एंडोथेलियल डिसफंक्शन रोगांच्या प्रारंभामध्ये आणि विशेषतः हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. एंडोथेलियमची व्याख्या कशी करावी, त्याची भूमिका काय आहे? एंडोथेलियल डिसफंक्शनकडे जाणारे जोखीम घटक कोणते आहेत?

रक्तवहिन्यासंबंधी एंडोथेलियम ऊतक आणि रक्तामध्ये सेल्युलर अडथळा बनवते. रक्तवहिन्यासंबंधी पारगम्यता, टोन आणि वाहिन्यांच्या संरचनेच्या वासोमोटर घटनेच्या नियमनमध्ये हा एक महत्त्वाचा घटक आहे. एंडोथेलियल पेशी, उत्तेजनांच्या प्रतिसादात, नियामक रेणू तयार करतात.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम कमी करण्यासाठी, एंडोथेलियम म्हणून प्राधान्य प्रतिबंधक आणि उपचारात्मक अवयव आहे.

वृद्धत्व आणि रक्तवहिन्यासंबंधी जोखीम घटकांच्या प्रभावाखाली, एंडोथेलियम सक्रिय केले जाऊ शकते आणि कार्यात्मक बदल केले जाऊ शकतात जे या कार्यामध्ये व्यत्यय आणू शकतात, नंतर कोणीतरी "एंडोथेलियल डिसफंक्शन" बद्दल बोलतो.

एंडोथेलियल डिसफंक्शनची व्याख्या एन्डोथेलियमवर अवलंबून असलेल्या वासोडिलेशनमध्ये असामान्यता म्हणून केली जाते कारण वासोडिलेटर घटकांची उपलब्धता कमी होते, जसे की नायट्रिक ऑक्साईड (NO), आणि एंडोथेलियल अॅक्टिवेशन खराब करणे. या सक्रियतेमुळे एंडोथेलियम आणि मॅक्रोफेज (पांढऱ्या रक्त पेशींशी संबंधित पेशी, जे ऊतकांमध्ये घुसतात. पासून संवेदनाचे रेणू बाहेर पडतात. थ्रोम्बोसिस आणि जळजळ दरम्यान, हे रेणू ल्यूकोसाइट्स आणि एल प्लेटलेट आसंजन भरतीमध्ये सामील असतात.

पारंपारिक आणि अपारंपरिक जोखीम घटक आहेत.

पारंपारिक जोखीम घटक

पारंपारिक घटकांमध्ये, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम घटक, डिस्लिपिडेमिया, मधुमेह, उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांमध्ये एंडोथेलियल डिसफंक्शन दिसून येते. तंबाखू, वय आणि आनुवंशिकता हे देखील विचारात घेण्यासारखे घटक आहेत.

अपारंपरिक जोखीम घटक

तथाकथित गैर-पारंपारिक घटकांमध्ये, वासोडिलेटर किंवा व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर घटकांच्या उत्पादनात असंतुलन आहे ज्यामुळे एंडोथेलियमच्या वासोडिलेटर क्षमतेमध्ये बदल होतो, जो एंडोथेलियल डिसफंक्शनचे मुख्य चिन्हक आहे.

एंडोथेलियल फंक्शन, नायट्रिक ऑक्साईड (NO) च्या वास्कुलोप्रोटेक्टिव इफेक्टमुळे धन्यवाद, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्याचे रक्षण करते.

एंडोथेलियल डिसफंक्शन हा एक घटक आहे जो विशिष्ट रोगांच्या प्रारंभाची घोषणा करतो:

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी कार्यक्रम;
• इन्सुलिन प्रतिकार;
• हायपरग्लेसेमिया;
• उच्च रक्तदाब ;
• डिस्लिपिडॉमी.

उपयुक्त औषधांमध्ये स्टॅटिन्सचा समावेश होतो, जे कोलेस्टेरॉल कमी करते जरी कोलेस्टेरॉलची पातळी सामान्य किंवा किंचित वाढलेली असते आणि काही प्रकरणांमध्ये एस्पिरिन किंवा इतर अँटीप्लेटलेट औषधे, प्लेटलेट्स एकत्र जमण्यापासून आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळे निर्माण होण्यापासून रोखणारी औषधे.

उच्च रक्तदाबावर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी काही औषधे आणि मधुमेहावर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी काही औषधे देखील धोका कमी करतात.

एंडोथेलियल डिसफंक्शन, आक्रमक किंवा गैर-आक्रमक, कार्यात्मक किंवा जैविक शोधण्याच्या पद्धती, माहितीचे साधन आहेत जे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथोफिजियोलॉजीचे ज्ञान सुधारतात आणि काही प्रमाणात उपचारात्मक हस्तक्षेपांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यास परवानगी देतात. रुग्णांच्या काही गटांच्या रोगनिदानांवर.

मानवांमध्ये, एंडोथेलियल डिसफंक्शनचे मोजमाप करून अंदाज लावला जाऊ शकतो:

• डायनिट्रोजन मोनोऑक्साइड (NO) च्या मेटाबोलाइट्सचे प्लाझ्मा एकाग्रता: एक अतिशय अस्थिर उत्पादन, ते रक्तात निश्चित केले जाऊ शकत नाही, दुसरीकडे त्याच्या चयापचयाचे (नायट्रेट्स आणि नायट्रेट्स) मूत्र मध्ये निर्धारित करणे शक्य आहे;
• आसंजन रेणूंचे प्लाझ्मा सांद्रता: हे अणू दाहक प्रक्रियेत मोनोसाइट्सच्या एन्डोथेलियमला ​​चिकटून परवानगी देतात, नंतर धमन्या आणि शिराच्या अंतर्गत भिंतीमध्ये त्यांचे स्थलांतर करतात;
• दाहक चिन्हक.

असंख्य जैविक मार्कर देखील एंडोथेलियल डिसफंक्शनची साक्ष देतात. अत्यंत संवेदनशील सी-रिiveक्टिव्ह प्रोटीन (सीआरपी) आणि एक्स्ट्रासेल्युलर सुपरऑक्साइड डिस्मुटेज (एक शक्तिशाली एंजाइम सिस्टम) त्यापैकी आहेत.

एंडोथेलियल डिसफंक्शन टाळण्यासाठी, आहारासह अनेक रणनीती प्रस्तावित केल्या आहेत. फॅटी idsसिड, अँटीऑक्सिडंट जीवनसत्त्वे, फोलेट, व्हिटॅमिन डी आणि पॉलीफेनॉल सारख्या अन्नघटकांची भूमिका अधोरेखित केली आहे.

• व्हिटॅमिन डीच्या कमी पातळीमुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि टाइप 2 मधुमेहाचा उच्च धोका होतो;
• ऑक्सिडेटिव्ह ताण एंडोथेलियल फंक्शनवर जळजळ आणि NO उपलब्धता कमी करण्यावर परिणाम करू शकतो;
• लाइकोपीन, एक शक्तिशाली अँटिऑक्सिडेंट, एंडोथेलियम, रिiveक्टिव सी प्रोटीन आणि सिस्टोलिक रक्तदाब सक्रिय करण्यासाठी मार्कर कमी करेल आणि ऑक्सिडेटिव्ह स्ट्रेसवर फायदेशीर परिणाम करेल;
• पॉलीफेनॉल प्रामुख्याने फळे, भाज्या, कोको, चहा आणि रेड वाइन द्वारे प्रदान केले जातात. त्यांचा वापर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या कमी जोखमीशी संबंधित आहे.