शिरोबिंदू कवटीचा वरचा भाग बनवतो, ज्याला सिन्सिपुट देखील म्हटले जाऊ शकते. शिरोबिंदू म्हणजे डोक्याच्या वरचा भाग, कवटीच्या पेटीचा वरचा भाग, मानवांमध्ये परंतु सर्व कशेरुकामध्ये किंवा अगदी आर्थ्रोपॉड्समध्ये देखील. शिरोबिंदू, ज्याला कवटी म्हणूनही संबोधले जाते, मानवांमध्ये चार हाडांनी बनलेले आहे.

शिरोबिंदू, शिरोबिंदूमध्ये, मनुष्यासह, तसेच कीटकांमध्ये, कवटीच्या वरच्या भागामध्ये. कधीकधी क्रॅनियल कॅप म्हणतात, शिरोबिंदू म्हणून, शरीरशास्त्रात, क्रॅनियल बॉक्सचा वरचा भाग: तो डोक्याच्या वरचा पृष्ठभाग आहे. याला सिन्सिपुट असेही म्हणतात.

शरीररचना मध्ये, मानवांमध्ये, कवटीच्या शिरोबिंदूमध्ये कवटीच्या चार हाडे असतात:

• पुढचे हाड;
• दोन पॅरिटल हाडे;
• मी ओसीपीटल आहे. 

ही हाडे सिवनीद्वारे एकत्र जोडलेली असतात. कोरोनल सिवनी फ्रंटल आणि पॅरिएटल हाडांना जोडते, सॅगीटल सिवनी दोन पॅरिएटल हाडांच्या दरम्यान स्थित असते आणि लॅम्बॉइड सिवनी पॅरिएटल आणि ओसीपीटल हाडांमध्ये सामील होते.

सर्व हाडांच्या ऊतींप्रमाणे, शिरोबिंदूमध्ये चार प्रकारच्या पेशी असतात:

• osteoblasts;
• ऑस्टियोसाइट्स;
• सीमा पेशी;
• ऑस्टिओक्लास्ट 

याव्यतिरिक्त, त्याचे बाह्य बाह्य मॅट्रिक्स कॅल्सिफाइड आहे, ज्यामुळे या ऊतीला त्याचे घन स्वरूप प्राप्त होते. याव्यतिरिक्त, हे क्ष-किरणांना अपारदर्शक बनवते, अशा प्रकारे क्ष-किरणाने हाडांचा अभ्यास करण्यास अनुमती देते.

शिरोबिंदू मेंदूच्या संरक्षणामध्ये, त्याच्या वरच्या भागात भाग घेतो. खरं तर, शिरोबिंदू हाडांचे ऊतक आहे, म्हणून कंकाल ऊतक आहे, त्याचे यांत्रिक कार्य आहे.

खरंच, हाडांचे ऊतक शरीरातील सर्वात प्रतिरोधक आहे, म्हणून ते यांत्रिक ताण सहन करण्यास सक्षम आहे. अशाप्रकारे शिरोबिंदू डोकेच्या वरच्या स्तरावर मेंदूच्या दिशेने आपली संरक्षणात्मक भूमिका बजावते.

अतिरिक्त-ड्यूरल हेमेटोमा

शिरोबिंदूवर परिणाम करणारी पॅथॉलॉजी एक्स्ट्राड्यूरल हेमॅटोमाद्वारे तयार केली जाते, जी बहुतेकदा मोठा धक्का बसते ज्यामुळे मेनिंजेसच्या पृष्ठभागावर असलेल्या धमनीचे तुकडे होतात. हे हेमेटोमा खरं तर कवटीच्या हाड आणि ड्यूराच्या दरम्यान असलेल्या रक्ताच्या संकलनामुळे किंवा मेंदूच्या सर्वात बाहेरचा थर, मेंदूचे संरक्षण करणारा एक लिफाफा तयार होतो. म्हणून हे कवटीच्या हाडांपैकी एक रक्ताचा प्रवाह आहे जो मेंदूचा शिरोबिंदू आणि ड्यूरा बनवतो.

शिरोबिंदूवर स्थानिकीकृत अतिरिक्त-ड्यूरल हेमेटोमा दुर्मिळ आहे, हे सर्व अतिरिक्त-ड्यूरल हेमॅटोमासची केवळ एक लहान टक्केवारी आहे. खरंच, हेमॅटोमाचा हा प्रकार केवळ अतिरिक्त-ड्यूरल हेमॅटोमाच्या सर्व प्रकरणांपैकी 1 ते 8% मध्ये शिरोबिंदूवर परिणाम करतो. हे सागितल सायनसमधील अश्रूमुळे होऊ शकते, जरी शिरोबिंदूचे उत्स्फूर्तपणे दिसणारे हेमेटोमास देखील साहित्यात वर्णन केले गेले आहे.

