सामग्री
जलोदर म्हणजे काय
- उदर पोकळीचे जलोदर - जेव्हा उदर पोकळीत द्रवपदार्थाचा पॅथॉलॉजिकल संचय तयार होतो. हा रोग हळूहळू विकसित होतो, कित्येक आठवडे, महिन्यांत प्रगती करतो. बर्याचदा, बर्याच रुग्णांना हे देखील माहित नसते की त्यांना जलोदर विकसित होतो. रुग्णांना वाटते की ते बरे झाले आहेत, त्यामुळे पोट वाढते. 75% प्रकरणांमध्ये, जलोदर यकृताच्या सिरोसिसशी संबंधित आहे, उर्वरित 25% प्रकरणांमध्ये कर्करोग, हृदय समस्या, असे म्हणतात. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट ओल्गा स्मरनोव्हा.
डॉक्टरांनी नमूद केले आहे की "सिरोसिसमुळे अल्कोहोलचे सेवन होते" हे मत चुकीचे आहे, कारण क्रॉनिक हिपॅटायटीस, ऑटोइम्यून यकृत खराब होणे आणि फॅटी यकृत रोग यकृताचा सिरोसिस देखील होतो.
प्रौढांमध्ये यकृताच्या सिरोसिसमध्ये जलोदरची कारणे
जेव्हा एखादा रुग्ण पहिल्यांदा डॉक्टरकडे येतो आणि त्याला जलोदराचा संशय येतो तेव्हा पुढचा संशय येतो तो यकृताचा सिरोसिस असतो. परंतु लक्षात घ्या की जर तुम्हाला सिरोसिस असेल तर याचा अर्थ असा नाही की जलोदर 100% होईल.
असे अनेक घटक आहेत जे रोग विकसित होण्याची शक्यता वाढवू शकतात. तज्ञांचा असा विश्वास आहे की जे लोक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली जगतात - ड्रग्ज आणि अल्कोहोल वापरतात त्यांना धोका असतो. यामध्ये हिपॅटायटीस झालेले लोक, सर्व प्रकारच्या लठ्ठपणाचे निदान झालेले रुग्ण, उच्च कोलेस्टेरॉलने ग्रस्त असलेले लोक, टाइप 1 आणि टाइप 2 मधुमेह यांचाही समावेश आहे.
प्रौढांमध्ये यकृताच्या सिरोसिसमध्ये जलोदरची लक्षणे
- रोगाच्या अगदी सुरुवातीस, रुग्णाला हे देखील माहित नसते की त्याला जलोदर आहे. रुग्णाला हे लवकर लक्षात येण्यासाठी, ओटीपोटात किमान एक लिटर द्रव जमा होणे आवश्यक आहे. तेव्हाच यकृताच्या सिरोसिससह जलोदराची उर्वरित लक्षणे दिसू लागतील, डॉक्टर म्हणतात.
उर्वरित लक्षणे आधीच ओटीपोटात तीव्र वेदना, वायूंचे संचय (जेव्हा पोटात वास्तविक चक्रीवादळ येते), सतत ढेकर येणे, वारंवार छातीत जळजळ होणे, एखादी व्यक्ती जोरदारपणे श्वास घेण्यास सुरुवात करते, त्याचे पाय फुगतात असे श्रेय दिले जाऊ शकते.
- जेव्हा एखाद्या व्यक्तीच्या आत भरपूर द्रव असतो तेव्हा पोट वाढू लागते आणि रुग्णाला वाकताना त्रास होऊ लागतो. ओटीपोट बॉलसारखे बनते, स्ट्रेच मार्क्स दिसतात, कारण त्वचा मोठ्या प्रमाणात ताणली जाते. तसेच, ओटीपोटावर काही शिरा विस्तारतात, विशेषज्ञ चालू ठेवतात. - रोगाच्या विशेषतः गंभीर कोर्सच्या बाबतीत, रुग्णाला कावीळ देखील होऊ शकते, व्यक्तीला अस्वस्थ वाटेल, उलट्या आणि मळमळ होईल.
