एन्यूरिझम म्हणजे धमनीच्या भिंतीवर सूज येणे, ज्याच्या फाटण्यामुळे रक्तस्त्राव होतो, मृत्यूचा धोका असतो. यात विविध अवयव जसे की मूत्रपिंड, हृदय किंवा मेंदू यांचा समावेश असू शकतो.

एन्युरिझमची व्याख्या

धमनीच्या भिंतीमध्ये हर्निया द्वारे एन्यूरिझमचे वैशिष्ट्य असते, परिणामी नंतरचे कमकुवत होते. Aneurysms शांत राहू शकतात किंवा फुटू शकतात, ज्यामुळे गंभीर आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात किंवा मृत्यू देखील होऊ शकतो.

मेंदू आणि महाधमनीला रक्तपुरवठा करणाऱ्या मोठ्या धमन्यांमध्ये एन्यूरिझम होऊ शकतो.

परिधीय धमन्यांमध्ये एन्यूरिझम देखील होऊ शकतो - सहसा गुडघ्याच्या मागे - जरी यापैकी फुटणे तुलनेने दुर्मिळ आहे.

एन्यूरिज्मसाठी दोन सर्वात महत्वाची ठिकाणे आहेत:

धमनीमध्ये जी थेट हृदय सोडते: ती एक महाधमनी धमनीविस्फार आहे. त्यात एन्यूरिझमचा समावेश आहेथोरॅसिक महाधमनी आणि चे एन्यूरिझमओटीपोटात महाधमनी.

मेंदूला पुरवणाऱ्या धमनीमध्ये: हे एक सेरेब्रल एन्यूरिझम आहे, ज्याला अनेकदा इंट्राक्रॅनियल एन्यूरिझम म्हणतात.

इतर प्रकारचे एन्यूरिज्म आहेत जसे की मेसेन्टेरिक धमनीवर परिणाम करणारे (आतड्यांना पोसणाऱ्या धमनीवर परिणाम करणारे) आणि प्लीहा धमनीवर परिणाम करणारे आणि प्लीहामध्ये उद्भवणारे.

सेरेब्रल एन्यूरिझमच्या बाबतीत, नंतरचे रक्त गळती किंवा रक्ताचे विभाजन होऊ शकते, ज्यामुळे मेंदूमध्ये रक्तस्त्राव होतो: एखादा बोलतोस्ट्रोक रक्तस्त्राव प्रकार. बहुतेक वेळा फाटलेल्या भांड्यातून मेंदूचा एन्यूरिझम मेंदू आणि मेंदूला झाकलेल्या ऊती (मेनिन्जेस) दरम्यानच्या जागेत होतो. या प्रकारच्या रक्तस्त्राव स्ट्रोकला सबराक्नोइड रक्तस्त्राव म्हणतात. बहुतेक मेंदूच्या एन्युरिज्म मात्र फुटत नाहीत. ब्रेन एन्यूरिज्म मुलांपेक्षा प्रौढांमध्ये अधिक सामान्य आहे आणि पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य आहे.

फाटलेल्या एन्यूरिझमची कारणे

एन्यूरिज्म कसे तयार होतात?

धमनीमध्ये सूज त्याच्या भिंतीच्या पातळपणाच्या परिणामी उद्भवते, ज्यामुळे रक्तदाब धमन्याच्या भिंतीला असामान्यपणे रुंद करण्यास अनुमती देते.

महाधमनी एन्यूरिझम सहसा धमनीभोवती एकसमान फुगवटाचे रूप धारण करते, तर सेरेब्रल एन्यूरिझमऐवजी एक फुगवटा तयार होतो जो थैलीचा आकार घेतो, सामान्यतः अशा ठिकाणी जिथे धमन्या सर्वात नाजूक असतात.

फुटलेल्या मेंदूच्या एन्युरिज्म हे स्ट्रोकच्या प्रकाराचे सर्वात सामान्य कारण आहे ज्याला सबराक्नोइड रक्तस्राव म्हणतात. या प्रकारचा स्ट्रोक इस्केमिक स्ट्रोकपेक्षा कमी सामान्य आहे.

एन्यूरिज्म का विकसित होतात?

धमनीची भिंत का कमकुवत होते आणि एन्यूरिझम कशामुळे होते हे पूर्णपणे समजलेले नाही.

तथापि, हे ज्ञात आहे की अनेक जोखीम घटक आहेत (खाली पहा) जे एन्यूरिज्मच्या विकासाशी संबंधित असल्याचे ज्ञात आहे.

मेंदूच्या एन्युरिझमचे निदान

जर तुम्हाला अचानक किंवा तीव्र डोकेदुखी असेल किंवा संभाव्यत: एन्यूरिझमशी संबंधित इतर लक्षणे असतील, तर तुमच्या मेंदू आणि आसपासच्या ऊतींमधील रक्तस्त्राव (रक्तस्राव सबराचोनॉइड) किंवा स्ट्रोकचा एक प्रकार आहे हे निर्धारित करण्यासाठी तुमच्याकडे चाचणी किंवा चाचण्यांची मालिका असेल. .

जर रक्तस्त्राव झाला असेल तर आपत्कालीन कार्यसंघ एन्यूरिझमचे कारण आहे का हे ठरवेल.

जर तुमच्याकडे न फुटणाऱ्या मेंदूच्या एन्युरिझमची लक्षणे असतील-जसे की तुमच्या डोळ्यामागील वेदना, दृष्टी समस्या, आणि तुमच्या चेहऱ्याच्या एका बाजूला अर्धांगवायू-तुम्ही कदाचित त्याच चाचण्या कराल.

