थोरॅसिक महाधमनी (ग्रीक महाधमनी पासून, म्हणजे मोठ्या धमनी) महाधमनीच्या भागाशी संबंधित आहे.

स्थिती. महाधमनी ही हृदयातून बाहेर जाणारी मुख्य धमनी आहे. हे दोन भागांनी बनलेले आहे:

• वक्षस्थळाचा भाग, हृदयापासून सुरू होऊन वक्षस्थळापर्यंत पसरलेला, वक्षस्थ महाधमनी बनवणे;
• ओटीपोटाचा भाग, पहिल्या भागाला अनुसरून आणि ओटीपोटात पसरून, उदर महाधमनी बनते.

संरचना. थोरॅसिक महाधमनी तीन भागांमध्ये विभागली गेली आहे (1):

• चढत्या थोरॅसिक महाधमनी. हे थोरॅसिक महाधमनीचा पहिला भाग बनवते.

  मूळ. चढत्या थोरॅसिक महाधमनी हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकलपासून सुरू होते.

  सूटट. तो वर जातो आणि किंचित सुजलेला दिसतो, त्याला महाधमनीचा बल्ब म्हणतात.

  संपुष्टात आणले. थोरॅसिक महाधमनीच्या क्षैतिज भागाद्वारे वाढवलेल्या 2 व्या बरगडीच्या स्तरावर ते समाप्त होते.

  परिधीय शाखा. चढत्या थोरॅसिक महाधमनी हृदयासाठी बांधलेल्या कोरोनरी वाहिन्यांना जन्म देते. (2)

• क्षैतिज थोरॅसिक महाधमनी. महाधमनी कमान किंवा महाधमनी कमान असेही म्हणतात, हे थोरॅसिक महाधमनीच्या चढत्या आणि उतरत्या भागांना जोडणारे क्षेत्र आहे. (2)

  मूळ. महाधमनीची कमान 2 व्या बरगडीच्या पातळीवर चढत्या भागाचे अनुसरण करते.

  पथ. ते वक्र आणि आडवे आणि तिरपे, डावीकडे आणि मागील बाजूस विस्तारते.

  संपुष्टात आणले. ते चौथ्या थोरॅसिक कशेरुकाच्या पातळीवर संपते.

  परिधीय शाखा.

  महाधमनी कमान अनेक शाखांना जन्म देते (2) (3):

  ब्रेकीओसेफॅलिक धमनी ट्रंक. हे महाधमनी कमानाच्या सुरुवातीला सुरू होते, वरच्या दिशेने आणि किंचित मागे पसरते. हे दोन शाखांमध्ये विभागले गेले आहे: उजव्या प्राथमिक कॅरोटीड आणि उजव्या सबक्लेव्हियन, योग्य स्टर्नोक्लेविक्युलर संयुक्त साठी ठरलेले.

  डावा प्राथमिक कॅरोटीड. हे महाधमनी कमानाच्या मागे आणि ब्राचीओसेफॅलिक धमनी ट्रंकच्या डावीकडे सुरू होते. ते मानेच्या पायथ्यापर्यंत जाते. डावी सबक्लेव्हियन धमनी. हे डाव्या प्राथमिक कॅरोटीड धमनीच्या मागे सुरू होते आणि मानेच्या पायाशी जोडण्यासाठी वर जाते.

  न्यूबाऊरची कमी थायरॉईड धमनी. विसंगत, हे सहसा ब्रॅचियो-सेफॅलिक धमनी ट्रंक आणि डाव्या आदिम कॅरोटीड धमनी दरम्यान सुरू होते. ते वर जाते आणि थायरॉईड इस्थमसवर संपते.

• थोरॅसिक महाधमनी उतरणे. हे थोरॅसिक महाधमनीचा शेवटचा भाग आहे.

  मूळ. उतरते थोरॅसिक महाधमनी 4 व्या थोरॅसिक कशेरुकाच्या पातळीवर सुरू होते.