प्रौढांमध्ये यकृताच्या सिरोसिसमध्ये जलोदरचा उपचार
जेव्हा सिरोसिसच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध जलोदर विकसित होतो तेव्हा उपचारांमध्ये हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचा वापर केला जातो. यासह, डॉक्टर जलोदर असलेल्या रुग्णांना लक्षणात्मक थेरपी लिहून देतात.
सुरुवातीला, रुग्णाला मीठ सोडावे लागेल. डॉक्टर कमी-मीठ आहार लिहून देतील, ज्याचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे. हे मीठ पूर्णपणे नाकारणे किंवा दररोज फक्त 2 ग्रॅम वापरणे सूचित करते.
तसेच, डॉक्टर शरीरातील पोटॅशियमची कमतरता भरून काढणारी औषधे आणि एडेमासाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे लिहून देतील. डॉक्टर उपचारांच्या गतिशीलतेवर तसेच रुग्णाच्या वजनाचे निरीक्षण करेल.
निदान
वर नमूद केल्याप्रमाणे, ओटीपोटात द्रवपदार्थाचे प्रमाण 400 मिली पेक्षा कमी असल्यास, जलोदर व्यावहारिकदृष्ट्या लक्षात येत नाही. परंतु इन्स्ट्रुमेंटल स्टडीजच्या मदतीने ते ओळखले जाऊ शकते. म्हणून, नियमित शारीरिक तपासणी करणे महत्वाचे आहे, विशेषतः जर तुम्हाला सिरोसिस असेल.
जलोदराचे निदान करण्यासाठी, सर्वप्रथम, आपल्याला डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे जो दृश्य तपासणी करेल आणि ओटीपोटात पॅल्पेशन करेल. अचूक निदान स्थापित करण्यासाठी, उदर पोकळी आणि कधीकधी छातीचा अल्ट्रासाऊंड आयोजित करणे आवश्यक आहे. अल्ट्रासाऊंड तपासणी यकृताची स्थिती दर्शवेल आणि डॉक्टरांना जलोदर आणि विद्यमान निओप्लाझम किंवा अवयवातील बदल दोन्ही पाहण्याची परवानगी देईल.
डॉप्लरोग्राफी, जी नसांची स्थिती दर्शवेल.
जलोदराचे अचूक निदान करण्यासाठी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग किंवा संगणित टोमोग्राफी केली पाहिजे. हे अभ्यास आपल्याला द्रवपदार्थाची उपस्थिती पाहण्याची परवानगी देईल. दुसऱ्या शब्दांत, अल्ट्रासाऊंड दरम्यान काय दृश्यमान नाही ते पाहण्यासाठी.
काही प्रकरणांमध्ये, तुमचे डॉक्टर लेप्रोस्कोपी करू शकतात. विशेषज्ञ ओटीपोटाच्या भिंतीचे पंक्चर करेल आणि जमा झालेले द्रव विश्लेषणासाठी घेतले जाईल.
याव्यतिरिक्त, ते सामान्य रक्त तपासणी करतात.
आधुनिक उपचार
हे समावेश:
- सोडियम मुक्त आहार (मीठ पूर्ण नकार किंवा दररोज 2 ग्रॅम वापर);
- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेणे.
जर वरील पद्धती शक्तीहीन असतील आणि कोणताही परिणाम देत नसेल, तर रुग्णाला त्रास होत राहिला, शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. जलोदर असलेले डॉक्टर हळूहळू ड्रेनेजसह द्रव काढून टाकू शकतात. या प्रकरणात, सर्जन ओटीपोटात एक लहान पंचर बनवतो आणि त्यात ड्रेनेज ट्यूब घालतो.
