गर्भधारणा: प्लेसेंटाच्या विकृतींवर अद्यतन

जेव्हा प्लेसेंटा कमी घातला जातो

गर्भधारणेच्या 18 व्या आठवड्यापर्यंत, अनेक प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या खालच्या भागात स्थित असतात आणि ही समस्या नाही. बहुसंख्य "स्थलांतर" गर्भाशयाच्या वाढीसह वरच्या दिशेने होतात. एक लहान टक्केवारी (1/200) गर्भाशयाच्या मुखाजवळ खालच्या विभागाच्या स्तरावर घातली जाते (गर्भाशय आणि गर्भाशयाच्या शरीराच्या दरम्यान 3र्या तिमाहीत तयार केलेला घटक). याला प्लेसेंटा प्रिव्हिया म्हणतात. या स्थितीमुळे बाळाला बाहेर येण्यास त्रास होतोच, परंतु जेव्हा आकुंचन होते तेव्हा रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता असते. गर्भाशय ग्रीवापासून प्लेसेंटाच्या अंतरावर गुंतागुंत अवलंबून असते. क्वचित प्रसंगी, ते छिद्र पूर्णपणे कव्हर करते आणि जन्म केवळ सिझेरियन विभागाद्वारेच होऊ शकतो.

आधीची प्लेसेंटा, पोस्टरियर प्लेसेंटा, फंडल प्लेसेंटा म्हणजे काय?

प्लेसेंटा कोणत्या स्थितीत आहे, ते गर्भाशयाच्या मागे आहे की समोर आहे यावर अवलंबून आम्ही आधीच्या किंवा नंतरच्या प्लेसेंटाविषयी बोलतो. जेव्हा प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या तळाशी असते तेव्हा आम्ही फंडल प्लेसेंटाविषयी देखील बोलतो. हे प्लेसेंटाच्या स्थितीचे केवळ एक संकेत आहे; या संज्ञा पॅथॉलॉजी किंवा खराब प्लेसेंटल इम्प्लांटेशनचा संदर्भ देत नाहीत.

जेव्हा प्लेसेंटाला संसर्ग होतो

माता जंतू वेगवेगळ्या मार्गांनी नाळेपर्यंत पोहोचू शकतात. रक्ताद्वारे, गर्भाशय ग्रीवाद्वारे किंवा गर्भाशयातूनच. संसर्गाच्या तारखेनुसार, गर्भधारणेवरील परिणाम बदलू शकतात (गर्भपात, इंट्रायूटरिन वाढ मंदता, अकाली प्रसूती, नवजात मुलांचा सहभाग इ.). सूक्ष्मजंतू प्लेसेंटाच्या वस्तुमानावर वसाहत करू शकतात किंवा अम्नीओटिक झिल्लीवर बसू शकतात. अल्ट्रासाऊंड कधीकधी प्लेसेंटल संसर्ग दर्शवितो, परंतु हे नेहमीच स्पष्ट नसते. बाळंतपणानंतर, नाळ निश्चितपणे जंतू ओळखण्यासाठी प्रयोगशाळेत पाठविली जाईल.

जेव्हा प्लेसेंटाला एक मजेदार आकार असतो

गर्भधारणेच्या शेवटी, प्लेसेंटा (लॅटिनमध्ये "पॅनकेक") 20 सेमी व्यासाची आणि 35 मिमी जाडीची डिस्क म्हणून दिसते. त्याचे वजन सुमारे 500-600 ग्रॅम आहे. वेळोवेळी, ते वेगळे दिसते. एक मोठे वस्तुमान तयार करण्याऐवजी, ते दोरखंडाने जोडलेल्या दोन भागांमध्ये विभागले जाते (प्लेसेंटा द्वि-पार्टिता). इतर वेळी, हा एक लहान प्लेसेंटल लोब असतो, जो मुख्य वस्तुमानापासून दूर असतो (अ‍ॅबॅरंट कॉटिलेडॉन). बर्याचदा, या परिस्थितींमध्ये समस्या उद्भवत नाहीत.

