अस्थेनोस्पर्मिया एक वीर्य विकृती आहे जी शुक्राणूंच्या गतिशीलतेवर परिणाम करते. कमी मोबाईल, शुक्राणूजन्य पुरुषांच्या प्रजननक्षमतेवर परिणाम होऊन त्यांची सुपिकता बदललेली दिसते. त्यानंतर जोडप्याला गर्भधारणा करण्यात अडचण येऊ शकते.

Asthenospermia, किंवा asthenozoospermia, एक शुक्राणूंची विकृती आहे जी अपर्याप्त शुक्राणूंच्या गतिशीलतेद्वारे दर्शविली जाते. हे पुरुषाची प्रजननक्षमता बदलू शकते आणि जोडप्याच्या गर्भधारणेची शक्यता कमी करू शकते कारण जर ते पुरेसे मोबाइल नसतील तर शुक्राणू योनीतून ट्यूबमध्ये स्थलांतर करू शकत नाहीत ज्यामुळे ओओसाइट खत होते.

अस्थेनोस्पर्मिया वेगळे किंवा इतर वीर्य विकृतींशी संबंधित असू शकते. OATS, किंवा oligo-astheno-teratozoospermia च्या बाबतीत, हे oligospermia (शुक्राणूंची एकाग्रता सामान्य मूल्यांपेक्षा कमी) आणि टेराटोझूस्पर्मिया (असामान्य आकाराच्या शुक्राणुजन्यतेचे प्रमाण खूप जास्त) शी संबंधित आहे. मानवी प्रजननक्षमतेवर होणारा परिणाम आणखी मोठा असेल.

सर्व वीर्य विकृतींप्रमाणे, ऑलिगोस्पर्मियाची कारणे असंख्य असू शकतात:

• संसर्ग, ताप;
• हार्मोनल अपुरेपणा;
• शुक्राणूविरोधी प्रतिपिंडांची उपस्थिती;
• विषारी पदार्थांचा संपर्क (अल्कोहोल, तंबाखू, औषधे, प्रदूषक इ.);
• अनुवांशिक विकृती;
• एक वैरिकोसेले;
• पौष्टिक कमतरता;
• सामान्य रोग (मूत्रपिंड, यकृत);
• उपचार (केमोथेरपी, रेडिओथेरपी, काही औषधे)

अस्थेनोस्पर्मियामध्ये गर्भधारणा होण्याव्यतिरिक्त कोणतीही लक्षणे नाहीत.

अस्थेनोस्पर्मियाचे निदान स्पर्मोग्रामद्वारे केले जाते, जोडप्याच्या वंध्यत्वाच्या मूल्यांकनादरम्यान शुक्राणूंचे जैविक विश्लेषण पुरुषांमध्ये पद्धतशीरपणे केले जाते. या परीक्षेदरम्यान, शुक्राणूंच्या गतिशीलतेसह शुक्राणूंच्या विविध मापदंडांचे मूल्यांकन केले जाते. Oocyte च्या खतनिर्मितीसाठी योनीपासून नलिकापर्यंत प्रगती करण्यास सक्षम शुक्राणूंची ही टक्केवारी आहे. या पॅरामीटरचे मूल्यमापन करण्यासाठी, जीवशास्त्रज्ञ दोन स्लाइड्सच्या दरम्यान ठेवलेल्या वीर्याच्या एका थेंबावर, शुक्राणूंची टक्केवारी एका सरळ रेषेत सूक्ष्मदर्शकाचे क्षेत्र वेगाने ओलांडण्यास सक्षम असल्याचे तपासतात. ते या गतिशीलतेचा अभ्यास दोन मुद्द्यांवर करतात:

• तथाकथित प्राथमिक गतिशीलतेसाठी स्खलनानंतर 30 मिनिटांपासून एक तासाच्या आत;
• तथाकथित दुय्यम गतिशीलतेसाठी स्खलनानंतर तीन तास.

