योनी स्त्रीच्या बाह्य जननेंद्रियाचा संच बनवते आणि त्यात समाविष्ट / समजते: 

• लेबिया माजोरा आणि लॅबिया मिनोरा;
• क्लिटोरिस;
• लघवीचे मांस जे मूत्र बाहेर पडण्याचे ठिकाण बनवते;
• आणि शेवटी योनीच्या प्रवेशद्वाराला योनीचे वेस्टिब्यूल देखील म्हणतात. 

व्हल्व्हेक्टॉमी एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये अर्धवट किंवा संपूर्णपणे व्हल्वा काढून टाकणे समाविष्ट आहे. म्हणून, व्हल्वेक्टॉमीचे अनेक प्रकार आहेत. 

साध्या वल्वेक्टॉमीमध्ये संपूर्ण व्हल्वा काढून टाकणे समाविष्ट असते, परंतु बहुतेक अंतर्निहित ऊतक त्या जागी सोडणे. व्हल्वावर अनेक ठिकाणी उपस्थित असलेल्या VIN (vulvar intraepithelial neoplasia) काढण्यासाठी डॉक्टर वारंवार अशा प्रकारच्या शस्त्रक्रिया करतात.

हे vulvar intraepithelial neoplasms एक सौम्य रोग राहतात. तथापि, त्यांची वारंवारता वाढत आहे, विशेषत: तरुण रुग्णांमध्ये. हे एचपीव्ही (ह्युमन पॅपिलोमा व्हायरस) मुळे जननेंद्रियाच्या संसर्गाच्या विकासाशी जोडलेले आहे. आपल्याला हे देखील माहित असले पाहिजे की व्हीआयएनचे काही प्रकार आक्रमक कर्करोगात बदलू शकतात. रॅडिकल व्हल्वेक्टॉमीचेही दोन प्रकार आहेत.

मूलगामी आंशिक व्हल्वेक्टॉमीमध्ये वल्वाचा भाग तसेच ट्यूमरच्या खाली खोलवर असलेल्या ऊती काढून टाकणे समाविष्ट आहे. कधीकधी क्लिटोरिस देखील काढून टाकले जाते. खरं तर, व्हल्व्हेच्या कर्करोगाच्या उपचारांच्या संदर्भात केले जाणारे व्हल्वेक्टॉमी हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.

शेवटी, एकूण मूलगामी वल्वेक्टॉमी म्हणजे संपूर्ण योनी, लॅबिया माजोरा आणि लॅबिया मिनोरा, व्हल्व्हाच्या खाली आणि क्लिटोरिसच्या खाली असलेल्या ऊतींचे काढून टाकणे.

व्हल्व्हेक्टॉमी व्हल्व्हामध्ये प्रीकेन्सरस आणि कर्करोगाच्या जखमांच्या उपस्थितीमुळे केली जाते. या शस्त्रक्रियेचे दोन मुख्य संकेत आहेत:

• एकतर ते ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकण्यास परवानगी देते, तसेच आजूबाजूच्या सामान्य ऊतींचे मार्जिन;
• एकतर हे वेदना कमी करणे किंवा लक्षणे दूर करणे हे आहे आणि या प्रकरणात ही एक उपशामक शस्त्रक्रिया आहे.

ऑपरेशन करण्यापूर्वी, काही औषधे थांबवावी लागतील, जसे की काही दाहक-विरोधी औषधे आणि अँटीकोआगुलंट्स (जे रक्त अधिक द्रव बनवतात). ऑपरेशनच्या किमान 4 ते 8 आठवड्यांपूर्वी धूम्रपान थांबवण्याची जोरदार शिफारस केली जाते. सर्व बाबतीत, डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करण्याची काळजी घेणे आवश्यक आहे. 

शस्त्रक्रिया एकतर केली जाते:

• प्रादेशिक inनेस्थेसियामध्ये (जे नंतर संपूर्ण खालच्या शरीराची चिंता करते);
• किंवा सामान्य भूल मध्ये (रुग्ण पूर्णपणे झोपलेला आहे). 

शिवण किंवा स्टेपलसह चीरा किंवा चीरा बंद करण्यापूर्वी सर्जन व्हल्वा किंवा व्हल्वाचा काही भाग काढून टाकतो. हे ऑपरेशन सरासरी 1 ते 3 तास चालते. अत्यंत क्वचित प्रसंगी, जखम बंद करण्यास सक्षम होण्यासाठी त्वचेचे अतिरिक्त कलम करणे आवश्यक आहे. 

सहसा, पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी दरम्यान दिलेले वेदना निवारक वेदना नियंत्रित करण्यासाठी प्रभावी असतात. रुग्णालयात मुक्काम कालावधी सहसा 1 ते 5 दिवस असतो, तो हस्तक्षेप करण्याच्या प्रकारानुसार बदलू शकतो. 

शस्त्रक्रियेनंतर, आपण विविध उपकरणांच्या उपस्थितीची अपेक्षा केली पाहिजे:

• अशाप्रकारे, एक उपाय रुग्णाला हायड्रेट करण्यास अनुमती देतो आणि तिला पुरेसे पिणे आणि सामान्यपणे खाणे पुन्हा सुरू करताच ते मागे घेतले जाईल;
• जखमेवर ड्रेसिंग देखील लागू केले जाऊ शकते आणि काही दिवसांनी काढले जाऊ शकते;
• स्टेपल, जर असेल तर, शस्त्रक्रियेच्या 7-10 दिवसांच्या आत काढले जातात;
• जेव्हा सर्जनने एक किंवा अधिक इनगिनल लिम्फ नोड्स काढून टाकले तेव्हा इनगिनल ड्रेन स्थापित केले जाऊ शकतात: या नळ्या ऑपरेट केलेल्या क्षेत्रामध्ये जमा होणारे द्रव काढून टाकण्यास परवानगी देतात आणि काही दिवसात काढल्या जातील. शस्त्रक्रियेनंतर; 
• शेवटी, आपल्या मूत्राशयात मूत्राशय कॅथेटर बसवले जाते: ते मूत्र काढून टाकण्यास परवानगी देते आणि वल्व्हेक्टोमीनंतर 24 किंवा 48 तासांनंतर काढले जाईल. काही प्रकरणांमध्ये, हे मूत्राशय कॅथेटर जास्त काळ जागेवर राहू शकते.

