गायीच्या दुधाची प्रोटीन allerलर्जी (CPVO) ही मुलांमध्ये दिसून येणारी पहिली अन्न gyलर्जी आहे. हे सहसा आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत सुरू होते. ते स्वतः कसे प्रकट होते? APLV साठी कोणते उपचार आहेत? लैक्टोज असहिष्णुतेने गोंधळून का जाऊ नये? डॉ लॉरे कौडेर्क कोहेन, एलर्जीस्ट आणि बालरोग फुप्फुस तज्ञ यांचे उत्तर.

जेव्हा आपण गाईच्या दुधाच्या gyलर्जीबद्दल बोलतो, तेव्हा ते गायीच्या दुधात असलेल्या प्रथिनांना अधिक अचूकपणे gyलर्जी असते. या प्रथिनांपासून अलर्जी असलेले लोक इम्युनोग्लोब्युलिन E (IgE) तयार करतात जेव्हा ते गाईच्या दुधाचे प्रथिने (दूध, दही, गाईच्या दुधापासून बनवलेले चीज) असलेले पदार्थ घेतात. IgE ही रोगप्रतिकारक शक्तीची प्रथिने आहेत जी संभाव्यतः धोकादायक असतात कारण ते वेगवेगळ्या तीव्रतेची एलर्जीची लक्षणे निर्माण करतात.

"गायीच्या दुधाच्या प्रथिनांना gyलर्जी हे तीन मुख्य क्लिनिकल चित्रांद्वारे दर्शविले जाते, म्हणजे तीन वेगवेगळ्या प्रकारची लक्षणे: त्वचारोग आणि श्वसन चिन्हे, पाचक विकार आणि एन्टरोकोलायटीस सिंड्रोम", डॉ. कौडरक कोहेन सूचित करतात. 

पहिली लक्षणे

पहिले नैदानिक ​​चित्र खालीलद्वारे प्रकट होते:

• अर्टिकेरिया,
• श्वसन लक्षणे
• सूज,
• अगदी गंभीर प्रकरणांमध्ये अॅनाफिलेक्टिक शॉक.

“ज्या मुलांना स्तनपान दिले जाते आणि गाईच्या दुधाच्या प्रथिनांपासून allergicलर्जी असते, पालक जेव्हा गायीच्या दुधाची बाटली भरू लागतात तेव्हा ही लक्षणे बऱ्याचदा स्तनपान सोडताना दिसतात. आम्ही तत्काळ gyलर्जीबद्दल बोलतो कारण ही चिन्हे दूध घेतल्यानंतर थोड्याच वेळात दिसतात, बाटली घेतल्यानंतर काही मिनिटांपासून दोन तासांपर्यंत, ”एलर्जीस्ट स्पष्ट करते. 

दुय्यम लक्षणे

दुसरे क्लिनिकल चित्र पाचन विकारांद्वारे दर्शविले जाते जसे की:

• उलट्या होणे,
• गॅस्ट्रोसोफेजल रिफ्लक्स,
• अतिसार

या प्रकरणात, आम्ही विलंबित gyलर्जीबद्दल बोलतो कारण ही लक्षणे गायीच्या दुधातील प्रथिने घेतल्यानंतर लगेच दिसून येत नाहीत. 

दुर्मिळ लक्षणे

तिसरे आणि दुर्मिळ क्लिनिकल चित्र एन्टरोकॉलिटिस सिंड्रोम आहे, जे गंभीर उलट्या म्हणून प्रकट होते. पुन्हा, आम्ही विलंबित gyलर्जीबद्दल बोलतो कारण vomitingलर्जीन घेतल्यानंतर कित्येक तास उलट्या होतात. 

"ही शेवटची दोन क्लिनिकल चित्रे पहिल्यापेक्षा कमी गंभीर आहेत ज्यामुळे संभाव्य प्राणघातक अॅनाफिलेक्टिक शॉक होऊ शकतो, परंतु एन्टरोकोलायटीस चित्र अजूनही निर्जलीकरण आणि लहान मुलांमध्ये जलद वजन कमी होण्याचा महत्त्वपूर्ण धोका दर्शवते", तज्ञ सांगतात. 

लक्षात घ्या की पाचन विकार आणि एन्टरोकोलायटीस सिंड्रोम ही एलर्जीची अभिव्यक्ती आहे ज्यात IgE हस्तक्षेप करत नाही (IgE रक्त चाचणीमध्ये नकारात्मक आहे). दुसरीकडे, IgEs सकारात्मक असतात जेव्हा APLV चा त्वचेच्या आणि श्वसनाच्या लक्षणांमध्ये परिणाम होतो (पहिले क्लिनिकल चित्र).

गाईच्या दुधापासून बनवलेले दुग्धजन्य पदार्थ खाल्ल्यानंतर असामान्य लक्षणे दिसू लागल्यानंतर पालकांना त्यांच्या मुलामध्ये गाईच्या दुधाच्या प्रथिनांना ऍलर्जी असल्याची शंका असल्यास, ऍलर्जिस्ट डॉक्टरांकडून तपासणी केली पाहिजे. 

“आम्ही दोन परीक्षा घेतो:

Skinलर्जी त्वचा चाचण्या

ते ज्यात गाईच्या दुधाचा एक थेंब त्वचेवर जमा करणे आणि त्या थेंबातून दुधाला त्वचेमध्ये शिरणे.

रक्ताचा डोस

तात्काळ allergicलर्जीच्या स्वरुपात विशिष्ट गायीच्या दुधाच्या IgE च्या उपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी किंवा नाही याची खात्री करण्यासाठी आम्ही रक्त तपासणी देखील लिहून देतो ”, डॉ कौडेर्क कोहेन स्पष्ट करतात. 

