पित्ताशयाचा दाह: प्रकार, लक्षणे, उपचार

पित्ताशयाचा दाह ही पित्ताशयातील एक दाहक प्रक्रिया आहे, बहुतेकदा आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा असलेल्या अवयवाच्या संसर्गामुळे चिथावणी दिली जाते, ज्यामुळे पित्त बाहेर पडण्याच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध सिस्टिक नलिका अडकतात. पित्ताशयाचा दाह हा सहसा पित्ताशयाचा दाह असतो. पित्त मूत्राशय यकृताच्या पुढे स्थित आहे आणि पचन प्रक्रियेत सक्रियपणे सामील आहे. पित्त लहान आतड्यातून बाहेर पडते, परंतु काहीवेळा बाहेर काढण्यात समस्या येतात आणि पित्त पित्ताशयामध्ये जमा होते, परिणामी तीव्र वेदना होतात आणि संसर्गाचा धोका वाढतो.

नियमानुसार, हा रोग पित्ताशयाचा दाह - पित्त नलिकांच्या जळजळीच्या संयोगाने होतो. पित्ताशयाचा दाह हा एक सामान्य सर्जिकल पॅथॉलॉजी आहे, विशेषत: मध्यमवयीन आणि वृद्ध महिलांमध्ये - त्या पुरुष समवयस्कांच्या तुलनेत तीन ते आठ पट जास्त वेळा आजारी पडतात.

पित्ताशयाचा दाह लिंग पूर्वस्थिती मुख्य कारणे:

• गर्भधारणेदरम्यान पित्ताशयाची तीव्र संकुचितता दीर्घकालीन परिणामांना कारणीभूत ठरते - कोलेस्टेरॉल आणि पित्त ऍसिडचे असंतुलन आणि परिणामी, पित्त स्थिर होणे;

• स्त्रियांच्या हार्मोनल चयापचयची वैशिष्ट्ये - हे सिद्ध झाले आहे की गर्भधारणेदरम्यान आणि रजोनिवृत्ती दरम्यान मोठ्या प्रमाणात तयार होणारे प्रोजेस्टेरॉन आणि इतर महिला लैंगिक हार्मोन्स पित्ताशयाच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम करतात;

• स्त्रियांना आहाराची आवड असते आणि अन्नाच्या गंभीर निर्बंधांमुळे पित्ताशयाची गतिशीलता (आकुंचन) बाधित होते.

जोखीम गटात, लिंग आणि वयाची पर्वा न करता, पूर्वी असे लोक समाविष्ट आहेत:

• आतड्यांसंबंधी आणि / किंवा यकृत संक्रमण;

• परजीवी रोग (हेल्मिंथिक आणि प्रोटोझोल आक्रमण, स्थानिक स्थिर किंवा आतडे आणि / किंवा यकृताच्या विकासाच्या टप्प्यांपैकी एकावर);

• पित्ताशयाचा रोग (जीएसडी) गर्भाशय ग्रीवाचा अडथळा (अडथळा) आणि/किंवा पित्ताशयाच्या श्लेष्मल झिल्लीला नुकसान;

• पित्ताशयाच्या भिंतींना रक्तपुरवठा विस्कळीत करणारे रोग.

पित्ताशयाच्या पॅथॉलॉजीज आणि शारीरिकदृष्ट्या असंबंधित ओटीपोटाच्या अवयवांमधील एक प्रतिक्षेप कनेक्शन सिद्ध झाले आहे - हे तथाकथित व्हिसेरो-व्हिसेरल रिफ्लेक्सेस आहेत. पित्ताशयाचा दाह होण्याचे वरील सर्व कारणे एकतर पित्ताशयाच्या तीव्रतेचे उल्लंघन (अडथळा) किंवा त्याच्या गतिशीलतेचे (डिस्किनेसिया) उल्लंघन झाल्यामुळे आहेत.

एटिओलॉजिकल आधारानुसार, पित्ताशयाचा दाह दोन मोठ्या nosological गट वेगळे आहेत:

• कॅल्क्युलस (लॅट. कॅल्क्युलस – दगड);

• अगणित (दगडविरहित).

पित्ताशयाचा दाह ची लक्षणे

पित्ताशयाचा दाह प्रारंभिक लक्षणे सहसा आहेत उजव्या बाजूला बरगड्यांच्या खाली तीक्ष्ण वेदनाजे अनपेक्षितपणे दिसून येते. याचे कारण एक दगड आहे जो सिस्टिक डक्टला अवरोधित करतो. परिणामी, पित्ताशयाची जळजळ आणि जळजळ विकसित होते.

वेदना काही वेळाने स्वतःहून किंवा वेदनाशामक घेतल्यानंतर निघून जातात, परंतु भविष्यात ते हळूहळू वाढते आणि नंतर ते नियमित होते. या रोगाचा विकास आहे, ज्यामध्ये उच्च ताप, उलट्या आणि मळमळ आहे. रुग्णाची प्रकृती सतत खालावत राहते.

