हाड एक कडक रचना आहे ज्यामध्ये खनिजे आणि कोलेजन एकत्रितपणे त्याची ताकद सुनिश्चित करते. आयुष्यभर, हाडे वाढतात, मोडतात, स्वतःची दुरुस्ती करतात, परंतु खराब देखील होतात. हाडांचे रीमॉडेलिंग ही एक जटिल प्रक्रिया आहे, ज्यासाठी ऑस्टियोक्लास्ट आणि ऑस्टिओब्लास्ट यांच्यातील सहकार्य आवश्यक आहे.

हाडांची ऊती हाडांच्या पेशींनी बनलेली असते आणि कोलेजेन आणि नॉन-कोलेजेनिक प्रथिनांनी बनलेली खनिज बाह्य पेशी मॅट्रिक्स असते. हाडांच्या ऊतींचे निरंतर पुनर्रचना हे तीन प्रकारच्या पेशींच्या कृतीचे परिणाम आहे:

• ऑस्टियोक्लास्ट्स जे सतत खराब झालेले हाड नष्ट करतात (हाडांचे अवशोषण);
• ऑस्टिओब्लास्ट्स जे गहाळ घटक (हाडांची निर्मिती) सुधारण्यासाठी आवश्यक पदार्थ बनवतात;
• osteocytes

हाडांच्या संरचनेची हमी देण्यासाठी आणि त्याच्या घनतेची हमी देण्यासाठी हे पुनरुत्पादन संतुलित पद्धतीने आणि अगदी अचूक क्रमाने केले पाहिजे.

त्यामुळे ऑस्टियोक्लास्ट हाडांच्या ऊतींच्या रिसॉर्प्शनसाठी जबाबदार असलेल्या हाडांच्या पेशी असतात आणि त्यांच्या नूतनीकरणात गुंतलेली असतात. हाडांच्या ऊतींचे रिसॉर्प्शन ही प्रक्रिया आहे ज्याद्वारे ऑस्टियोक्लास्ट हाडांच्या ऊतींचे विघटन करतात आणि खनिजे सोडतात, ज्यामुळे कॅल्शियम हाडांच्या ऊतींमधून रक्तात स्थानांतरित होते. अशा प्रकारे ऑस्टियोक्लास्ट हाडांचे पदार्थ खराब करतात.

जेव्हा हाडांवर ताण पडत नाही, तेव्हा ऑस्टियोक्लास्ट कॅल्सीफाईड मूलभूत पदार्थ तोडतात.

सामान्यतः हाडांची निर्मिती आणि रिसॉर्प्शन दरम्यान "संतुलन" असते. त्यामुळे बहुतेक कंकाल रोग असंतुलनातून उद्भवतात: एकतर ते खूप खोदतात, किंवा ते पुरेसे तयार होत नाहीत किंवा ते या दोन यंत्रणांचे संयोजन आहे.

याव्यतिरिक्त, ऑस्टियोसाइट्स चुकीचे सिग्नल पाठवू शकतात. हार्मोन्सची उच्च पातळी देखील हाडांचा नाश वाढवू शकते. म्हणूनच हाडांचे भांडवल आयुष्यभर कमी होते:

• रिसॉर्प्शन निर्मितीपेक्षा अधिक तीव्र असल्यास: हाडांचे वस्तुमान कमी होते, ज्यामुळे हाडांच्या यांत्रिक गुणधर्मांचे नुकसान होते आणि फ्रॅक्चर (ऑस्टियोपोरोसिस किंवा ऑस्टियोजेनेसिस अपूर्णता) होते;
• जर निर्मिती रिसोर्प्शनपेक्षा जास्त असेल तर: हाडांचे वस्तुमान असामान्यपणे वाढते, ज्यामुळे ऑस्टियोस्क्लेरोसिस होऊ शकते.

हाडांच्या पेशींची क्रिया कमी होऊन हाडांच्या ऊती वृद्धत्वाच्या प्रक्रियेतून जातात. या पुनर्रचनेतील व्यत्यय देखील काही हाडांच्या रोगांचे कारण आहे.

अनेक ऑस्टियोलाइटिक रोगांचे पॅथॉलॉजी ऑस्टियोक्लास्ट्सद्वारे हाडांच्या रिसॉर्पशनशी संबंधित आहे.