ऑपरेशननंतर रक्तस्त्राव दुर्मिळ आहे आणि मुबलक नाही. रुग्णालयात मुक्कामादरम्यान परिचारिका ऑपरेटेड एरिया, व्हल्वा दिवसातून 3 वेळा स्वच्छ करतात, ज्यामुळे जखम भरण्यास मदत होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये आहार परत करणे त्वरित केले जाते आणि डॉक्टर किंवा परिचारिका रुग्णाला खाणे -पिणे कधी सुरू करायचे याचा सल्ला देतील. पुन्हा एकत्र येणे सुरू करणे आणि त्याव्यतिरिक्त, श्वासोच्छवासाचे व्यायाम करणे देखील आवश्यक आहे. हे शक्य आहे की जेव्हा तुम्ही घरी परतता, तेव्हा रुग्णालयात सुरू झालेली अँटीकोआगुलंट इंजेक्शन्स चालू ठेवली जातील: यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंध करणे शक्य होते.

या कर्करोगावर वल्वर शस्त्रक्रिया हा आजही सर्वात प्रभावी उपचार आहे. त्याचे खूप चांगले परिणाम आहेत, विशेषत: VIN विरुद्ध, वल्व्हर इंट्रापीथेलियल निओप्लासिया, जे आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, बर्याचदा फार गंभीर नसतात परंतु ज्याची वारंवारता वाढते आहे. तथापि, वल्व्हेक्टॉमी नेहमीच सिक्वेल सोडते, मग ती सौंदर्यात्मक, कार्यात्मक आणि स्पष्टपणे मानसिक असो.

याव्यतिरिक्त, जेव्हा मूलभूत व्हल्वेक्टॉमी आवश्यक असते, तेव्हा ती योनीला गंभीरपणे विकृत करू शकते, परंतु लैंगिक कार्याचे मोठे नुकसान देखील होऊ शकते.

विशेषत: वल्व्हर इंट्राएपिथेलियल निओप्लासियासाठी, व्हल्व्हाचे आंशिक किंवा संपूर्ण काढून टाकलेल्या रूग्णांचा दीर्घकाळ पाठपुरावा करणे आवश्यक आहे, कारण पुनरावृत्तीचे तुलनेने जास्त धोके आहेत. एचपीव्ही लसीकरणामुळे या प्रकारच्या वल्व्हर कर्करोगाच्या घटना कमी होण्याचा सकारात्मक परिणाम होण्याची शक्यता आहे, कमीतकमी व्हायरसमुळे होणाऱ्या स्वरूपासाठी.

वल्व्हर कर्करोगाच्या उपचाराचे दुष्परिणाम होऊ शकतात. प्रत्येक स्त्री त्यांना वेगळ्या प्रकारे समजेल. हे दुष्परिणाम शस्त्रक्रियेदरम्यान, कधीकधी लगेच, किंवा काही दिवस किंवा आठवडे नंतर देखील होऊ शकतात. कधीकधी उशीरा परिणाम देखील होतात, जे शस्त्रक्रियेनंतर कित्येक महिने किंवा वर्षानुवर्षे होतात.

वल्व्हेक्टॉमी नंतर उद्भवणारे वेगवेगळे दुष्परिणाम येथे आहेत: 

• वेदना
• खराब जखम बरे करणे;
• नसाचे नुकसान ज्यामुळे सुन्नपणा किंवा मुंग्या येणे;
• वल्वाच्या कार्यामध्ये तसेच त्याच्या देखाव्यामध्ये बदल (विशेषतः जर शस्त्रक्रिया व्यापक असेल आणि उदाहरणार्थ मूत्राच्या एका जेटद्वारे प्रकट होते). 

याव्यतिरिक्त, संक्रमण होऊ शकते, किंवा लिम्फेडेमा, म्हणजे ऊतकांमध्ये लिम्फॅटिक द्रव जमा झाल्यामुळे सूज येते. शेवटी, वुल्व्हेक्टॉमीचे लैंगिकतेवर दुष्परिणाम होऊ शकतात, हे आधीच नमूद केले गेले आहे आणि विशेषतः इच्छा आणि प्रतिसादामध्ये बदल.

बहुतेक दुष्परिणाम स्वतःच किंवा उपचार केल्यावर निघून जातात, जरी काही कधीकधी दीर्घकाळ टिकतात किंवा कायमस्वरूपी असतात. सर्व प्रकरणांमध्ये, ऑपरेशन केलेल्या रुग्णाला यापैकी एका दुष्परिणामाचा अनुभव होताच ऑपरेशनची जबाबदारी घेणाऱ्या आरोग्यसेवा टीमला सावध करणे आवश्यक आहे. जितक्या लवकर एखाद्या समस्येचा उल्लेख केला जाईल तितक्या लवकर हेल्थकेअर टीम ती कशी सोडवायची हे दर्शविण्यासाठी प्रतिक्रिया देऊ शकते.