सामग्री
ट्रायकिनेलोसिस - हेल्मिंथियासिसच्या प्रकारांपैकी एक. हा रोग नेमाटोड्सच्या वर्गातील एका लहान परजीवीच्या अंतर्ग्रहणामुळे होतो. लैंगिकदृष्ट्या परिपक्व ट्रायचिनेला मानवी आतड्यात अळ्या घालते आणि त्यानंतर, अळ्या रक्तप्रवाहासह स्नायूंमध्ये प्रवेश करतात आणि तेथे सुप्त अवस्थेत राहतात. संसर्ग सुरू झाल्यापासून 3-4 आठवड्यांत, अळ्या विकसित होतात आणि कॅप्सूलने झाकल्या जातात. रोगाचा कारक एजंट 0,5 मिमी पर्यंत एक गोल किडा आहे, जो सर्पिलचे रूप घेतो.
ट्रायचिनोसिसचा प्रसार
मानवांमध्ये ट्रायचिनोसिस हा बायोहेल्मिंथियासिसच्या श्रेणीशी संबंधित आहे, कारण तो परजीवी जंतांमुळे होतो - ट्रायचिनेला. या रोगाचे निदान प्राणी आणि मानव दोघांमध्येही होते. ट्रायचिनोसिसमुळे बहुतेकदा प्रभावित प्राण्यांचे मुख्य प्रकार आहेत: लांडगा, कोल्हा, अस्वल, बॅजर, रानडुक्कर. घरगुती डुकरांना देखील या प्रकारच्या हेल्मिंथियासिसची शक्यता असते. जेव्हा डुकरांना मुक्तपणे चरायला मिळते तेव्हा असे घडते, जेव्हा त्यांना मृत प्राण्यांचे आणि लहान उंदीरांचे मांस खाणे उपलब्ध होते.
ट्रायचिनोसिसच्या प्रसाराची कारणेः
उच्च आणि निम्न तापमानात रोगजनकांच्या चांगल्या अनुकूलतेमुळे त्याला अनेक हवामान झोनमध्ये राहण्याची संधी मिळाली;
मानवी शरीर या रोगास अत्यंत संवेदनाक्षम आहे;
हेल्मिंथियासिसचा समूह उद्रेक समान संघाच्या सदस्यांमध्ये किंवा ट्रिचिनेलासह मांस सेवन केलेल्या एका कुटुंबामध्ये असामान्य नाही;
सुरुवातीच्या आक्रमणानंतर तयार झालेल्या अस्थिर प्रतिकारशक्तीमुळे संसर्गाची वारंवार प्रकरणे उद्भवतात.
ट्रायचिनेला म्यूटेट, नेमाटोड्सचे नवीन प्रकार दिसतात जे कॅप्सूल तयार करत नाहीत, तसेच पक्ष्यांना परजीवी बनवणाऱ्या प्रजाती.
ट्रायचिनोसिसच्या संसर्गाच्या पद्धती
संक्रमित मांस खाताना ट्रिचिनेला तोंडाने मानवी शरीरात प्रवेश करते. उष्णतेच्या उपचारादरम्यान मांसातील परजीवी मरतात, म्हणून कमी शिजवलेले, बरे केलेले आणि कच्चे मांस मुख्य धोका आहे. संक्रमित डुकराचे मांस, सील मांस, अस्वलाचे मांस आणि रानडुकराचे मांस विशेषतः धोकादायक आहेत.
