Rhabdomyolysis हा एक सामान्य शब्द आहे जो स्नायूंच्या ऊतींचा नाश दर्शवतो. या रॅबडोमायोलिसिसची अनेक कारणे आहेत, ज्याचे परिणाम विकाराच्या उत्पत्तीवर अवलंबून कमी-अधिक गंभीर असतात.

rhabdomyolysis हा शब्द -lyse म्हणजे नाश या प्रत्ययापासून बनलेला आहे, हा शब्द rhabdomyo- हा स्केलेटल स्ट्रायटेड स्नायू नियुक्त करतो, म्हणजेच हृदयाचे स्नायू (मायोकार्डियम) आणि गुळगुळीत स्नायू (वापरलेले) वगळता मानवी शरीरातील सर्व स्नायू. आतड्यांसंबंधी मोटर कौशल्ये किंवा रक्तवाहिन्यांसारख्या अनैच्छिक मोटर कौशल्यांसाठी).

जेव्हा स्नायू पेशी नष्ट होतात तेव्हा अनेक रेणू रक्तात सोडले जातात. यापैकी एक एंजाइम आहे जो फक्त स्नायूंच्या पेशींमध्ये अस्तित्वात आहे. हे क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज आहे, ज्याला अधिक सोप्या पद्धतीने CPK म्हणून संबोधले जाते. हा रेणू सध्याच्या व्यवहारात तपासला जातो. डोस जितका जास्त तितका रेबडोमायोलिसिस जास्त.

रॅबडोमायोलिसिसची कारणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत. आम्ही येथे रॅबडोमायोलिसिसच्या सर्वात सामान्य कारणांची अपूर्ण यादी पुन्हा सुरू करू:

आघात / कम्प्रेशन

एखाद्या अवयवाचे संकुचित होणे, उदाहरणार्थ क्रश सिंड्रोम, ज्यामध्ये एखादी व्यक्ती कारखाली किंवा भूकंपाच्या ढिगाऱ्याखाली अडकते, त्यामुळे रॅबडोमायोलिसिस होतो जे बर्याचदा गंभीर असते.

दीर्घकाळ स्थिर राहण्यामुळे स्नायूंचे संकुचन होते ज्यामुळे रॅबडोमायोलिसिस (चेतना नष्ट होणे, दीर्घकालीन शस्त्रक्रिया इ.) होऊ शकते.

अत्यधिक स्नायू आकुंचन

• एपिलेप्टिक संकट
• अत्यधिक क्रीडा क्रियाकलाप (मॅरेथॉन, अल्ट्रा-ट्रेल)

संक्रमण

• व्हायरल: इन्फ्लूएंझा
• बॅक्टेरिया: लिजिओनेलोसिस, टुलेरेमिया
• परजीवी: मलेरिया, ट्रायचिनेलोसिस

तीव्र ताप

• न्यूरोलेप्टिक घातक सिंड्रोम
• उष्माघात
• घातक हायपरथर्मिया

विषारी

• अल्कोहोल
• कोकेन
• हेरोइन
• अ‍ॅम्फेटामाइन्स

औषधी

• न्युरोलेप्टिक्स
• स्टॅटिन्स

स्वयंप्रतिमा

• पॉलीमायझिट
• त्वचारोग

जननशास्त्र

काही प्रकरणांमध्ये, संदर्भ स्पष्ट आहे, उदाहरणार्थ अंग क्रश किंवा दीर्घकाळापर्यंत कोमा दरम्यान.

इतर प्रकरणांमध्ये, स्नायूंच्या नाशाची चिन्हे पाहणे अधिक कठीण असू शकते. स्नायूंच्या वेदनांमध्ये ताठरपणा-प्रकारचे वेदना किंवा पॅल्पेशनवर स्नायू दुखणे असू शकते. स्नायूंचा सूज असू शकतो ज्यामुळे कंपार्टमेंट सिंड्रोम होऊ शकतो. कधीकधी एकमात्र स्नायू चिन्ह म्हणजे स्नायू कमकुवत होण्याची भावना.