निदान चाचण्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• संगणकीकृत टोमोग्राफी (सीटी). हे सीटी स्कॅन सामान्यत: मेंदूमध्ये रक्तस्त्राव आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी वापरली जाणारी पहिली चाचणी असते.
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय). मेंदूच्या तपशीलवार प्रतिमा तयार करण्यासाठी एमआरआय चुंबकीय क्षेत्र आणि रेडिओ लहरींचा वापर करते. ती रक्तवाहिन्यांचे तपशीलवार मूल्यांकन करते ज्यामुळे एन्यूरिझमची जागा ओळखता येते.
• सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड टेस्ट. Subarachnoid hemorrhage सहसा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (मेंदू आणि मणक्याच्या सभोवतालचा द्रव) मध्ये लाल रक्तपेशींच्या उपस्थितीकडे जाते. एन्युरिझमची लक्षणे आढळल्यास ही चाचणी केली जाते.
• सेरेब्रल अँजिओग्राफी किंवा अँजिओस्कॅनर. या प्रक्रियेदरम्यान, डॉक्टर मोठ्या धमनीमध्ये कॅथेटरमध्ये डाई इंजेक्ट करतात - सामान्यत: मांडीचा सांधा मध्ये. ही चाचणी इतरांपेक्षा अधिक आक्रमक आहे आणि सामान्यतः वापरली जाते जेव्हा इतर निदान चाचण्या पुरेशी माहिती देत ​​नाहीत.

मेंदूच्या एन्यूरिज्म्सच्या तपासणीसाठी इमेजिंग चाचण्या वापरण्याची शिफारस केली जात नाही जोपर्यंत रुग्णाचा प्रथम-डिग्री नातेवाईक (पालक, भावंड) सह कौटुंबिक इतिहास नसतो.

धमनीविश्वाची गुंतागुंत

एन्युरिझमसह जगणारे बहुसंख्य लोक गुंतागुंत ग्रस्त नाहीत. तथापि, जोखीम घटकांचे व्यवस्थापन करणे महत्वाचे आहे.

एन्यूरिझमची गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहे:

• शिरासंबंधी थ्रोम्बोएम्बोलिझम: रक्ताच्या गुठळ्यामुळे शिरा अवरोधित केल्याने उदर किंवा मेंदूसारख्या अवयवात वेदना होऊ शकते आणि नंतरच्या प्रकरणात स्ट्रोक होऊ शकतो.
• तीव्र छाती आणि / किंवा कमरेसंबंधी वेदना: हे मूक किंवा फाटलेल्या महाधमनी एन्यूरिझम नंतर उद्भवते.
• एनजाइना पेक्टोरिस : काही प्रकारच्या एन्युरिझममुळे एनजाइना पेक्टोरिस होऊ शकतो, संकुचित धमन्यांशी संबंधित वेदना ज्यामुळे हृदयाला कमी पुरवठा होतो.

सेरेब्रल एन्यूरिझमचे प्रकरण

जेव्हा मेंदूचा एन्यूरिझम फुटतो, रक्तस्त्राव सहसा फक्त काही सेकंद टिकतो. रक्तस्त्रावामुळे आसपासच्या मेंदूच्या पेशी (न्यूरॉन्स) चे नुकसान होऊ शकते. हे कवटीच्या आत दबाव देखील वाढवते.

जर दाब खूप जास्त झाला तर मेंदूला रक्त आणि ऑक्सिजनचा पुरवठा बिघडू शकतो की बेशुद्धपणा किंवा मृत्यू देखील होऊ शकतो.

एन्यूरिझम फुटल्यानंतर गुंतागुंत होऊ शकते:

• आणखी एक रक्तस्त्राव. फुटलेल्या एन्युरिझममुळे पुन्हा रक्तस्त्राव होऊ शकतो, ज्यामुळे मेंदूच्या पेशींना आणखी नुकसान होऊ शकते.
• वासोस्पॅझम. एन्यूरिझमनंतर, मेंदूतील रक्तवाहिन्या अचानक आणि तात्पुरत्या संकुचित होऊ शकतात: हे वासोस्पॅझम आहे. ही विकृती मेंदूच्या पेशींमध्ये रक्त प्रवाह मर्यादित करू शकते, ज्यामुळे इस्केमिक स्ट्रोक होतो आणि न्यूरॉन्सला आणखी नुकसान होते.
• हायड्रोसेफलस. जेव्हा फाटलेल्या एन्युरिझममुळे मेंदू आणि आसपासच्या ऊतींमधील जागेत रक्तस्त्राव होतो (सबराक्नोइड रक्तस्राव), रक्त मेंदू आणि शरीराच्या सभोवतालच्या द्रवपदार्थाचा प्रवाह (ज्याला सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड म्हणतात) रोखू शकतो. पाठीचा कणा. या स्थितीमुळे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा अतिरेक होऊ शकतो ज्यामुळे मेंदूवर दबाव वाढतो आणि ऊतींचे नुकसान होऊ शकते: ते हायड्रोसेफलस आहे.
• Hyponatremia. सेरेब्रल एन्यूरिझमनंतर सबराचनोइड रक्तस्त्राव रक्तातील सोडियम शिल्लक व्यत्यय आणू शकतो. यामुळे मेंदूच्या पायथ्याशी असलेल्या हायपोथालेमसमध्ये नुकसान होऊ शकते. अ रक्तातील सोडियमची कमी पातळी (hyponatremia म्हणतात) न्यूरॉन्स सूज आणि कायमचे नुकसान होऊ शकते.