संसर्गानंतर मानवी शरीरात ट्रायचिनोसिसचा विकास:
संसर्ग झाल्यापासून वेळ | प्रक्रिया |
1-1,5 तास | कॅप्सूलमधून मुक्त झालेली अळी पोट किंवा ड्युओडेनमच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये आणि त्याखाली असलेल्या संयोजी ऊतकांमध्ये प्रवेश करते. |
1 तास | अळ्या परिपक्व अळीमध्ये बदलतात. |
3-4 दिवस | एक परिपक्व मादी अळी अळ्या घालते (एक मादी 100 ते 2000 नवीन कृमी तयार करण्यास सक्षम असते). अळ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये प्रवेश करतात आणि रक्तप्रवाहासह स्नायूंमध्ये पोहोचतात. |
42-56 दिवस | ज्या काळात प्रौढ मादी अळी अळ्या घालण्यास सक्षम असते. |
मादी द्वारे अळ्या जमा झाल्यापासून 17-18 दिवस | अळ्या स्नायूंमध्ये परिपक्व होतात आणि नवीन यजमानास संसर्गजन्य होतात. |
मादीद्वारे अळ्या घालण्याच्या क्षणापासून 3-4 आठवडे | अळी कॅप्सूलने झाकलेली असते. एक वर्षानंतर, कॅप्सूलचे कॅल्सिफिकेशन होते. |
10-40 वर्षे | हा असा कालावधी आहे ज्या दरम्यान कॅप्सूलच्या स्वरूपात अळ्या यजमानाच्या स्नायूंमध्ये टिकून राहण्यास सक्षम असतात. |
ट्रायचिनोसिसची पहिली चिन्हे आणि लक्षणे
मानवांमध्ये ट्रायचिनोसिसमुळे शरीराला दृश्यमान शारीरिक हानी होत नाही. स्नायूंच्या ऊतींमध्ये कोणतेही बदल होत नाहीत. आरोग्याला हानी पोहोचते ती प्रथिनांमुळे परजीवीचे शरीर बनते. ते खूप शक्तिशाली ऍलर्जीन, परदेशी पदार्थ आहेत. त्यांच्यामुळे होणारी सर्वात मजबूत ऍलर्जीक प्रतिक्रिया रक्तवाहिन्या आणि सांधे खराब करते.
ट्रायचिनोसिसचा उष्मायन कालावधी. हे 5 ते 30 दिवसांपर्यंत असते, अधिक वेळा - 10-25 दिवस. रोगाची कोणतीही लक्षणे नाहीत. एक नमुना आहे - हेल्मिंथियासिसचे स्वरूप जितके अधिक गंभीर असेल तितका अव्यक्त (लपलेला) कालावधी.
पूर्ण स्विंग मध्ये कालावधी. लक्षणांच्या विकासाचा दीर्घ कालावधी ट्रायचिनोसिसच्या गंभीर स्वरूपाचा विकास दर्शवतो.
सौम्य आणि मध्यम स्वरूप - लक्षणे:
हायपरथर्मिया. तापमान किंचित वाढते, 37°C पेक्षा जास्त, दैनिक मोठेपणा 1°C च्या आत बदलते.
अंगावर व हातपायांवर सूज येणे. त्याचे कारण म्हणजे परदेशी प्रथिनांच्या प्रवेशास एलर्जीची प्रतिक्रिया. एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे रुग्णाचा “बेडूक चेहरा”.
वरच्या आणि खालच्या अंगात स्नायू वेदना, पाठीचे स्नायू, मान, डोळे, घशाची पोकळी, पेरीटोनियम. वासराच्या स्नायूंमध्ये तीव्र वेदना सुरू होतात, ग्रीवा आणि चघळण्यावर परिणाम होतो. पॅल्पेशन आणि हालचालींमुळे वेदना तीव्र होते. शरीरात परजीवी प्रवेश केल्याच्या 1-3 दिवसांपासून ते रुग्णाला त्रास देऊ शकतात. स्नायू दुखणे लवकर दिसणे हे ट्रायचिनोसिसच्या गंभीर स्वरूपाचे लक्षण आहे.
त्वचेवर पुरळ येणे. त्याचे वेगवेगळे रूप आहेत:
ऍलर्जीक अर्टिकेरियाच्या स्वरूपात - विविध आकाराचे गुलाबी फोड, दाबल्यावर फिकट गुलाबी होतात;
त्वचेच्या पृष्ठभागावर खाज सुटलेले फोड (अर्टिकारिया);
प्लेक्सचे गट एकमेकांमध्ये विलीन होतात (पॅप्युलर रॅश).
