मधुमेहाबद्दल आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे: एंडोक्राइनोलॉजिस्टकडून चेकलिस्ट

1922 मध्ये, बॅंटिंगने मधुमेहाच्या मुलाला पहिले इंसुलिन इंजेक्शन दिले आणि त्याचा जीव वाचवला. त्यानंतर जवळजवळ शंभर वर्षे उलटली आहेत आणि शास्त्रज्ञांनी या रोगाचे स्वरूप समजून घेण्यात लक्षणीय प्रगती केली आहे.

आज, मधुमेह असलेले लोक - आणि जगात त्यापैकी जवळजवळ 70 दशलक्ष आहेत, WHO च्या मते, - वैद्यकीय शिफारसींचे पालन केले तर दीर्घ आणि सक्रिय आयुष्य जगू शकतात.

पण मधुमेह अजूनही असाध्य आहे, आणि शिवाय, हा रोग अलीकडे हळूहळू तरुण होत आहे. एका तज्ञाच्या मदतीने, मी निरोगी अन्न माझ्या जवळच्या वाचकांसाठी मधुमेहाचे मार्गदर्शक संकलित केले आहे, प्रत्येकाला माहित असणे आवश्यक असलेली उपयुक्त माहिती गोळा करणे, कारण आपल्यापैकी अनेकांना धोका आहे.

क्लिनिकल हॉस्पिटल "एविसेना", नोवोसिबिर्स्क

मधुमेह म्हणजे काय आणि ते धोकादायक कसे आहे? रोगाच्या 2 मुख्य प्रकारांमध्ये काय फरक आहे?

मधुमेह मेलीटस (डीएम) हा रोगांचा एक गट आहे जो रक्तातील ग्लुकोजमध्ये सतत वाढ (सामान्यतः साखर म्हणतात) द्वारे दर्शविले जाते. यामुळे विविध अवयवांचे - डोळे, मूत्रपिंड, मज्जातंतू, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे नुकसान आणि बिघाड होऊ शकतो. 

सर्वात सामान्य प्रकार 2 मधुमेह मेलीटस हा रोगाच्या सर्व निदान झालेल्या प्रकरणांपैकी 90% आहे.

क्लासिक आवृत्तीमध्ये, मधुमेहाचा हा प्रकार जास्त वजन असलेल्या प्रौढांमध्ये सहवर्ती हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांसह होतो. परंतु अलीकडे, जगभरातील एंडोक्राइनोलॉजिस्ट या विकाराला “कायाकल्प” करण्याची प्रवृत्ती पाहत आहेत.

टाइप 1 मधुमेह मेलेटस मुख्यत्वे बालपण किंवा पौगंडावस्थेमध्ये विकसित होतो आणि रोगाच्या तीव्र प्रारंभाद्वारे दर्शविले जाते, बहुतेकदा हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता असते.

मधुमेहाच्या पहिल्या आणि दुसऱ्या प्रकारातील मुख्य फरक म्हणजे स्वतःच्या इन्सुलिनची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती. इन्सुलिन हा रक्तातील साखरेच्या वाढीस प्रतिसाद म्हणून स्वादुपिंडाद्वारे तयार होणारा संप्रेरक आहे.

लठ्ठपणा आणि मधुमेहाशी संबंधित रोग का आहेत? एकाचा दुसऱ्यावर कसा परिणाम होतो?

लठ्ठपणा आणि जास्त वजन हे टाइप 2 मधुमेहासाठी धोकादायक घटक आहेत. ओटीपोटावर चरबीचे साठे विशेषतः धोकादायक असतात. हे व्हिसरल (अंतर्गत) लठ्ठपणाचे सूचक आहे, जे इंसुलिन प्रतिरोधनाला अधोरेखित करते - मधुमेहाचे मुख्य कारण 2. दुसरीकडे, मधुमेहामध्ये वजन कमी करणे अत्यंत कठीण असू शकते, कारण या रोगामुळे शरीरातील जैवरासायनिक बदलांचे संपूर्ण कॉम्प्लेक्स होते. जे एकमेकांशी जवळून संबंधित आहेत. म्हणूनच, रक्तातील साखर सामान्य करण्यासाठीच नव्हे तर वजन कमी करण्यासाठी थेट थेरपी करणे अत्यंत महत्वाचे आहे. 

इन्सुलिन इंजेक्शन्स कधी आवश्यक असतात आणि ती कधी टाळली जाऊ शकतात?

टाइप 1 मधुमेहामध्ये स्वादुपिंडातील पेशी जे इन्सुलिन तयार करतात नष्ट होतात. शरीराला स्वतःचे इन्सुलिन नसते आणि उच्च रक्तातील साखर कमी करण्याचा कोणताही नैसर्गिक मार्ग नाही. या प्रकरणात, इन्सुलिन थेरपी आवश्यक आहे (विशेष साधने, सिरिंज पेन किंवा इंसुलिन पंप वापरून इन्सुलिनचा परिचय).

कोणत्या प्रकारच्या मधुमेहाचा सामना फक्त महिलांना होऊ शकतो?

कोणाला धोका आहे? मधुमेहाच्या प्रारंभासाठी कोणते घटक योगदान देऊ शकतात?

मधुमेह मेलीटस हा आनुवंशिक पूर्वस्थिती असलेला आजार आहे, म्हणजेच ज्यांचे जवळचे नातेवाईक या विकाराने ग्रस्त आहेत त्यांच्यामध्ये आजारी पडण्याचा धोका जास्त आहे. उदाहरणार्थ, मुलाला टाइप 1 मधुमेह होण्याची शक्यता 6% आहे जर त्याच्या वडिलांना हा आजार असेल तर 2%-आईमध्ये आणि 30-35% दोन्ही पालकांना टाइप 1 मधुमेह असल्यास.