कधीकधी डॉक्टरांसाठी लक्षण म्हणजे मूत्राचा रंग बदलणे. खरं तर, स्नायूंच्या पेशींद्वारे सोडण्यात येणारे मायोग्लोबिन मूत्र लाल रंगाचा तपकिरी रंगाचा (आइस-टीपासून कोका-कोलापर्यंत) रंग घेतो.

रॅबडोमायोलिसिसचे निदान सीपीके तपासणीद्वारे स्थापित केले जाते. जर सीपीके सामान्यपेक्षा पाचपट जास्त असतील तर आम्ही रॅबडोमायोलिसिसबद्दल बोलतो.

रॅबडोमायोलिसिसची मुख्य गुंतागुंत म्हणजे तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे. हे मल्टीफॅक्टोरियल आहे परंतु आम्ही मायोग्लोबिनची विषारीता लक्षात घेतो आणि मूत्रपिंडाच्या नलिकांमध्ये त्याचे संचय यामुळे मूत्र प्रवाहात अडथळा येतो. मूत्रपिंड निकामी होणे हायपरक्लेमियासह इतर चयापचय विकारांसह असू शकते. हायपरक्लेमिया म्हणजे रक्तातील पोटॅशियमची वाढ. रक्तातील पोटॅशियम लवकरात लवकर सामान्य पातळीवर न आल्यास या गुंतागुंतीमुळे मृत्यू होऊ शकतो. यासाठी अनेकदा डायलिसिसचा वापर करावा लागतो.

दुसरा परिणाम, ज्याचा आम्ही आधीच उल्लेख केला आहे तो म्हणजे कंपार्टमेंट सिंड्रोम. हे स्नायूंच्या कंपार्टमेंट्सचे ताण आहे. हे अत्यंत तीव्र वेदना आणि स्नायूंच्या वेदनादायक सूजाने प्रकट होते. कंपार्टमेंट सिंड्रोमची पुष्टी झाल्यानंतर, "डिस्चार्ज अपोन्युरोटॉमी" नावाचे सर्जिकल डीकंप्रेशन शक्य तितक्या लवकर केले पाहिजे.

आपण आधी पाहिल्याप्रमाणे, रॅबडोमायोलिसिसची कारणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत. उपचार स्पष्टपणे कारणावर अवलंबून असतात.

सर्वसाधारणपणे, रॅबडोमायोलिसिसच्या उपचारांचा उद्देश गुंतागुंत टाळण्यासाठी असतो.

तीव्र मुत्र निकामी टाळण्यासाठी, पुरेसा रीहायड्रेशन सुनिश्चित केले पाहिजे कारण निर्जलीकरण ही मुत्र गुंतागुंत होण्याचा धोका आहे. तीव्र परिस्थितीत रक्तातील पोटॅशियम सामान्य मर्यादेत आहे की नाही हे नियमितपणे तपासणे आवश्यक आहे. शेवटी, स्नायूंच्या वेदनांचे निरीक्षण केल्याने कंपार्टमेंट सिंड्रोम सूचित करणे शक्य होते.

शेवटी, आम्ही हे निर्दिष्ट करू शकतो की rhabdomyolysis आणि rhabdomyolysis आहे. उदाहरणार्थ, अंग दाबून तीव्र रेबडोमायोलिसिस मृत्यू होऊ शकते. याउलट, फ्लू दरम्यान रॅबडोमायोलिसिस ही फक्त एक "एपिफेनोमीन" आहे ज्याबद्दल कोणीही काळजी करणार नाही. रॅबडोमायोलिसिसशी संबंधित आजार दुर्मिळ राहतात, जास्त शारीरिक व्यायाम सर्वात सामान्य आहे. नेहमी याबद्दल विचार करा आणि असामान्य स्नायू दुखणे किंवा मूत्र असामान्य लाल-तपकिरी रंग समोर rhabdomyolysis आणा.