ट्रायचिनोसिसच्या गंभीर स्वरूपातील गुंतागुंत:
मेनिंगोएन्सेफलायटीस ही मेंदूच्या आवरणाची जळजळ आहे.
फुफ्फुसांची जळजळ (इओसिनोफिलिक न्यूमोनिया). हा रोग इओसिनोफिल्सच्या फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये वाढलेल्या एकाग्रतेमुळे होतो - एलर्जीक प्रतिक्रियांचे उत्पादन. कदाचित फुफ्फुसाचा विकास, ब्रोन्कियल दम्याची लक्षणे दिसणे.
मायोकार्डिटिस ही ऍलर्जीमुळे आणि रोगप्रतिकारक शक्तीच्या अतिरीक्त प्रतिक्रियामुळे मायोकार्डियमची जळजळ आहे. इतर गुंतागुंतांपेक्षा जास्त वेळा रुग्णांच्या मृत्यूचे कारण बनते.
नेफ्रायटिस म्हणजे मूत्रपिंडाच्या ऊतींची जळजळ.
हिपॅटायटीस म्हणजे यकृताची जळजळ.
स्नायूंमध्ये तीव्र वेदना संवेदनांमुळे गतिशीलतेची आंशिक किंवा पूर्ण कमजोरी होते.
रोगाच्या गंभीर स्वरुपात मृत्यूचे प्रमाण एकूण रुग्णांच्या 10-30% आहे. मृत्यूच्या घटनेचा सर्वात वारंवार कालावधी हा संसर्गाच्या प्रारंभापासून 4-8 आठवडे असतो. सौम्य स्वरुपात, 5-6 आठवड्यांनंतर, रुग्ण बरे होतात.
ट्रायकिनोसिसची लक्षणे रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात
जखमांच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर ट्रायचिनोसिसचे प्रकटीकरण शरीरातील परजीवींच्या एकाग्रतेवर अवलंबून असते. रोगाचा पुढील विकास स्नायूंमध्ये अळ्यांचा प्रसार आणि रुग्णाच्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या स्थितीवर अवलंबून असतो. हेल्मिंथियासिसची सर्वात गंभीर गुंतागुंत शरीरात परदेशी प्रथिनांच्या प्रवेशास शरीराच्या अपर्याप्त प्रतिसादाशी संबंधित आहे, आणि ट्रिचिनेला आणि त्यांच्या अळ्यांच्या क्रियाकलापांशी नाही.
स्टेज | संसर्ग झाल्यापासून वेळ | लक्षणे |
ट्रायचिनेलोसिस आक्रमण (शरीरात प्रवेश) | 7 दिवस | ट्रायचिनेला लार्वा, तोंडी खाल्ल्या जातात, लहान आतड्यात असतात. ते श्लेष्मल झिल्लीमध्ये निश्चित केले जातात, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी भिंतीची जळजळ होते. लहान आतड्यात 55 दिवसांच्या आत, अळ्या लैंगिकदृष्ट्या प्रौढ व्यक्तींमध्ये विकसित होतात, त्यांचे गर्भाधान आणि अळ्यांच्या नवीन पिढीचे स्वरूप. एक मादी ट्रायचिनेला दीड हजार व्यक्तीपर्यंत उत्पादन करते. ट्रायचिनोसिसच्या सुरुवातीच्या अवस्थेची लक्षणे:
|
प्रसार (संपूर्ण शरीरात अळ्यांचा प्रसार) | 2-4 आठवडा | अळ्या शरीराच्या ऊतींमध्ये त्यांचे स्थलांतर सुरू करतात, स्नायूंमध्ये प्रवेश करतात. ते आतड्यांमधून रक्त आणि लिम्फॅटिक वाहिन्यांमधून मार्ग तयार करतात. रक्तामध्ये प्रवेश केल्यानंतर, ट्रायचिनेला अळ्या स्नायू तंतूंमध्ये निश्चित केल्या जातात. ते विकसित होतात, वाढतात, रक्तामध्ये ऍलर्जीन सोडतात. शरीरात नशा सुरू होते, एलर्जीची प्रतिक्रिया विकसित होते.
