चरबीपासून स्वतःचे रक्षण करा

अलीकडेच असा अहवाल आला आहे की अमेरिकन कंपनी Gl Dynamics ने लठ्ठपणाच्या उपचारांसाठी एक नवीन पद्धत विकसित केली आहे, जी सध्या अस्तित्वात असलेल्या वजन कमी करण्याच्या शस्त्रक्रिया पद्धतींना स्वस्त आणि सुरक्षित पर्याय असू शकते. Gl Dynamics द्वारे तयार केलेले, EndoBarrier हे उपकरण लवचिक पॉलिमरपासून बनविलेले एक पोकळ नळी आहे, जे नायटिनॉल (टायटॅनियम आणि निकेलचे मिश्रधातू) च्या बेसला जोडलेले आहे. एंडोबॅरियरचा पाया पोटात निश्चित केला जातो आणि त्याचे पॉलिमर "स्लीव्ह" सुमारे 60 सेंटीमीटर लांब लहान आतड्यात उलगडते, पोषक द्रव्यांचे शोषण प्रतिबंधित करते. 150 हून अधिक स्वयंसेवकांवरील प्रयोगांनी दर्शविले आहे की एंडोबॅरियरची स्थापना शस्त्रक्रियेने पोटाची मात्रा कमी करण्यापेक्षा कमी प्रभावी नाही. त्याच वेळी, डिव्हाइस स्थापित केले जाते आणि तोंडातून काढले जाते, एंडोस्कोपिक प्रक्रिया वापरून जी रुग्णासाठी सोपी आणि सुरक्षित असते, आवश्यक असल्यास, ते काढून टाकले जाते आणि त्याची किंमत सर्जिकल उपचारांपेक्षा खूपच कमी असते. लठ्ठपणा ही एक अशी स्थिती आहे जिथे शरीरातील अॅडिपोज टिश्यू मानवी आरोग्यास धोका निर्माण करतात. बॉडी मास इंडेक्स (BMI) हे जास्त वजन किंवा कमी वजनाचे वस्तुनिष्ठ उपाय म्हणून वापरले जाते. हे शरीराचे वजन किलोग्रॅममध्ये मीटरमध्ये उंचीच्या वर्गाने विभाजित करून मोजले जाते; उदाहरणार्थ, 70 किलोग्रॅम आणि 1,75 मीटर उंच वजन असलेल्या व्यक्तीचा BMI 70/1,752 = 22,86 kg/m2 आहे. 18,5 ते 25 kg/m2 चा BMI सामान्य मानला जातो. 18,5 पेक्षा कमी निर्देशांक वस्तुमानाची कमतरता दर्शवितो, 25-30 पेक्षा जास्त दर्शवितो आणि 30 पेक्षा जास्त लठ्ठपणा दर्शवतो. सध्या, आहार आणि व्यायाम हे प्रामुख्याने लठ्ठपणावर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात. केवळ ते कुचकामी असल्यास, औषध किंवा शस्त्रक्रिया उपचारांचा अवलंब करा. वजन कमी करणारे आहार चार श्रेणींमध्ये मोडतात: कमी चरबी, कमी-कार्ब, कमी-कॅलरी आणि खूप-कमी-कॅलरी. कमी चरबीयुक्त आहार 2-12 महिन्यांत सुमारे तीन किलोग्रॅम वजन कमी करू शकतो. लो-कार्ब, जसे अभ्यासात दिसून आले आहे की, अन्नातील कॅलरी सामग्री कमी केली तरच प्रभावी ठरते, म्हणजेच ते स्वतःच वजन कमी करत नाहीत. कमी-कॅलरी आहार म्हणजे दररोज 500-1000 किलोकॅलरी वापरल्या जाणार्‍या अन्नाच्या उर्जा मूल्यात घट, ज्यामुळे दर आठवड्याला 0,5 किलोग्रॅम वजन कमी करणे आणि 3- च्या आत सरासरी आठ टक्के वजन कमी करणे शक्य होते. 