सामग्री
यकृताचा गळू म्हणजे काय
यकृताचा गळू म्हणजे पूने भरलेले गळू. यकृताचा गळू कोणालाही होऊ शकतो. स्वतःच, हे जीवघेणे नाही, कारण पू सर्व ऊतींपासून विभक्त आणि विभक्त आहे. परंतु कॅप्सूल उघडल्यास आणि त्यातील सामग्री बाहेर पडल्यास ते धोकादायक ठरू शकते. हे अचानक घडू शकते, म्हणून तुम्ही नेहमी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
यकृताचा गळू लवकर आढळल्यास, तो सहसा उपचार करण्यायोग्य असतो. उपचाराशिवाय, ते फुटू शकते आणि संसर्ग पसरू शकतो, ज्यामुळे सेप्सिस, जीवघेणा जीवाणू रक्त संसर्ग होऊ शकतो.
प्रौढांमध्ये यकृत गळूची कारणे
यकृत गळू भडकवणारी दोन मुख्य कारणे आहेत.
संसर्गजन्य:
- पित्तविषयक मार्गात बॅक्टेरियाचा संसर्ग;
- एपेंडिसाइटिस, डायव्हर्टिकुलिटिस किंवा आतड्यांसंबंधी छिद्रेशी संबंधित उदर पोकळीचे जिवाणू संक्रमण;
- रक्तप्रवाहात संक्रमण;
- एन्टामोइबा हिस्टोलिटिका संसर्ग (एक जीव ज्यामुळे अमीबिक डिसेंट्री देखील होते - ते पाण्याद्वारे किंवा व्यक्ती-टू-व्यक्ती संपर्काद्वारे प्रसारित केले जाऊ शकते).
क्लेशकारक:
- पित्त नलिका आणि नलिकांची एंडोस्कोपी;
- वार, अपघात;
- जीवन पडणे.
यकृत गळू होण्याचा धोका वाढवणारे घटक देखील आहेत:
- क्रोहन रोग;
- मधुमेह;
- वयस्कर वय;
- दारू
- एचआयव्ही किंवा एड्स, तसेच इतर इम्युनोडेफिशियन्सी, कॉर्टिकोस्टेरॉइडचा वापर, अवयव प्रत्यारोपण किंवा कर्करोगाच्या उपचारांमुळे बिघडलेली रोगप्रतिकारक शक्ती;
- कम पोषण;
- अमीबिक संसर्ग सामान्य असलेल्या प्रदेशात प्रवास करा.
प्रौढांमध्ये यकृताच्या गळूची लक्षणे
यकृताच्या गळूचे मुख्य अभिव्यक्ती आणि त्यावरील तक्रारी भिन्न असतात, परंतु बहुतेक वेळा लक्षणांचे संयोजन समाविष्ट असते:
- ओटीपोटात वेदना (विशेषत: उजव्या वरच्या ओटीपोटात किंवा बरगड्यांच्या खाली);
- चिकणमाती-रंगीत किंवा राखाडी, रंगीत विष्ठा;
- गडद मूत्र;
- त्वचा पिवळसर होणे आणि डोळे पांढरे होणे (कावीळ);
- अतिसार;
- ताप किंवा थंडी वाजून येणे;
- सांधे दुखी;
- उलट्या किंवा उलट्याशिवाय मळमळ;
- भूक न लागणे;
- अस्पष्ट वजन कमी होणे;
- अस्वस्थता किंवा सुस्ती;
- घाम येणे.
काही प्रकरणांमध्ये, यकृताचा गळू खूप जीवघेणा असू शकतो. रुग्णाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास ताबडतोब XNUMX वर कॉल करा:
- वर्तनात अचानक बदल, जसे की गोंधळ, प्रलाप, सुस्ती, भ्रम आणि हलकेपणा;
- उच्च तापमान (38 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त);
- आंदोलन किंवा सुस्ती;
- जलद हृदयाचा ठोका (टाकीकार्डिया);
- श्वासोच्छवासाच्या समस्या जसे श्वास लागणे, त्रास होणे किंवा श्वास घेण्यास असमर्थता, घरघर किंवा गुदमरणे;
- तीव्र वेदना;
- उलट्या होणे.