|
एन्कॅप्सुलेशन स्टेज | संसर्ग झाल्यानंतर 6 आठवडे ते 6 महिने | या कालावधीत, ऊतींचे पुनरुत्पादन होते. अळ्या 0,8 मिमीच्या आकारात पोहोचतात, सर्पिल आकार घेतात. एक विदेशी समावेश (लार्वा) स्नायूंच्या ऊतींमधील कॅप्सूलद्वारे बंद केले जाते, त्याचा विकास थांबवते. ट्रायचिनेला विष शरीरात प्रवेश करत नाहीत, रोगाची लक्षणे कमी तीव्र होतात, हळूहळू थांबतात. कॅप्सूल कॅल्सिफाइड आहे, हे क्षार अळ्या नष्ट करू शकतात. कधीकधी त्रिचिनेला लार्वा 25 वर्षांपर्यंत व्यवहार्य राहतो, एखाद्या व्यक्तीच्या आरोग्यावर परिणाम न करता. पुनरुत्पादन टप्प्याची लक्षणे:
रोगाची लक्षणे अस्पष्ट असू शकतात, इतर रोगांप्रमाणे प्रच्छन्न. ट्रायकिनोसिसची तीन चिन्हे आहेत जी संक्रमित मांस खाल्ल्यानंतर डॉक्टर नेहमी नोंदवतात:
|
मानवांमध्ये ट्रायचिनोसिसची लक्षणे मायोसिटिस, ऍलर्जी आणि संसर्गजन्य रोगांच्या अभिव्यक्तीसारखीच असू शकतात. हे चित्र या वस्तुस्थितीकडे नेत आहे की रुग्णाला त्याच्यामध्ये हेल्मिंथियासिस दिसण्याबद्दल माहिती नसते.
मुलांमध्ये ट्रायचिनोसिसची लक्षणे
एखाद्या मुलास संक्रमित करण्यासाठी, 10-15 ग्रॅम वजनाच्या ट्रिचिनेलासह मांसाचा एक छोटा तुकडा खाणे पुरेसे आहे, ज्याने संपूर्ण उष्णता उपचार घेतलेले नाहीत. सुप्त कालावधी 5 ते 45 दिवसांपर्यंत असतो. हा कालावधी जितका लहान असेल तितका मुलामध्ये रोग अधिक गंभीर असेल.
सुरुवातीच्या टप्प्यावर लक्षणे. हे 7-14 दिवस टिकते, पुनर्प्राप्तीनंतर, किरकोळ लक्षणे 7-10 दिवसांपर्यंत नोंदवली जातात.
हायपरथर्मिया 38,5 डिग्री सेल्सियस पर्यंत:
चेहऱ्यावर थोडासा सूज येणे;
सौम्य स्नायू वेदना;
पापण्यांचा सूज;
इओसिनोफिल्सच्या एकाग्रतेत 10-12% वाढ.
लक्षणे मध्यम अवस्थेत आहेत. तीव्र कालावधी 3 आठवड्यांपर्यंत असतो, पुनर्वसन - पुनर्प्राप्तीनंतर 2-3 आठवडे.
40 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत हायपरथर्मिया, अँटीपायरेटिक औषधे 1 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त कमी करत नाहीत;
स्नायू, सांधे, उदर आणि घसा मध्ये वेदना;
त्वचेवर पुरळ;
चेहऱ्यावर सूज येणे;
सामान्य रक्त तपासणीचे परिणाम: ESR वाढले (17 मिमी/ता वर), ल्युकोसाइट्स वाढले (8,8 10 पर्यंत9/l), इओसिनोफिल्सची एकाग्रता 25-40% पर्यंत वाढली.
लक्षणे गंभीर टप्प्यावर आहेत. हॉस्पिटलच्या संसर्गजन्य रोग विभागात उपचार केले जातात, थेरपीशिवाय मुलाचा मृत्यू होऊ शकतो.