12 महिने. खूप कमी-कॅलरी आहारांमध्ये दररोज फक्त 200 ते 800 किलोकॅलरी असतात (2-2,5 हजार दराने), म्हणजेच ते शरीराला उपाशी ठेवतात. त्यांच्या मदतीने, आपण दर आठवड्यात 1,5 ते 2,5 किलोग्रॅम गमावू शकता, परंतु ते खराब सहन केले जात नाहीत आणि स्नायूंचे नुकसान, संधिरोग किंवा इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन यासारख्या विविध गुंतागुंतांनी भरलेले आहेत. आहारामुळे वजन त्वरीत कमी करता येते, परंतु त्यांचे पालन आणि त्यानंतरच्या प्राप्त वस्तुमानाची देखभाल यासाठी प्रयत्नांची आवश्यकता असते जे वजन कमी करणारे प्रत्येकजण सक्षम नसतात - मोठ्या प्रमाणावर, आम्ही जीवनशैलीतील बदलाबद्दल बोलत आहोत. सर्वसाधारणपणे, केवळ वीस टक्के लोक त्यांच्या मदतीने यशस्वीरित्या वजन कमी करतात आणि टिकवून ठेवतात. आहाराची परिणामकारकता त्यांना व्यायामासोबत जोडल्यास वाढते. ऍडिपोज टिश्यूच्या वाढीव प्रमाणामुळे अनेक रोग होण्याचा धोका लक्षणीयरित्या वाढतो: टाइप 2 मधुमेह मेल्तिस, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग, अडथळा आणणारा स्लीप एपनिया (झोपेच्या वेळी श्वासोच्छवासाचे विकार), विकृत ऑस्टियोआर्थरायटिस, विशिष्ट प्रकारचे कर्करोग आणि इतर. म्हणून, लठ्ठपणा मानवी आयुर्मान लक्षणीयरीत्या कमी करतो आणि मृत्यूचे मुख्य प्रतिबंध करण्यायोग्य कारणांपैकी एक आणि सार्वजनिक आरोग्य समस्यांपैकी एक आहे. स्वतःच, बहुतेक लोकांसाठी उपलब्ध असलेल्या व्यायामामुळे वजन कमी होते, परंतु जेव्हा कमी-कॅलरी आहार एकत्र केला जातो तेव्हा परिणाम लक्षणीय वाढतात. याव्यतिरिक्त, सामान्य वजन राखण्यासाठी शारीरिक क्रियाकलाप आवश्यक आहे. उच्च स्तरीय प्रशिक्षण लोड कॅलरी निर्बंधाशिवाय देखील लक्षणीय वजन कमी करते. सिंगापूरमधील एका अभ्यासात असे दिसून आले आहे की लष्करी प्रशिक्षणाच्या 20 आठवड्यांपेक्षा जास्त, लठ्ठ भरती झालेल्या व्यक्तींनी सामान्य उर्जा मूल्याचे अन्न सेवन करताना सरासरी 12,5 किलोग्रॅम शरीराचे वजन कमी केले. आहार आणि व्यायाम, जरी ते लठ्ठपणासाठी मुख्य आणि प्रथम श्रेणीचे उपचार आहेत, परंतु सर्व रुग्णांना मदत करू शकत नाहीत.  

आधुनिक अधिकृत औषधांमध्ये वजन कमी करण्यासाठी तीन मुख्य औषधे आहेत ज्यात क्रिया करण्याच्या मूलभूतपणे भिन्न यंत्रणा आहेत. हे सिबुट्रामाइन, ऑरलिस्टॅट आणि रिमोनाबंट आहेत. सिबुट्रामाइन ("मेरिडिया") भूक आणि तृप्तिच्या केंद्रांवर ऍम्फेटामाइन्सप्रमाणे कार्य करते, परंतु त्याच वेळी असा स्पष्ट मनो-उत्तेजक प्रभाव नसतो आणि औषध अवलंबित्व निर्माण करत नाही. त्याच्या वापरासह साइड इफेक्ट्समध्ये कोरडे तोंड, निद्रानाश आणि बद्धकोष्ठता यांचा समावेश असू शकतो आणि हे गंभीर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग असलेल्या लोकांमध्ये प्रतिबंधित आहे. ऑर्लिस्टॅट ("झेनिकल") पचन विस्कळीत करते आणि परिणामी, आतड्यात चरबीचे शोषण होते. चरबीच्या सेवनापासून वंचित, शरीर स्वतःचे साठे वापरण्यास सुरवात करते, ज्यामुळे वजन कमी होते. तथापि, न पचलेल्या चरबीमुळे फुशारकी, अतिसार आणि स्टूल असंयम होऊ शकतात, ज्यासाठी अनेक प्रकरणांमध्ये उपचार बंद करणे आवश्यक आहे. Rimonabant (Acomplia, सध्या