शुक्राणूंची गतिशीलता नंतर 4 श्रेणींमध्ये वर्गीकृत केली जाते:

• a: सामान्य, जलद आणि प्रगतीशील गतिशीलता;
• ब: कमी, मंद किंवा किंचित प्रगतीशील गतिशीलता;
• c: ठिकाणी हालचाली, पुरोगामी नाही;
• d: स्थिर शुक्राणू.

डब्ल्यूएचओ (1) द्वारे परिभाषित केलेल्या थ्रेशोल्ड मूल्यांनुसार, सामान्य शुक्राणूमध्ये प्रगतीशील गतिशीलता (ए + बी) सह कमीतकमी 32% शुक्राणू असणे आवश्यक आहे किंवा सामान्य गतिशीलता (ए) सह 40% पेक्षा जास्त असणे आवश्यक आहे. या थ्रेशोल्डच्या खाली, आम्ही अस्थेनोस्पर्मियाबद्दल बोलतो.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, दुसरा किंवा अगदी तिसरा शुक्राणुलेख 3 महिन्यांच्या अंतराने (शुक्राणूजन्य चक्राचा कालावधी 74 दिवस असतो) करणे आवश्यक आहे, कारण अनेक मापदंड (संसर्ग, ताप, थकवा, ताण, विषाचा संपर्क, इत्यादी) शुक्राणुजनन प्रभावित करू शकतात आणि क्षणिकपणे शुक्राणूंची गुणवत्ता बदलू शकतात.

इतर परीक्षा निदान पूर्ण करतात:

• स्पर्मोसाइटोग्राम, एक सूक्ष्मदर्शकाखाली शुक्राणूंच्या आकाराचा अभ्यास करणारी एक परीक्षा ज्यामध्ये कोणत्याही रूपात्मक विकृती शोधल्या जातात. या प्रकरणात अस्थेनोस्पर्मिया झाल्यास, फ्लॅगेलमच्या पातळीवर एक असामान्यता शुक्राणूंची गतिशीलता बिघडवू शकते;
• वीर्य संसर्ग शोधण्यासाठी शुक्राणू संस्कृती जी शुक्राणुजनन प्रभावित करू शकते;
• मायग्रेशन-सर्व्हायव्हल टेस्ट (टीएमएस), ज्यात सेंट्रीफ्यूगेशनद्वारे सर्वोत्तम दर्जाचे शुक्राणूजन्य निवडणे आणि शुक्राणूंच्या टक्केवारीचे मूल्यांकन करणे समाविष्ट आहे जे ओओसाइटला सुपिकता देऊ शकते.

व्यवस्थापन अस्थेनोस्पर्मियाची डिग्री, इतर संभाव्यतः संबंधित शुक्राणूजन्य विकृती, विशेषत: शुक्राणूंच्या आकारविज्ञानाच्या पातळीवर आणि विविध परीक्षांचे परिणाम, अस्थेनोस्पर्मियाचे मूळ (जर ते आढळले तर), रुग्णाचे वय यावर अवलंबून असते.

सौम्य किंवा मध्यम अस्थेनोस्पर्मियाच्या बाबतीत, शुक्राणूंची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी उपचारांचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो. अँटिऑक्सिडेंट पूरक जे शुक्राणूंची संख्या आणि गतिशीलता वाढवू शकते, ऑक्सिडेटिव्ह ताण कमी करून, जे शुक्राणूंचा शत्रू आहे. एक इराणी अभ्यास (2) विशेषतः असे दिसून आले की अँटी-ऑक्सिडंट कोएन्झाइम क्यू -10 सह पूरकाने शुक्राणूंची एकाग्रता आणि गतिशीलता सुधारली.

जेव्हा अस्थेनोस्पर्मियाच्या कारणांवर उपचार करणे शक्य नसते किंवा जेव्हा उपचार कोणतेही परिणाम देत नाहीत, तेव्हा परिस्थितीनुसार जोडप्याला एआरटीची वेगवेगळी तंत्रे दिली जाऊ शकतात:

• इन विट्रो फर्टिलायझेशन (आयव्हीएफ);
• मायक्रोइंजेक्शन (IVF-ICSI) सह विट्रो फर्टिलायझेशन मध्ये.