41 डिग्री सेल्सियस पर्यंत हायपरथर्मिया;
यकृत आणि प्लीहा वाढणे;
CNS विकार: उन्माद, आंदोलन, मिरगीचे दौरे;
ओटीपोटात तीव्र वेदनांचे हल्ले;
अतिसार, मळमळ, उलट्या;
तीव्र स्नायू वेदना, आक्षेप द्वारे गुंतागुंत;
त्वचेखालील रक्तस्राव आणि पुरळ;
सामान्य रक्त चाचणीचे संकेतक: 30-40×10 पर्यंत ल्युकोसाइट्स9/l; ESR 50-60 मिमी/ता पर्यंत; इओसिनोफिल्सची एकाग्रता 80-90% पर्यंत;
मूत्र मध्ये सिलेंडर आणि प्रथिने.
मुलांमध्ये ट्रायचिनोसिसचा उपचार मुलाच्या शरीराचे वजन आणि वयानुसार अँथेलमिंटिक औषधे (थियाबेंडाझोल, व्हर्मॉक्स) सह केला जातो.
ट्रायचिनोसिसच्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी औषधे:
इबुप्रोफेन, पॅरासिटामोल - ताप कमी करण्यासाठी, वेदना कमी करण्यासाठी;
Tsetrin, Loratadin - नशा आणि ऍलर्जीचे प्रकटीकरण कमी करण्यासाठी अँटीहिस्टामाइन्स;
पापावेरीन, नो-श्पा - वेदना कमी करण्यासाठी अँटिस्पास्मोडिक्स;
रोग प्रतिकारशक्ती सुधारण्यासाठी गट सी आणि बी च्या जीवनसत्त्वे.
रोगानंतर पुनर्वसन मालिश सत्रांच्या मदतीने केले जाते, समुद्री मीठ आणि औषधी वनस्पतींनी आंघोळ करणे, उपचारात्मक व्यायामांचे एक जटिल.
ट्रायचिनेलोसिसचे निदान
सामान्य रक्त विश्लेषण. मानवांमध्ये ट्रायचिनोसिससह, रक्तामध्ये इओसिनोफिल्स, एक प्रकारचा ल्यूकोसाइटची सामग्री लक्षणीय वाढते. पांढऱ्या रक्त पेशींची एकाग्रता बहुतेकदा गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसह वाढते, ज्यामध्ये ट्रायचिनोसिससह ऍलर्जीचा समावेश होतो.
रक्ताच्या रचनेत बदल, ट्रायचिनोसिसचे निदान:
इओसिनोफिल्सची संख्या ल्यूकोसाइट्सच्या एकूण संख्येच्या 50 ते 80% पर्यंत पोहोचते;
ल्युकोसाइट्सच्या एकाग्रतेत वाढ हे रोग प्रतिकारशक्तीच्या सक्रियतेचे आणि शरीरात दाहक प्रक्रियेच्या उपस्थितीचे लक्षण आहे.
ही लक्षणे संसर्गानंतर लगेच दिसतात, पुनर्प्राप्तीनंतर 2-3 महिने टिकतात.
सेरोलॉजिकल निदान. नेमाटोड अळ्यांपासून मिळवलेल्या प्रतिजनांच्या संलग्नकावर रक्ताच्या प्रतिक्रियेचे विश्लेषण केले जाते. हेल्मिंथ्सच्या परिचयाची प्रतिक्रिया म्हणून त्यांच्यासाठी अँटीबॉडीज तयार होतात.
सेरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्सचे प्रकार:
संक्षिप्त | उतारा | पदार्थ |
आरएसके | पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया | जर रुग्णाच्या रक्तात अँटीबॉडीज असतील तर ते प्रतिजनसह एकत्र होतात आणि स्वतःला एक पूरक रेणू जोडतात, एक विशेष पदार्थ जो रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांमध्ये सामील होतो. या प्रकरणात, प्रतिक्रिया सकारात्मक मानली जाईल. |
RNGA | अप्रत्यक्ष हेमॅग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया | जेव्हा प्रतिपिंड आणि प्रतिजन त्यांच्या पृष्ठभागावर असतात तेव्हा ते लाल रक्तपेशींच्या एकत्र चिकटून राहण्याच्या क्षमतेवर आधारित असते. |
एलिसा | लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख | ऍन्टीबॉडीज आणि ऍन्टीजेन्स दरम्यान प्रतिक्रिया करा. विशेष एंजाइम एक लेबल म्हणून काम करतात जे आपल्याला परिणामाचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतात. |
रीफ | इम्युनोफ्लोरेसेन्स प्रतिक्रिया | सामग्रीमध्ये एक विशेष लेबल आहे, ज्यामुळे प्रतिपिंड प्रतिजनसह प्रतिक्रिया दिल्यानंतर चमक येते. |
रेमा | एंजाइम-लेबल केलेल्या ऍन्टीबॉडीजची प्रतिक्रिया. | एक विशेष लेबल, जे एंजाइम आहे, आपल्याला परिणामाचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. |
इंट्राव्हेनस ऍलर्जी चाचणी. ट्रायचिनोसिस प्रतिजनच्या परिचयास प्रतिसाद म्हणून एलर्जीची प्रतिक्रिया उत्तेजित करण्यासाठी हे केले जाते. प्रतिजन द्रावणाचा एक भाग त्वचेखाली इंजेक्ट केला जातो. इंजेक्शन साइटवर हायपरिमिया आणि लालसरपणा दिसण्याद्वारे रोगाची उपस्थिती निदान केली जाते. ही पद्धत नेमाटोड संसर्गाच्या 2 आठवड्यांपूर्वी ट्रायकिनोसिसचे निदान करू शकते. ऍलर्जी चाचणीचा सकारात्मक परिणाम 5-10 वर्षे टिकतो.
स्नायू बायोप्सी. इतर संशोधन पद्धतींमधून सकारात्मक परिणाम नसतानाही हे केले जाते. सूक्ष्मदर्शकाखाली, रुग्णाच्या स्नायूमधून सुईने मिळवलेल्या बायोमटेरियलचा अभ्यास केला जातो.
आजारी प्राण्यांच्या मांसाचा अभ्यास. एकाधिक वाढीसह, प्राण्याचे मांस, संसर्गाचा कथित स्त्रोत, तपासला जातो. सूक्ष्मदर्शकाचा वापर करून, आजारी प्राण्याच्या ऊतींमध्ये अळ्या असलेले कॅप्सूल आढळतात.
ट्रायचिनेलोसिसचा उपचार
अँथेलमिंटिक औषधे (रोगाच्या कारक घटकाचा सामना करण्याच्या उद्देशाने उपचार):
पहिल्या तीन दिवसात; 100 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा;
पुढील 10 दिवस; 500 मिग्रॅ दिवसातून 3 वेळा.
7 वर्षाखालील मुले: दिवसातून 25 वेळा 3 मिलीग्राम औषध. 7 वर्षांची मुले; 9 वर्षे: दिवसातून 3 वेळा, 50 मिग्रॅ. 10 वर्षांपेक्षा जुने:
पहिल्या तीन दिवसात; 100 मिलीग्राम दिवसातून 2-3 वेळा;
नंतर 10 दिवस, 500 मिग्रॅ दिवसातून 3 वेळा.