फक्त EU मध्ये मंजूर) हे वजन कमी करणारे सर्वात नवीन औषध आहे. हे मेंदूतील कॅनाबिनॉइड रिसेप्टर्स अवरोधित करून भूक नियंत्रित करते, जे कॅनॅबिसमधील सक्रिय घटकाच्या विरुद्ध आहे. आणि जर गांजाच्या वापरामुळे भूक वाढते, तर रिमोनाबंट, उलटपक्षी, ते कमी करते. हे औषध बाजारात आल्यानंतरही असे आढळून आले की ते धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये तंबाखूची लालसाही कमी करते. मार्केटिंग नंतरच्या अभ्यासांनुसार रिमोनाबंटचा तोटा असा आहे की त्याच्या वापरामुळे नैराश्याची शक्यता वाढते आणि काही रुग्णांमध्ये ते आत्महत्येच्या विचारांना उत्तेजन देऊ शकते. या औषधांची प्रभावीता खूप मध्यम आहे: ऑलिस्टॅटच्या दीर्घकालीन उपचारांसह सरासरी वजन कमी होणे 2,9, सिबुट्रामाइन - 4,2 आणि रिमोनाबंट - 4,7 किलोग्रॅम आहे. सध्या, बर्‍याच फार्मास्युटिकल कंपन्या लठ्ठपणाच्या उपचारांसाठी नवीन औषधे विकसित करत आहेत, त्यापैकी काही अस्तित्वात असलेल्या औषधांप्रमाणेच कार्य करतात आणि काही वेगळ्या पद्धतीसह कार्य करतात. उदाहरणार्थ, चयापचय आणि उर्जेचे नियमन करणारे हार्मोन लेप्टिनच्या रिसेप्टर्सवर कार्य करणारे औषध तयार करणे आशादायक दिसते. लठ्ठपणावर उपचार करण्याच्या सर्वात प्रभावी आणि मूलगामी पद्धती म्हणजे शस्त्रक्रिया. बर्‍याच ऑपरेशन्स विकसित केल्या गेल्या आहेत, परंतु त्या सर्वांना त्यांच्या दृष्टिकोनानुसार दोन मूलभूतपणे भिन्न गटांमध्ये विभागले गेले आहे: पोषक द्रव्यांचे सेवन किंवा शोषण कमी करण्यासाठी ऍडिपोज टिश्यू स्वतः काढून टाकणे आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये बदल करणे. पहिल्या गटात लिपोसक्शन आणि ऍबडोमिनोप्लास्टी समाविष्ट आहे. लिपोसक्शन म्हणजे व्हॅक्यूम पंप वापरून त्वचेतील लहान चीरांद्वारे अतिरिक्त फॅटी टिश्यू काढून टाकणे (“सक्शन”) होय. एका वेळी पाच किलोग्रॅमपेक्षा जास्त चरबी काढून टाकली जात नाही, कारण गुंतागुंतांची तीव्रता थेट ऊतकांच्या प्रमाणात अवलंबून असते. अयशस्वीपणे केलेले लिपोसक्शन शरीराच्या संबंधित भागाचे विकृत रूप आणि इतर अवांछित प्रभावांनी परिपूर्ण आहे. अॅबडोमिनोप्लास्टी म्हणजे पोटाच्या आधीच्या भिंतीची जास्तीची त्वचा आणि फॅटी टिश्यू काढून टाकणे (उत्तर करणे). ही शस्त्रक्रिया केवळ अतिरीक्त पोटाची चरबी असलेल्या लोकांनाच मदत करू शकते. यात दीर्घ पुनर्प्राप्ती कालावधी देखील आहे - तीन ते सहा महिन्यांपर्यंत. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट सुधारणेच्या शस्त्रक्रियेचा उद्देश लवकर तृप्त होण्यासाठी पोटाचे प्रमाण कमी करणे असू शकते. हा दृष्टिकोन कमी पोषक शोषणासह एकत्र केला जाऊ शकतो. पोटाचे प्रमाण कमी करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. उभ्या मेसन गॅस्ट्रोप्लास्टीमध्ये, पोटाचा काही भाग त्याच्या मुख्य खंडापासून सर्जिकल स्टेपल्सने