जेव्हा प्लेसेंटा खूप लवकर बंद होतो

जेव्हा सर्वकाही व्यवस्थित चालू असते, तेव्हा प्रसूतीच्या वेळी प्लेसेंटा गर्भाशयापासून वेगळे होते. जेव्हा ही घटना बाळाच्या जन्मापूर्वी घडते तेव्हा गर्भाशयाची भिंत आणि प्लेसेंटा यांच्यामध्ये हेमॅटोमा (रक्त पिशवी) तयार होतो ज्यामुळे माता-गर्भाच्या देवाणघेवाणीमध्ये व्यत्यय येतो. जर हेमॅटोमा प्लेसेंटाच्या अगदी लहान भागावर परिणाम करत असेल तर, जोखीम सामान्यतः मर्यादित असतात आणि विश्रांतीसह हॉस्पिटलायझेशन सहसा गर्भधारणा सामान्यपणे चालू ठेवू देते. जेव्हा अलिप्तपणामध्ये संपूर्ण प्लेसेंटाचा समावेश असतो, तेव्हा त्याला रेट्रो-प्लेसेंटल हेमॅटोमा म्हणतात. ही गुंतागुंत, सुदैवाने क्वचितच, आई आणि बाळासाठी गंभीर परिणाम होऊ शकते. कारण? हे सर्वज्ञात नाही, परंतु प्रीक्लॅम्पसिया, धूम्रपान किंवा ओटीपोटात शॉक यासारखे योगदान देणारे घटक आहेत. पहिली चिन्हे सहसा वैशिष्ट्यपूर्ण असतात: रक्तस्त्राव आणि अचानक ओटीपोटात दुखणे, खूप लवकर गर्भाचा त्रास होतो. एकदा निदान झाले की, वेळ वाया घालवायचा नाही! बाळाचे बाहेर पडणे आवश्यक आहे.

प्लेसेंटा ऍक्रेटा: जेव्हा प्लेसेंटा खराबपणे रोपण होते

साधारणपणे, गर्भाशयाच्या अस्तराच्या पातळीवर प्लेसेंटा घातला जातो. गर्भावस्थेच्या अगदी सुरुवातीस तयार झालेली ही यंत्रणा असामान्यपणे प्रकट होऊ शकते. अशी स्थिती असते जेव्हा भाग किंवा सर्व प्लेसेंटाचा चिकटपणा गर्भाशयात असावा त्यापेक्षा जास्त खोलवर पसरतो. मग आपण प्लेसेंटा अक्रिटाबद्दल बोलतो. हे सुदैवाने दुर्मिळ रोपण (1/2500 ते 1/1000 गर्भधारणे) प्रसूतीच्या वेळी रक्तस्रावाने गुंतागुंतीचे होऊ शकते. याचे कारण असे की गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये नाळ असलेली प्लेसेंटा सामान्यपणे बाहेर पडू शकत नाही. उपचार जटिल आहे, ज्यामध्ये संपूर्ण वैद्यकीय संघाचा समावेश आहे आणि मूलत: रक्तस्त्राव किती प्रमाणात होतो यावर अवलंबून आहे.

जेव्हा प्लेसेंटा असामान्यपणे वाढते

1 मधील एका गर्भधारणेच्या क्रमाने, या प्रकारची विसंगती दुर्मिळ आहे. तथाकथित मोलर गर्भधारणेमध्ये (किंवा हायडेटिडिफॉर्म मोल्स) याचा सामना करावा लागतो. मूळ गुणसूत्र आहे आणि गर्भाधान पासून उद्भवते. गरोदरपणाच्या सुरुवातीला रक्तस्त्राव, तीव्र मळमळ किंवा उलट्या, मऊ गर्भाशय, टर्मच्या वेळी सामान्यपेक्षा मोठे, कानात चिप घालू शकते. अल्ट्रासाऊंडद्वारे निदानाची पुष्टी केली जाते. दोन प्रकारचे हायडाटिडिफॉर्म मोल्स अस्तित्वात आहेत. हा एक "पूर्ण" तीळ असू शकतो, ज्यामध्ये कधीच भ्रूण नसतो परंतु प्लेसेंटा जो सतत अनेक पुटींमध्ये वाढतो आणि द्राक्षांचा गुच्छ धारण करतो किंवा आंशिक तीळ असू शकतो ज्यामध्ये गर्भ सामान्यतः विकसित होऊ शकतो परंतु असामान्यपणे, पुन्हा प्लेसेंटल वाढीसह. मोलर गरोदरपणाच्या आकांक्षा बाहेर काढल्यानंतर, गर्भधारणा संप्रेरक (hCG) चे नियमित डोस अनेक महिने निर्धारित केले जातात. खरंच, या प्रकारच्या रोगामध्ये ते सामान्यतः असामान्यपणे जास्त असतात, परंतु नंतर ते नकारात्मक बनले पाहिजेत. काहीवेळा हायडेटिडिफॉर्म तीळ कायम राहतो किंवा इतर अवयवांमध्ये पसरतो. या स्थितीसाठी अधिक तीव्र देखरेख आणि उपचार आवश्यक आहेत.