तथापि, जर कुटुंबाला मधुमेह नसेल तर हे रोगापासून संरक्षणाची हमी देत ​​नाही. टाइप 1 मधुमेह रोखण्याच्या कोणत्याही पद्धती नाहीत.

टाइप 2 मधुमेहासाठी, तज्ञ सतत जोखीम घटक ओळखतात ज्यावर आपण यापुढे प्रभाव टाकू शकत नाही. यात समाविष्ट आहे: 45 वर्षांपेक्षा जास्त वय, टाइप 2 मधुमेह असलेल्या नातेवाईकांची उपस्थिती, पूर्वी गर्भधारणा मधुमेह (किंवा 4 किलोपेक्षा जास्त वजनाच्या मुलांचा जन्म).

आणि बदलण्यायोग्य जोखीम घटकांमध्ये जास्त वजन किंवा लठ्ठपणा, सवयीनुसार कमी शारीरिक हालचाली, उच्च रक्तदाब आणि उच्च कोलेस्टेरॉलची पातळी समाविष्ट आहे. सराव मध्ये, याचा अर्थ असा आहे की शरीराचे वजन कमी करणे आणि रक्तदाब सामान्य करणे टाइप 2 मधुमेह होण्याचा धोका कमी करू शकतो. 

आपल्याला मधुमेह मेलीटसचा संशय असल्यास आपल्याला कोणत्या चाचण्या घ्याव्या लागतील?

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, आपल्याला उपवास रक्तातील ग्लुकोज चाचणी घेणे आवश्यक आहे. जर तुम्ही रक्तवाहिनीतून रक्त दान केले तर 6,1 mmol / L पेक्षा कमी रक्ताचे ग्लुकोजचे स्तर आणि जर तुम्ही बोटाद्वारे रक्त दान केले तर 5,6 mmol / L पेक्षा कमीचे ​​सामान्य सूचक असेल.

आपण रक्तातील ग्लायकोसिलेटेड हिमोग्लोबिनची पातळी देखील निर्धारित करू शकता, जे गेल्या 3 महिन्यांत रक्तातील ग्लुकोजची सरासरी पातळी दर्शवेल. या पॅरामीटर्समध्ये विचलन असल्यास, एंडोक्राइनोलॉजिस्टशी संपर्क साधा, तो अतिरिक्त परीक्षा घेईल आणि आवश्यक थेरपी लिहून देईल. 

जर एखाद्या तज्ञाने निदानाची पुष्टी केली असेल तर?

जर तुम्हाला आधीच मधुमेह मेलीटसचे निदान झाले असेल तर तुम्ही घाबरू नका, परंतु तुम्हाला निश्चितपणे याचा काळजीपूर्वक विचार करणे आवश्यक आहे, आणि पहिली गोष्ट म्हणजे एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट शोधणे ज्याच्यावर तुमचे सतत निरीक्षण केले जाईल. रोगाच्या प्रारंभी, डॉक्टर मधुमेह मेलीटसचा प्रकार, इन्सुलिन स्रावाची पातळी, गुंतागुंत किंवा मधुमेहाशी संबंधित रोगांची उपस्थिती निश्चित करेल आणि योग्य उपचार लिहून देईल.

ड्रग थेरपी व्यतिरिक्त, पोषण आणि शारीरिक हालचालींच्या समस्यांवर एंडोक्राइनोलॉजिस्टशी चर्चा केली जाते, जे मधुमेह मेलीटसच्या उपचारात मदत करतात. घरी, रक्तातील ग्लुकोजचे स्वयं-निरीक्षण विशेष उपकरणाद्वारे केले जाते-ग्लुकोमीटर, प्रिस्क्रिप्शनच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी. आपल्याला प्रत्येक 1-3 महिन्यांत एकदा एंडोक्राइनोलॉजिस्टला भेट देण्याची आवश्यकता आहे, रोगाच्या स्थितीनुसार, सामान्य मूल्यांमध्ये रक्तातील साखर राखताना, डॉक्टरकडे कमी भेटी आवश्यक आहेत. 

मधुमेहासाठी नवीन उपचार आहेत का?

अगदी 10 वर्षांपूर्वी, टाइप 2 मधुमेह हा एक प्रगतीशील रोग मानला जात होता, म्हणजेच हळूहळू बिघडल्याने, गुंतागुंतांचा विकास; अनेकदा यामुळे अपंगत्व आले. आता औषधांचे नवीन गट आहेत जे रक्तातील ग्लुकोज प्रभावीपणे सामान्य करतात आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करतात.

चयापचयाशी शस्त्रक्रिया ही पोट आणि लहान आतड्यांवरील शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामुळे अन्न शोषण आणि विशिष्ट हार्मोन्स आणि एंजाइमच्या निर्मितीमध्ये बदल होतो, ज्यामुळे तुम्हाला वजन कमी करता येते आणि रक्तातील साखर सामान्य होते.

टाईप 2 मधुमेहाची सूट 50-80%मध्ये होते, जे ऑपरेशनच्या प्रकारावर अवलंबून असते. सध्या, मधुमेह मेलीटसच्या उपचारांसाठी सर्जिकल उपचार ही सर्वात प्रभावी पद्धत आहे. टाइप 2 मधुमेहासाठी चयापचय शस्त्रक्रियेचे संकेत म्हणजे 35 किलो / एम 2 पेक्षा जास्त बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय) किंवा औषधोपचार आणि 30-35 किलो / एम 2 च्या बीएमआयसह मधुमेह मेलीटस सुधारण्याची अशक्यता.