शिरोबिंदूच्या एक्स्ट्रा-ड्यूरल हेमेटोमा (ईडीएच) मध्ये विशिष्ट क्लिनिकल वैशिष्ट्ये आहेत, म्हणून जखमांचे क्लिनिकल स्थानिकीकरण जटिल आहे. हे पॅथॉलॉजी तीव्र किंवा जुनाट असू शकते.

रक्तस्त्रावाची उत्पत्ती, आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, धनुष्याच्या सायनसच्या फाडण्याशी जोडली जाऊ शकते, परंतु रक्तस्त्राव होण्याचे कारण धमनी देखील असू शकते. सर्वात सामान्य लक्षणे म्हणजे तीव्र डोकेदुखी, उलट्याशी संबंधित.

याव्यतिरिक्त, शिरोबिंदूच्या EDH ची प्रकरणे हेमिप्लेजिया, पॅराप्लेजिया किंवा हेमीपेरेसिसशी संबंधित आहेत. शिरोबिंदूचा हा अतिरिक्त-ड्यूरल हेमेटोमा दुर्मिळ राहतो.

इतर पॅथॉलॉजीज

इतर पॅथॉलॉजीज जे शिरोबिंदूवर परिणाम करू शकतात ते हाडांची पॅथॉलॉजी आहेत, जसे सौम्य किंवा घातक ट्यूमर, पॅजेट रोग किंवा अगदी फ्रॅक्चर, आघात झाल्यास. क्रॅनियल व्हॉल्टचे ट्यूमर किंवा स्यूडोट्यूमर, विशेषतः, सध्याच्या सराव मध्ये वारंवार आढळणारे घाव आहेत आणि ज्याचा शोध अनेकदा दुर्दैवी असतो. ते मुख्यतः सौम्य आहेत.

शिरोबिंदूच्या स्तरावर स्थित एक अतिरिक्त-ड्यूरल हेमेटोमा, हेमेटोमाच्या आकारावर अवलंबून, रुग्णाची क्लिनिकल स्थिती आणि इतर संबंधित रेडिओलॉजिकल निष्कर्षांवर शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते. शस्त्रक्रियेदरम्यान खूप सावधगिरी बाळगली पाहिजे, कारण धनुष्याच्या सायनसमधील अश्रूमुळे लक्षणीय रक्त कमी होऊ शकते आणि अगदी एम्बोलिझम देखील होऊ शकतो.

शिरोबिंदूच्या इतर पॅथॉलॉजीजचा उपचार एकतर औषधांद्वारे वेदनांवर उपचार करण्यासाठी, किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे, किंवा, ट्यूमरच्या बाबतीत, शस्त्रक्रियेद्वारे, किंवा ट्यूमरच्या बाबतीत केमोथेरपी आणि रेडिओथेरपीद्वारे केला जाईल. या हाडाचे घातक.

शिरोबिंदूच्या स्तरावर स्थित अतिरिक्त-ड्यूरल हेमॅटोमाचे निदान निदान गोंधळात टाकू शकते. डोक्याचे सीटी स्कॅन (संगणित टोमोग्राफी) निदान करण्यात मदत करू शकते. तथापि, आर्टफॅक्ट किंवा सबड्यूरल हेमेटोमासह चूक होणार नाही याची काळजी घेतली पाहिजे.

खरं तर, एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) हे एक चांगले निदान साधन आहे जे याची पुष्टी करू शकते. लवकर निदान तसेच एक्स्ट्राड्यूरल हेमॅटोमाचा जलद उपचार या दुर्मिळ पॅथॉलॉजीशी संबंधित रोग आणि रुग्णत्व कमी करण्यास मदत करू शकतो.

हाडांच्या इतर पॅथॉलॉजीजच्या निदानासाठी, क्लिनिकल चित्र वारंवार इमेजिंग साधनांशी संबंधित असते जेणेकरून एकतर फ्रॅक्चर किंवा क्रॅक, किंवा सौम्य किंवा घातक ट्यूमर किंवा पेजेट रोग ओळखता येतो.

एक्सट्रा-ड्यूरल वर्टेक्स हेमॅटोमाचे पहिले प्रकरण 1862 मध्ये गुथरीने नोंदवले होते. वैज्ञानिक साहित्यात वर्णन केलेल्या पहिल्या प्रकरणासाठी ज्यासाठी एमआरआय चा वापर शिरोबिंदूच्या अतिरिक्त-ड्यूरल हेमेटोमाच्या निदानासाठी केला गेला होता, तो 1995 चा आहे.

शेवटी, हे निष्पन्न झाले की शिरोबिंदूवर परिणाम करणाऱ्या हेमॅटोमाचे पॅथोफिजियोलॉजी कवटीच्या इतर साइटवर स्थित अतिरिक्त-ड्यूरल हेमेटोमापेक्षा खूप वेगळे आहे: खरंच, अगदी थोड्या प्रमाणात रक्ताला शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते. , जेव्हा हेमॅटोमा शिरोबिंदूमध्ये स्थित असतो, त्याच वेळी कवटीच्या इतर ठिकाणी स्थित एक लहान, लक्षणे नसलेला हेमेटोमा शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकत नाही.