढण्यासाठी अत्यंत अचूक प्रसूती युक्ती आवश्यक आहे.

अडथळा श्रम म्हणजे काय?

ग्रीक बंद म्हणजे अडचण आणि tokos, डिलिव्हरी, अडथळ्याची डिलिव्हरी ही सामान्यतः कठीण डिलिव्हरी म्हणून ओळखली जाते, युटोकिक डिलीव्हरीच्या विरूद्ध, म्हणजे, जी शारीरिक प्रक्रियेनुसार होते.

डायस्टोसियाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: मातृ डायस्टोसिया (असामान्य गर्भाशयाचे आकुंचन, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या समस्या, प्लेसेंटा प्रिव्हिया, श्रोणि विकृत किंवा खूप लहान ...) आणि गर्भाच्या उत्पत्तीचा डायस्टोसिया (खूप मोठा गर्भ, अनियमित सादरीकरण, खांदा डायस्टोसिया). या विविध समस्यांसाठी पडद्याला कृत्रिम फाटणे, ऑक्सिटोसिन इन्फ्युजन बसवणे, उपकरणे (फोर्सेप्स, सक्शन कप), एपिसिओटॉमी, सिझेरियन सेक्शन इत्यादींचा अवलंब करावा लागतो.

खांदा डायस्टोसियाचे दोन प्रकार

  • खोटे डायस्टोसिया. याला "खांद्याचा त्रास" देखील म्हणतात, 4 मध्ये 5 ते 1000 प्रसूतींचा संबंध आहे. खराब स्थितीत, बाळाचा खांदा प्यूबिक सिम्फिसिसला आदळतो.
  • वास्तविक डायस्टोसिया. अधिक गंभीर, हे 1 मध्ये 4000 बाळंतपण आणि 1 मध्ये 5000 प्रसूती दरम्यान संबंधित आहे आणि ओटीपोटात खांद्याच्या व्यस्ततेच्या संपूर्ण अनुपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे.

खांदा डायस्टोसिया कसा बरा करावा?

बाळाचे डोके आधीच बाहेर असल्याने, सिझेरियनद्वारे प्रसूती करणे शक्य नाही. त्याच्या डोक्यावर खेचण्याचा किंवा आईच्या गर्भाशयावर हिंसकपणे दाबून ते लवकर सोडण्याचा प्रश्नच उद्भवत नाही. या कृतींचे नाट्यमय परिणाम होऊ शकतात. जोखीम न घेता त्याला लवकर बाहेर काढण्यासाठी, वैद्यकीय पथकाकडे अनेक प्रकारचे प्रसूती युक्त्या आहेत, ज्याची निवड परिस्थितीनुसार केली जाईल. येथे सर्वात लोकप्रिय आहेत:

  • मॅक रॉबर्ट्सची युक्ती खोट्या खांद्याच्या डायस्टोसियाच्या बाबतीत केले जाते. आई तिच्या पाठीवर पडली आहे, तिच्या मांड्या तिच्या पोटाकडे आणि तिची नितंब डिलिव्हरी टेबलच्या काठावर वाकलेली आहे. या हायपरफ्लेक्शनमुळे ओटीपोटाचा परिमिती वाढवणे आणि आधीच्या खांद्याला अनब्लॉक करण्यासाठी डोके फिरवण्यास प्रोत्साहन देणे शक्य होते. 8 पैकी 10 वेळा, ही युक्ती परिस्थिती अनब्लॉक करण्यासाठी पुरेसे आहे.
  • जॅकेमियरची युक्ती खांद्याच्या खऱ्या डायस्टोसियाच्या बाबतीत किंवा मॅक रॉबर्ट्सच्या युक्ती अयशस्वी झाल्यास वापरला जातो. अधिक अनाहूतपणे, या तंत्रात गर्भाच्या पाठीच्या बाजूला एक मोठी एपिसिओटॉमी केल्यानंतर, बाळाचा हात त्याच्या मागच्या खांद्याशी संबंधित हात पकडण्यासाठी आईच्या योनीमध्ये प्रवेश करणे आणि अशा प्रकारे हात खाली करणे समाविष्ट आहे. दुसरा खांदा.

खांदा डायस्टोसियासाठी जोखीम घटक

बाळाच्या जन्मादरम्यान खऱ्या शोल्डर डायस्टोसियाच्या घटनेचा अंदाज लावणे खूप कठीण असल्यास, तरीही डॉक्टरांनी अनेक जोखीम घटक ओळखले आहेत: गर्भाची मॅक्रोसोमिया, म्हणजे विचार करणारे बाळ. शेवटी 4 किलोपेक्षा जास्त; एक overrun; गरोदरपणात जास्त वजन वाढणे...

खांदा डायस्टोसियाची गुंतागुंत

खांद्याच्या डायस्टोसियामुळे नवजात अर्भकाला कॉलरबोन फ्रॅक्चर होण्याचा धोका असतो आणि क्वचितच ह्युमरसचा, पण ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या प्रसूती पक्षाघाताचा धोका असतो. ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या मज्जातंतूंच्या नुकसानीमुळे दरवर्षी अर्धांगवायूची 1000 पेक्षा जास्त प्रकरणे आहेत. तीन चतुर्थांश पुनर्वसनाने बरे होतात परंतु शेवटच्या तिमाहीत शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. सुदैवाने, खांद्याच्या डायस्टोसियामुळे श्वासोच्छवासामुळे होणारे गर्भ मृत्यू अत्यंत दुर्मिळ झाले आहेत (4 पैकी 12 ते 1000 सिद्ध शोल्डर डायस्टोसिया).

खांदा डायस्टोसिया हे मातृत्वाच्या गुंतागुंतीचे कारण देखील असू शकते, विशेषत: ग्रीवा-योनी अश्रू, प्रसूतीदरम्यान रक्तस्त्राव, संसर्ग इ.

 

प्रत्युत्तर द्या