रुग्णाला कॅथेटर आणि त्वचेखालील पोर्ट देखील ठेवलेले असू शकतात. द्रव त्यांच्यामध्ये येताच ते काढून टाकले जाईल. हे उपचारांच्या सर्वोत्तम पद्धतींपैकी एक आहे - हे आपल्याला अंतर्गत अवयवांचे नुकसान आणि जळजळ होण्याचा धोका कमी करण्यास अनुमती देते.
घरी प्रौढांमध्ये यकृताच्या सिरोसिसमध्ये जलोदरचा प्रतिबंध
जलोदर रोखण्याच्या उपायांपैकी खालील गोष्टी आहेत:
- संसर्गजन्य रोगांवर वेळेवर उपचार;
- आरोग्यपूर्ण जीवनशैली;
- दारू, धूम्रपान सोडणे;
- शारीरिक व्यायाम;
- योग्य पोषण.
सिरोसिस असलेल्या रुग्णाची तज्ञांनी नियमितपणे तपासणी केली पाहिजे आणि त्यांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन केले पाहिजे.
लोकप्रिय प्रश्न आणि उत्तरे
लोकप्रिय प्रश्नांची उत्तरे दिली गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट ओल्गा स्मरनोव्हा:
ऍसिटिक द्रवपदार्थाने कॉम्प्रेशन करून रुग्णाला यांत्रिक गुंतागुंत होऊ शकते;
● फुफ्फुसाच्या शीटमध्ये द्रव जमा होऊ शकतो – फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये, दुसऱ्या शब्दांत, हायड्रोथोरॅक्स विकसित होतो;
● रक्तवाहिन्या पिळून काढल्या जाऊ शकतात (कनिष्ठ व्हेना कावा सिंड्रोम, मुत्र नसा संपीडन);
● हर्नियाचे स्वरूप – अनेकदा नाभीसंबधीचा;
● इंट्रापेरिटोनली अवयवांचे विस्थापन;
● संक्रमणाचा प्रवेश – उत्स्फूर्त जिवाणू पेरिटोनिटिस;
● चयापचय गुंतागुंत – इलेक्ट्रोलाइट चयापचय उल्लंघन;
● बिघडलेल्या मुत्र कार्यासह हेपेटोरनल सिंड्रोम.
● जलोदर उत्स्फूर्तपणे झाला, किंवा विविध लक्षणे दिसू लागल्याने पोटाचा आकार वेगाने वाढू लागला;
● भारदस्त शरीराचे तापमान जलोदराच्या पार्श्वभूमीवर दिसू लागले;
● लघवी कमी वारंवार झाली;
● अंतराळात दिशाहीनता होती – रुग्ण आज कुठे आहे, कोणता दिवस, महिना, इ.
● द्रवपदार्थाचे सेवन मर्यादित करा – दररोज 500-1000 मिली पेक्षा जास्त नाही;
● स्वादुपिंडाचा दाह वाढू नये म्हणून चरबीचे सेवन मर्यादित करा.
जलोदर असलेल्या रुग्णाने योग्य संतुलित आहार घ्यावा. आहारात भाज्या आणि फळे पुरेशा प्रमाणात असणे आवश्यक आहे, आपण ताजे आणि शिजवलेले, दुग्धजन्य पदार्थ - केफिर आणि कॉटेज चीज दोन्ही खाऊ शकता. कोणत्याही परिस्थितीत अन्न तळू नका, ओव्हनमध्ये उकळणे किंवा शिजवणे चांगले आहे, निरोगी डिनर किंवा दुपारचे जेवण घेण्याचा एक चांगला मार्ग म्हणजे वाफ घेणे. चरबीयुक्त पदार्थ, चरबीयुक्त मांस आणि मासे, स्मोक्ड पदार्थ, अर्ध-तयार उत्पादने, अल्कोहोल, कॅन केलेला अन्न आणि लोणचेयुक्त पदार्थ कठोरपणे प्रतिबंधित आहेत.