  पथ. हे मिडियास्टिनममध्ये उतरते, दोन फुफ्फुसांच्या दरम्यान स्थित एक शारीरिक क्षेत्र आणि हृदयासह विविध अवयवांचा समावेश आहे. ते नंतर डायाफ्रामॅटिक छिद्रातून जाते. तो आपला प्रवास सुरू ठेवतो, मेरुदंडापुढे स्वत: ला ठेवण्यासाठी मध्यरेषा गाठतो. (1) (2)

  संपुष्टात आणले. उतरते थोरॅसिक महाधमनी 12 व्या थोरॅसिक कशेरुकाच्या स्तरावर संपते आणि उदर महाधमनी द्वारे वाढविली जाते. (1) (2)

  परिधीय शाखाs ते अनेक शाखांना जन्म देतात: वक्षस्थळाच्या अवयवांसाठी ठरवलेल्या आंत शाखा; पॅरिएटल शाखा छातीच्या भिंतीपर्यंत.

  ब्रोन्कियल धमन्या. ते थोरॅसिक महाधमनीच्या वरच्या भागापासून सुरू होतात आणि ब्रॉन्चीमध्ये सामील होतात आणि त्यांची संख्या बदलते.

  एसोफेजियल धमन्या. 2 ते 4 पर्यंत, या बारीक रक्तवाहिन्या अन्ननलिकेत सामील होण्यासाठी वक्षस्थ महाधमनीच्या बाजूने उद्भवतात.

  मध्यस्थ धमन्या. लहान धमनी तयार करणे, ते फुफ्फुस, पेरीकार्डियम आणि गॅंग्लियामध्ये सामील होण्यापूर्वी थोरॅसिक महाधमनीच्या पुढच्या चेहऱ्यावर सुरू होतात.

  पोस्टरियर इंटरकोस्टल धमन्या. संख्येने बारा, ते वक्षस्थ महाधमनीच्या मागील चेहऱ्यावर उद्भवतात आणि संबंधित आंतरकोस्टल स्पेसच्या पातळीवर वितरीत केले जातात. (१२)

व्हॅस्क्युलरायझेशन. वक्षस्थळाची भिंत आणि आंतरीक अवयव पुरवणाऱ्या त्याच्या असंख्य शाखांच्या मदतीने, थोरॅसिक महाधमनी जीवाच्या संवहनीकरणात मोठी भूमिका बजावते.

भिंतीची लवचिकता. महाधमनीला एक लवचिक भिंत आहे जी त्याला हृदयाच्या आकुंचन आणि विश्रांतीच्या काळात उद्भवलेल्या दाबातील फरकांशी जुळवून घेण्यास अनुमती देते.

थोरॅसिक महाधमनी एन्यूरिझम जन्मजात किंवा अधिग्रहित आहे. हे पॅथॉलॉजी थोरॅसिक महाधमनीच्या विसर्जनाशी संबंधित आहे, जेव्हा महाधमनीच्या भिंती यापुढे समांतर नसतात तेव्हा उद्भवतात. जसजसे ते प्रगती करते, उदर महाधमनी एन्यूरिझम होऊ शकते: (4) (5)

• शेजारच्या अवयवांचे संकुचन;
• थ्रोम्बोसिस, म्हणजे एन्यूरिझममध्ये गुठळ्याची निर्मिती;
• महाधमनी विच्छेदनाचा विकास;
• "पूर्व-फाटणे" शी संबंधित एक विघटन संकट आणि परिणामी वेदना;
• महाधमनीच्या भिंतीच्या फाटण्याशी संबंधित एक फाटलेली एन्यूरिझम.

सर्जिकल उपचार. एन्युरिझमच्या टप्प्यावर आणि रुग्णाच्या स्थितीनुसार, वक्षस्थळाच्या महाधमनीवर शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.

वैद्यकीय पर्यवेक्षण. किरकोळ एन्यूरिज्मच्या बाबतीत, रुग्णाला वैद्यकीय देखरेखीखाली ठेवले जाते परंतु त्याला शस्त्रक्रियेची आवश्यकता नसते.

शारीरिक चाचणी. प्रथम, ओटीपोटात आणि / किंवा कमरेसंबंधी वेदना जाणवण्याकरता क्लिनिकल तपासणी केली जाते.

वैद्यकीय इमेजिंग परीक्षा. निदानाची स्थापना किंवा पुष्टी करण्यासाठी, ओटीपोटाचा अल्ट्रासाऊंड केला जाऊ शकतो. हे सीटी स्कॅन, एमआरआय, अँजिओग्राफी किंवा अगदी महाधमनीद्वारे पूरक असू शकते.

न्युबाऊरच्या खालच्या थायरॉईड धमनीचे नाव 18 व्या शतकातील जर्मन शरीरशास्त्रज्ञ आणि सर्जन जोहान न्युबाऊरला आहे. (6)