आतड्यांमध्ये पित्ताचा सामान्य प्रवाह थांबवते, ज्याचे लक्षण म्हणजे त्वचेचा आणि डोळ्यांचा श्वेतपटलाचा रंग. पित्त नलिका अवरोधित करणार्‍या दगडांची तंतोतंत उपस्थिती कावीळसाठी आवश्यक आहे. पॅथोजेनेसिसची तीव्रता रुग्णाच्या नाडीद्वारे दर्शविली जाते: सामान्यतः हृदय गती ऐंशी ते एकशे वीस - एकशे तीस बीट्स प्रति मिनिट (किंवा त्याहूनही जास्त) असते, जे एक गंभीर लक्षण आहे, याचा अर्थ धोकादायक बदल घडून आले आहेत. शरीरात

पित्ताशयाचा दाह च्या क्रॉनिक फॉर्मसाठी, चिन्हे विशेषतः दिसू शकत नाहीत, भविष्यात हा रोग स्वतःला अधिक प्रगत स्वरूपात जाणवू शकतो किंवा तीव्र स्वरूप घेऊ शकतो. या प्रकरणात, केवळ विशेष वैद्यकीय संस्थेत उपचार केल्याने स्थिती बिघडणे टाळता येईल.

पित्ताशयाचा दाह सह मळमळ - एक सामान्य लक्षण. मळमळ ही एक अशी स्थिती आहे जी सहसा गॅग रिफ्लेक्सच्या आधी असते. काही प्रकरणांमध्ये, मळमळ आणि उलट्या ही शरीराची नशा करण्यासाठी संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया असते. पित्ताशयाचा दाह सह, मळमळ आणि उलट्या नेहमी रोगाच्या पॅथोजेनेसिसचा भाग असतात.

पित्ताशयाचा दाह मध्ये मळमळ इतर रोग आणि पॅथॉलॉजीज मधील समान लक्षणांपेक्षा वेगळे केले पाहिजे:

पित्ताशयाचा दाह सह अतिसार (अतिसार). खूप वेळा निरीक्षण केले. अतिसार, बद्धकोष्ठता, सूज येणे ही गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांची अपरिवर्तनीय चिन्हे आहेत, त्यात पित्ताशयाचा दाह समाविष्ट आहे. पित्ताशयाचा दाह उपचार दरम्यान स्टूल डिसऑर्डर अचानक देखावा रोग एक जटिल कोर्स सूचित करते.

पित्ताशयाचा दाह कारणे

रोगाची कारणे खूप भिन्न असू शकतात, परंतु बहुतेकदा पित्ताशयाचा दाह सिस्टिक डक्ट, शरीर आणि मानेमध्ये दगड जमा झाल्यामुळे होतो, ज्यामुळे पित्त बाहेर पडणे कठीण होते. कारण काही प्रकारचे दुखापत किंवा संसर्ग, तसेच मधुमेह मेल्तिससारख्या गंभीर रोगांची उपस्थिती देखील असू शकते, तथापि, येथे पित्ताशयाचा दाह स्वतःला विद्यमान पॅथॉलॉजीची गुंतागुंत म्हणून प्रकट करेल, स्वतंत्र रोग म्हणून नाही.

वरील सर्व परिणामांचा परिणाम पित्ताशयाचा दाह एक सूजलेल्या पित्ताशयाचा दाह असू शकतो. रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म सहसा अशा परिस्थितीत दिसून येतो जेव्हा चिडचिड बराच काळ कमी होत नाही आणि दीर्घकाळ टिकते, परिणामी अवयवाच्या भिंती घनदाट होतात.

पित्ताशयाचा दाह हल्ला

हल्ले हे प्राथमिक पित्ताशयाचा दाह आणि रोगाच्या क्रॉनिक स्वरूपाच्या तीव्रतेचे वैशिष्ट्य आहे. फॅटी, मसालेदार पदार्थ किंवा अल्कोहोल घेतल्यानंतर पोटात अस्वस्थता येते.

पित्ताशयाचा दाह च्या तीव्र हल्ल्याची लक्षणे:

• उजव्या हायपोकॉन्ड्रियम, एपिगॅस्ट्रियम किंवा नाभीमध्ये तीव्र क्रॅम्पिंग वेदना;

• मळमळ आणि उलट्या, गॅस ढेकर येणे, तोंडात कडू चव;

• सबफेब्रिल किंवा ज्वर शरीराचे तापमान (37-38 ⁰ सी किंवा 38-39 ⁰ पासून).

पित्ताशयाचा दाह च्या हल्ल्यापासून मुक्त कसे करावे?

पित्ताशयाचा दाह थांबविण्यासाठी, आपण हे करणे आवश्यक आहे:

1. रुग्णवाहिका कॉल करा;

2. अंथरुणावर झोपा आणि पोटाला थंड लावा;

3. अँटिस्पास्मोडिक (नो-श्पा) आणि वेदनशामक घ्या;

4. मळमळ कमी करण्यासाठी, तपमानावर पुदीना चहा किंवा नॉन-कार्बोनेटेड खनिज पाणी प्या;

5. उलटीच्या उपस्थितीत, विश्लेषणासाठी उलट्या गोळा करणे सुनिश्चित करा.