विलंबित ऍलर्जीक स्वरूपाचा संशय असल्यास (पाचन विकार आणि एन्टरोकोलायटिस सिंड्रोम), ऍलर्जिस्ट पालकांना 2 ते 4 आठवड्यांपर्यंत मुलाच्या आहारातून गायीच्या दुधाचे पदार्थ वगळण्यास सांगतात. या काळात लक्षणे निघून जातात की नाही हे पाहण्यासाठी.

APLV चा उपचार सोपा आहे, तो आहारावर आधारित आहे ज्यामध्ये गाईच्या दुधाच्या प्रथिनांसह बनवलेले सर्व पदार्थ वगळले जातात. ऍलर्जी असलेल्या मुलांमध्ये गायीच्या दुधापासून बनवलेले दूध, दही आणि चीज टाळावे. पालकांनी इतर सर्व प्रक्रिया केलेली उत्पादने देखील टाळली पाहिजेत ज्यात ते समाविष्ट आहे. "यासाठी, प्रत्येक उत्पादनाच्या मागील बाजूस असलेले घटक दर्शविणारी लेबले तपासणे आवश्यक आहे," ऍलर्जिस्ट आग्रह करतात. 

नवजात मध्ये

लहान मुलांमध्ये केवळ दुधावर (स्तनपान न केलेले), गाईच्या दुधाचे प्रथिने नसलेले दुधाचे पर्याय आहेत, जे हायड्रोलाइज्ड दुधाचे प्रथिने किंवा एमिनो idsसिडवर आधारित आहेत, किंवा भाजीपाला प्रथिनेवर आधारित आहेत, फार्मसीमध्ये विकले जातात. आपल्या गाईच्या दुधाचा पर्याय निवडण्यापूर्वी नेहमी बालरोगतज्ज्ञ किंवा allerलर्जीस्टचा सल्ला घ्या कारण लहान मुलांना विशिष्ट पौष्टिक गरजा असतात. "उदाहरणार्थ, आपल्या गाईचे दूध मेंढीच्या किंवा शेळीच्या दुधाने बदलू नका कारण ज्या मुलांना गायीच्या दुधाची allergicलर्जी आहे त्यांना मेंढी किंवा शेळीच्या दुधाची allergicलर्जी असू शकते", allerलर्जीस्टला चेतावणी देते.

Genलर्जीन बाहेर काढणे

तुम्ही बघू शकता, APLV औषधोपचाराने उपचार करता येत नाही. केवळ प्रश्नातील genलर्जीन नष्ट केल्याने लक्षणे दूर करणे शक्य होते. गाईच्या दुधातील प्रथिने खाल्ल्यानंतर त्वचेवर आणि श्वसनाची लक्षणे दाखवणाऱ्या मुलांसाठी, श्वसन समस्या आणि / किंवा जीवघेणा अॅनाफिलेक्टिक शॉक टाळण्यासाठी त्यांनी नेहमी प्रथमोपचार किट सोबत अँटीहिस्टामाइन औषधे तसेच एड्रेनालाईन सिरिंज बाळगली पाहिजे.

होय, सहसा APLV कालांतराने स्वतःच बरे होतो. काही प्रौढांना या प्रकारच्या gyलर्जीचा त्रास होतो. “जर ते नाहीसे झाले नाही, तर आम्ही तोंडी सहिष्णुता, एक उपचारात्मक दृष्टीकोन, ज्यामध्ये हळूहळू लहान प्रमाणात आणि नंतर cowलर्जिनिक पदार्थ सहन न होईपर्यंत आहारात मोठ्या प्रमाणात गाईच्या दुधाचा समावेश होतो. .

Treatmentलर्जीस्टच्या देखरेखीखाली हा उपचार आंशिक किंवा पूर्ण बरा होऊ शकतो आणि काही महिने किंवा काही वर्षे टिकू शकतो. हे केस-बाय-केस आधारावर आहे ”, डॉ कौडरक कोहेन स्पष्ट करतात.

या दोन भिन्न गोष्टी आहेत.

गायीच्या दुधाच्या प्रोटीनची gyलर्जी

गायीच्या दुधातील प्रोटीन allerलर्जी ही गायीच्या दुधाच्या प्रथिनांविरूद्ध प्रतिकारशक्ती प्रतिसाद आहे. Giesलर्जी असलेल्या लोकांचे शरीर गायीच्या दुधाच्या प्रथिनांच्या उपस्थितीवर पद्धतशीरपणे प्रतिक्रिया देते आणि IgE (पाचन प्रकार वगळता) तयार करण्यास सुरवात करते.

दुग्धशर्करा असहिष्णुता

लैक्टोज असहिष्णुता ही gyलर्जी नाही. यामुळे दुग्धात असलेली साखर, दुग्धशर्करा पचवू न शकणाऱ्या लोकांमध्ये त्रासदायक परंतु सौम्य पाचन विकार होतात. खरंच, या लोकांमध्ये लैक्टोज एन्झाइम नसतात, ते लैक्टोज पचवण्यास सक्षम असतात, ज्यामुळे त्यांना सूज येणे, पोटदुखी, अतिसार किंवा अगदी मळमळ होते.

“म्हणूनच आम्ही त्यांना लैक्टोज-मुक्त दूध पिण्याचा सल्ला देतो किंवा दुग्धजन्य पदार्थ खाण्याचा सल्ला देतो ज्यात आधीच एंझाइम लैक्टेज असते, उदाहरणार्थ चीज”, ऍलर्जिस्टने निष्कर्ष काढला.