वेगळा केला जातो, एक लहान पिशवी बनवते ज्यामध्ये अन्न प्रवेश करते. दुर्दैवाने, हे "मिनी-पोट" त्वरीत ताणले जाते आणि हस्तक्षेप स्वतःच गुंतागुंत होण्याच्या उच्च जोखमीशी संबंधित आहे. एक नवीन पद्धत - गॅस्ट्रिक बँडिंग - पोटाला घेरलेल्या जंगम पट्टीच्या मदतीने त्याचे प्रमाण कमी करणे समाविष्ट आहे. पोकळ पट्टी आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीच्या त्वचेखाली निश्चित केलेल्या जलाशयाशी जोडलेली असते, ज्यामुळे पारंपारिक हायपोडर्मिक सुई वापरून फिजियोलॉजिकल सोडियम क्लोराईड द्रावणाने जलाशय भरून आणि रिकामे करून गॅस्ट्रिक आकुंचनचे प्रमाण नियंत्रित करणे शक्य होते. असे मानले जाते की जेव्हा रुग्ण वजन कमी करण्यास प्रवृत्त असेल तेव्हाच मलमपट्टी वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. याव्यतिरिक्त, पोटाचे प्रमाण शस्त्रक्रियेने काढून टाकून बहुतेक (सामान्यतः सुमारे 85 टक्के) कमी करणे शक्य आहे. या ऑपरेशनला स्लीव्ह गॅस्ट्रेक्टॉमी म्हणतात. उर्वरित पोट ताणणे, शिवणांचे उदासीनीकरण इत्यादीमुळे हे गुंतागुंतीचे होऊ शकते. इतर दोन पद्धती जठरासंबंधीचे प्रमाण कमी करणे आणि पोषक द्रव्यांचे शोषण दडपशाही करतात. गॅस्ट्रिक बायपास ऍनास्टोमोसिस लागू करताना, उभ्या गॅस्ट्रोप्लास्टीप्रमाणे पोटात एक पिशवी तयार केली जाते. या पिशवीमध्ये जेजुनम ​​शिवले जाते, ज्यामध्ये अन्न जाते. जेजुनमपासून विभक्त केलेला पक्वाशय दुबळा "डाउनस्ट्रीम" मध्ये जोडला जातो. अशा प्रकारे, बहुतेक पोट आणि ड्युओडेनम पचन प्रक्रियेपासून बंद होतात. पक्वाशयाच्या बहिष्कारासह गॅस्ट्रोप्लास्टीमध्ये, 85 टक्के पोट काढून टाकले जाते. उर्वरित अनेक मीटर लांब लहान आतड्याच्या खालच्या भागाशी थेट जोडते, जे तथाकथित बनते. पाचक पळवाट. ग्रहणीसह लहान आतड्याचा मोठा भाग, पचनक्रिया बंद केलेला, वरून आंधळेपणाने जोडलेला असतो आणि खालचा भाग मोठ्या आतड्यात जाण्यापूर्वी सुमारे एक मीटर अंतरावर या लूपमध्ये शिवला जातो. त्यानंतर पचन आणि शोषणाच्या प्रक्रिया प्रामुख्याने या मीटर विभागात घडतील, कारण पाचक एंजाइम स्वादुपिंडातून पक्वाशयातून गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या लुमेनमध्ये प्रवेश करतात. पचनसंस्थेतील अशा जटिल आणि अपरिवर्तनीय बदलांमुळे त्याच्या कामात आणि परिणामी, संपूर्ण चयापचय मध्ये गंभीर व्यत्यय येतो. तथापि, ही ऑपरेशन्स इतर विद्यमान पद्धतींपेक्षा अतुलनीयपणे अधिक प्रभावी आहेत आणि लठ्ठपणाच्या सर्वात गंभीर अंश असलेल्या लोकांना मदत करतात. यूएसए मध्ये विकसित केलेले, एंडोबॅरियर, प्राथमिक चाचण्यांमधून खालीलप्रमाणे, शस्त्रक्रिया उपचारांइतकेच प्रभावी आहे आणि त्याच वेळी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर शस्त्रक्रिया करण्याची आवश्यकता नाही आणि कोणत्याही वेळी काढली जाऊ शकते.

kazanlife.ru कडील लेख