गुंतागुंत आणि परिणाम

पुरेशा थेरपीशिवाय पित्ताशयाचा दाह चे तीव्र स्वरूप तीव्रतेच्या आणि माफीच्या कालावधीसह क्रॉनिक बनते. आणि जुनाट आजारांवर उपचार करणे कठीण आहे, कारण इतर अवयव रोगजनकांमध्ये गुंतलेले आहेत. 15% रुग्णांमध्ये पित्ताशयाचा दाह प्रगत स्वरूपाचे निदान केले जाते. याचा परिणाम गॅंग्रीन, पित्तविषयक फिस्टुलास होऊ शकतो जे आतडे, मूत्रपिंड आणि पोट यांना पित्ताशयाशी जोडतात, अडथळा आणणारी कावीळ, गळू, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह आणि कधीकधी सेप्सिस.

कॅल्क्युलस आणि नॉन-कॅल्क्युलस कोलेसिस्टिटिसचे परिणाम (निदान):

• गुंतागुंत नसलेल्या कॅल्क्युलस पित्ताशयाचा दाह रोगनिदान अनुकूल आहे. गहन उपचारानंतर, क्लिनिकल चित्र बर्याच काळासाठी दिसू शकत नाही. पूर्ण पुनर्प्राप्तीची प्रकरणे ज्ञात आहेत. कॅल्क्युलस कोलेसिस्टिटिसच्या गुंतागुंतीच्या प्रकारांमध्ये, रोगनिदान अधिक सावध आहे;

• नॉन-कॅल्क्युलस कोलेसिस्टिटिसचे निदान अनिश्चित आहे. अशा रोगासह, एखाद्याने जळजळ होण्याच्या पुवाळलेल्या आणि विनाशकारी प्रकारांपासून सावध असले पाहिजे.

उपचार आणि आहार

तीव्र अवस्थेत तीव्र पित्ताशयाचा दाह आणि जुनाट रोगाचा उपचार सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये केला जातो. संकेतांनुसार उपचार पद्धती वैयक्तिकरित्या निवडल्या जातात.

पित्ताशयाचा दाह साठी पुराणमतवादी उपचार:

• प्रतिजैविक, निवड औषधाच्या प्रभावीतेवर अवलंबून असते;

• लहान आतडे मध्ये पित्त च्या रस्ता कार्य स्थिर करण्यासाठी antispasmodics;

• पित्ताशयाची हायपोटेन्शन आणि पित्त नलिकाची सामान्य patency सह cholagogue;

• यकृत कार्य राखण्यासाठी हेपॅटोप्रोटेक्टर्स.

पित्ताशयाचा दाह वर सर्जिकल उपचार:

• Cholecystectomy - पित्ताशयाची संपूर्ण काढून टाकणे, डिफ्यूज पेरिटोनिटिस आणि तीव्र पित्त अडथळा या लक्षणांसह ताबडतोब केले जाते, इतर प्रकरणांमध्ये - नियोजनबद्ध पद्धतीने.

पित्ताशयाचा दाह साठी आहार

तीव्र हल्ल्यादरम्यान, रुग्णाला लहान भागांमध्ये फक्त उबदार पेय दिले जाते. द्रवाचे प्रमाण दररोज दीड लिटर पर्यंत असते.

तीव्र वेदना कमी केल्यानंतर, आहारात तृणधान्ये, चुंबन, पातळ मांस किंवा माशांचे स्टीम कटलेट, आमलेटच्या स्वरूपात एक चिकन अंडी आणि पांढरी ब्रेड समाविष्ट आहे.

पित्ताशयाचा दाह साठी आहार:

• पित्त उत्पादनाची लय राखण्यासाठी आपल्याला लहान भागांमध्ये (दिवसातून 5-6 वेळा) खाण्याची आवश्यकता आहे;

• रात्रीच्या झोपेच्या 4-6 तासांपूर्वी रात्रीचे जेवण करण्याची शिफारस केली जाते.

पित्ताशयाचा दाह असलेल्या रुग्णांच्या आहारात हे समाविष्ट असावे:

• कमीतकमी चरबी असलेले प्राणी उत्पादने, बारीक चिरून आणि वाफवलेले;

• भाजीपाला उत्पादने ज्यामध्ये खडबडीत फायबर नसतात, जीवनसत्त्वे आणि शोध काढूण घटक असतात.

पित्ताशयाचा दाह सह, खालील उत्पादने खाण्यास मनाई आहे:

• कॅन केलेला, लोणचे, स्मोक्ड, खारट, लोणचे, फॅटी, तुरट;

• अपचन आणि गॅस निर्मिती (दूध, शेंगा, कार्बोनेटेड पेये) उत्तेजित करणे;

• पोटाच्या वातावरणाचा पीएच बदलणे (अल्कोहोल, सॉरेल, पालक, लिंबूवर्गीय फळे).