प्रौढांमध्ये यकृताच्या गळूचा उपचार
यकृतामध्ये सिस्टिक किंवा कठोर भाग असल्यास निदानाची पुष्टी केली जाते, ज्यामधून सामग्री घेतल्यावर सकारात्मक संस्कृतींसह पुवाळलेला द्रव सोडला जातो. गुंतागुंत होण्याचा धोका जास्त असल्यामुळे या चाचण्या लवकर करून घेणे आणि उपचार सुरू करणे महत्त्वाचे आहे.
निदान
रुग्ण कसा आजारी पडला याची तपासणी आणि विश्लेषण केल्यानंतर, अनेक चाचण्या करणे आवश्यक आहे. सर्व प्रथम, ही एक सामान्य रक्त चाचणी आहे - यकृत कार्य (अल्कलाइन फॉस्फेट, ALT, AST), रक्त संस्कृती, प्रोथ्रोम्बिन वेळ आणि सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन वेळ दर्शविते सीरम एन्झाईम, एन्टामोबा हिस्टोलिटिका प्रतिपिंडांसाठी सीरम चाचणी,
याव्यतिरिक्त, एन्टामोइबा हिस्टोलिटिका अँटीजेनसाठी स्टूलचे विश्लेषण केले जाईल आणि ऍस्पिरेटेड ऍबसेस फ्लुइडची ऍन्टीजेन किंवा पॉलिमरेझ चेन रिअॅक्शन (पीसीआर) चाचणी केली जाईल.
ते यकृत अल्ट्रासाऊंड आणि गणना टोमोग्राफी देखील करतात.
आधुनिक उपचार
यकृताच्या गळूचा उपचार औषधे आणि शस्त्रक्रिया या दोन्हीद्वारे केला जातो.
अँटीबायोटिक्स यकृताच्या फोडावर उपचार करण्यासाठी विविध प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो. त्यांची निवड संक्रमणाच्या स्वरूपावर अवलंबून असते. मुख्य औषधे:
- अमीनोग्लायकोसाइड्स जसे की अमिकासिन (अमिकिन) किंवा जेंटॅमिसिन (गॅरामायसिन);
- क्लिंडामाइसिन (क्लिओसिन);
- piperacillin-tazobactam संयोजन (Zosin);
- मेट्रोनिडाझोल (फ्लॅगिल).
जर तो अमीबिक गळू असेल तर, संसर्ग बरा झाल्यानंतर, गळू पुन्हा येऊ नये म्हणून रुग्णाला आतड्यांमधील अमिबा मारण्यासाठी दुसरे औषध लिहून दिले जाईल.
शस्त्रक्रिया पद्धती. ते भिन्न आहेत आणि निवड यकृताच्या नुकसानाची डिग्री आणि रुग्णाच्या स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते:
- आकांक्षा - या प्रकरणात, ओटीपोटाच्या पोकळीतून पू सुईने बाहेर काढला जातो, तो अनेक वेळा होतो (5 सेमीपेक्षा कमी व्यासाच्या फोडांसाठी);
- ड्रेनेज - पू काढून टाकण्यासाठी कॅथेटर बसवणे आवश्यक आहे (5 सेमीपेक्षा जास्त व्यासाच्या गळूसाठी).
या दोन्ही प्रक्रिया लॅपरोस्कोपिक आहेत, लहान चीरांद्वारे केल्या जातात. परंतु काहीवेळा पेरिटोनिटिस, जाड-भिंतीचे गळू, फुटलेले गळू, अनेक मोठे गळू आणि पूर्वी अयशस्वी झालेल्या ड्रेनेज प्रक्रियेसाठी खुली शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.
घरी प्रौढांमध्ये यकृत गळू प्रतिबंध
यकृताचा गळू टाळणे नेहमीच शक्य नसते. तथापि, बर्याच प्रकरणांमध्ये, आपण दूषित अन्न किंवा पाण्याचे सेवन टाळून, अमीबिक संक्रमण सामान्य असलेल्या प्रदेशांमध्ये प्रवास मर्यादित करून पॅथॉलॉजी विकसित होण्याचा धोका कमी करू शकता.
लोकप्रिय प्रश्न आणि उत्तरे
यकृत गळू बद्दल आमच्या प्रश्नांची उत्तरे दिली गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, हेपॅटोलॉजिस्ट, पोषणतज्ञ नताल्या झावरझिना.
कमी सामान्यपणे, यकृताचा गळू अमीबिक आक्रमणामुळे होऊ शकतो (एंटामोबा हिस्टोलिटिकामुळे), यकृत ट्यूमर नेक्रोसिस, क्षयरोग आणि ओटीपोटात आघात.