त्यामुळे हाडांच्या रिसॉर्प्शनच्या नियमनातील असामान्यता यामुळे होऊ शकते:

• ऑस्टिओपोरोसिस: हाडांच्या वस्तुमानात घट आणि हाडांच्या ऊतींच्या अंतर्गत संरचनेच्या बिघडण्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत कंकाल रोग. हाडांची निर्मिती आणि अवशोषण यांच्यातील संतुलन बिघडले आहे. हाडे अधिक नाजूक असतात आणि फ्रॅक्चरचा धोका वाढतो;
• ऑस्टियोजेनेसिस अपूर्णता: (आनुवंशिक जन्मजात ऑस्टिओपोरोसिस) हाडांची चौकट बनवणाऱ्या संयोजी ऊतकांमधील कोलेजन तंतूंच्या निर्मितीमध्ये जन्मजात दोषामुळे, हाडांच्या नाजूकपणामुळे वैशिष्ट्यीकृत रोग;
• ऑस्टियोपेट्रोसिस: "संगमरवरी हाडे" म्हणून ओळखले जाणारे एक वर्णनात्मक शब्द आहे जे दुर्मिळ आणि आनुवंशिक हाडांच्या विकृतींच्या गटास सूचित करते, ऑस्टियोक्लास्ट्सच्या विकास किंवा कार्यामध्ये असामान्यतेमुळे हाडांच्या घनतेमध्ये वाढ होते;
• हाडांचा पेजेट रोग: ऊतींचे नूतनीकरण अतिक्रियाशील असते आणि अराजक पद्धतीने होते. अशा प्रकारे, हाडांच्या ऊतींचे काही ठिकाणी नुकसान होते आणि पुनरुत्पादनाची सामान्य प्रक्रिया होत नाही.

ऑस्टियोपोरोसिस / ऑस्टियोजेनेसिस

उपचाराचा उद्देश हाडांच्या ऊतींचे दृढता मजबूत करून फ्रॅक्चर दिसणे टाळणे आहे.

कोणत्याही उपचारापूर्वी, डॉक्टर:

• व्हिटॅमिन डीची संभाव्य कमतरता दूर करते आणि आवश्यक असल्यास व्हिटॅमिन डी पुरवणी देते, ज्यामुळे हाडे मजबूत होण्यास मदत होईल;
• तुम्हाला पुरेसे कॅल्शियम मिळत असल्याची खात्री करा. यामुळे अन्न सेवनात बदल होऊ शकतो किंवा कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी एकत्र करणारे औषध लिहून देऊ शकते;
• धूम्रपान सोडण्याचे सुचवा;
• संतुलन मजबूत करण्यासाठी, पडण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, शारीरिक क्रियाकलापांच्या सरावास प्रोत्साहित करते;
• गडी बाद होण्याच्या उपाययोजनांची अंमलबजावणी सुनिश्चित करते.

विशिष्ट उपचार: बिस्फोस्फोनेट्स, "रेणू ऑस्टियोक्लास्ट्स, पेशी ज्या हाडांचे तुकडे करतात त्यांची क्रिया मंद करतात, त्यामुळे हाडांची झीज मर्यादित करतात" आणि फ्रॅक्चरचा धोका टाळतात.

ऑस्टियोपेट्रोसिस

बालपणातील ऑस्टियोपेट्रोसिससाठी, हेमॅटोपोएटिक स्टेम पेशींचे प्रत्यारोपण करण्याची शिफारस केली जाते. हे अस्थिमज्जा किंवा रक्ताच्या परिणामी रक्त पेशी आहेत.

पेजेट हाड हा रोग

जर लक्षणांमुळे अस्वस्थता निर्माण झाली असेल किंवा जर गंभीर धोका असेल किंवा गुंतागुंत होण्याची चिन्हे असतील तर (बहिरेपणा, ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि विकृती) पेजेट रोगाचा उपचार केला पाहिजे. लक्षणे नसलेल्या लोकांमध्ये, उपचार अनावश्यक असू शकतात. पेजेट रोगाची प्रगती कमी करण्यासाठी विविध बिस्फोस्फोनेट्सपैकी कोणतेही वापरले जाऊ शकतात.

अस्थिसुषिरता

हाडांची घनता डेन्सिटोमेट्रीद्वारे आणि डोर्सोलंबर स्पाइनच्या एक्स-रेद्वारे मोजून निदान केले जाते ज्यामुळे कशेरुकाचे फ्रॅक्चर कधी कधी लक्षात येत नाही कारण ते वेदनादायक नसते.

ऑस्टियोजेनेसिस

क्लिनिकल चिन्हे (वारंवार फ्रॅक्चर, ब्लू स्क्लेरा, इ.) ओळखण्यासाठी आणि रेडिओलॉजीज (ऑस्टिओपोरोसिस आणि कवटीच्या क्ष-किरणांवर वर्मियन हाडांची उपस्थिती). हाडांची घनता निदानाची पुष्टी करण्यात मदत करू शकते.

ऑस्टियोपेट्रोसिस

डॉक्टर शारीरिक तपासणीपासून सुरुवात करतात आणि क्ष-किरण स्कॅनचे परिणाम जे हाडांचे जाड होणे आणि वाढलेली घनता तसेच हाडांमधील हाडांचे चित्र प्रकट करेल. डीएनए विश्लेषणाद्वारे (रक्त चाचणी) निदानाची पुष्टी केली जाऊ शकते.

पेजेट हाड हा रोग

रक्त तपासणी, क्ष-किरण आणि हाडांची सिन्टिग्राफी सहसा एकट्यानेच निदान करते.