जेवणानंतर घ्या. (;संसर्गजन्य रोग तज्ञाचे संपूर्ण संदर्भ पुस्तक; DMN, प्रा., RAE आणि REA एलिसीवा यु.यू. चे संबंधित सदस्य, द्वारे संपादित; एक्समो;, 2007)
तयारी | संकेत आणि प्रभाव | अर्ज पद्धत |
मेबेन्डाझोल | वर्म्सद्वारे ग्लुकोजचे शोषण आणि त्यांच्या शरीरात एटीपीचे संश्लेषण - उर्जेचे मुख्य वाहक यांचे उल्लंघन करते. चयापचय विकारांच्या परिणामी, वर्म्स मरतात. मेबेंडाझोल गर्भवती आणि स्तनपान करणा-या मातांमध्ये प्रतिबंधित आहे. | 0,3 - 0,6 ग्रॅम (1 ग्रॅमच्या 2 - 0,1 गोळ्या दिवसातून तीन वेळा) 10 - 14 दिवसांसाठी. (हँडबुक “विडल”, 2010) |
अल्बेंडाझोल | हे जवळजवळ मेबेंडाझोल सारखेच कार्य करते. वर्म्सच्या लार्व्हा प्रकारांविरूद्ध सर्वात सक्रिय. 0,2 ग्रॅमच्या गोळ्याच्या स्वरूपात उत्पादित. गर्भधारणा मध्ये contraindicated, डोळयातील पडदा च्या रोग. | 10 ते 10 दिवसांसाठी रुग्णाच्या शरीराच्या वजनाच्या 14 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम दराने घ्या. (हँडबुक “विडल”, 2010) |
वर्मोक्स | सक्रिय पदार्थ; मेबेंडाझोल कार्यक्षमता 90% आहे | प्रौढ लोक पहिल्या तीन दिवसांत - 100 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा घेतात. पुढील 10 दिवस - 500 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा 7 वर्षाखालील मुले: दिवसातून 25 वेळा 3 मिलीग्राम औषध. 7-9 वर्षे वयोगटातील मुले: दिवसातून 3 मिलीग्राम 50 वेळा. 10 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले पहिल्या तीन दिवसांसाठी दिवसातून 100 मिलीग्राम 2-3 वेळा, नंतर 10 दिवसांसाठी 500 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा घेतात. जेवणानंतर घ्या. (“संसर्गजन्य रोग तज्ञाचे संपूर्ण संदर्भ पुस्तक”, DMN द्वारा संपादित, प्रा., RAE आणि REA चे संबंधित सदस्य एलिसीवा यु.यू., “Eksmo”, 2007) |
थायबेंडाझोल | कार्यक्षमता 90% आहे. | मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी डोस शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलो 25 मिलीग्राम आहे (डोस (मिग्रॅ) = शरीराचे वजन (किलो) * 25). दर 2 तासांनी 12 डोसमध्ये विभागून घ्या. प्रवेशाचा कोर्स 3-5 दिवस चालू ठेवला जातो, त्यानंतर, संकेतांनुसार, 7 दिवसांनी (डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार) पुनरावृत्ती होते. जेवणानंतर एक तास घ्या. (“संसर्गजन्य रोग तज्ञाचे संपूर्ण संदर्भ पुस्तक”, DMN द्वारा संपादित, प्रा., RAE आणि REA चे संबंधित सदस्य एलिसीवा यु.यू., “Eksmo”, 2007) |
ट्रायचिनोसिसच्या लक्षणांवर उपचार
दाहक-विरोधी औषधे (व्होल्टारेन, डिक्लोफेनाक, डिक्लोजेन, ऑर्टोफेन) | ते जळजळ होण्यास मदत करतात, जी रुग्णाच्या शरीरात ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमुळे होते. | डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार. |
अँटीपायरेटिक्स (पॅरासिटामॉल, ऍस्पिरिन, ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिड, नूरोफेन, इबुप्रोफेन) | 38 पेक्षा जास्त शरीराच्या तापमानात वाढ दर्शविली जाते; सी. | डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार. |
एड्रेनल हार्मोनची तयारी - ग्लुकोकोर्टिकोइड्स | हार्मोनल एजंट जे रोगप्रतिकारक शक्ती आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रिया कमी करतात. | हार्मोनल तयारी डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसारच ते काटेकोरपणे वापरले जातात.
|
मृत्यूची उच्च संभाव्यता, रोगाचे तीव्र स्वरुपात वारंवार संक्रमण, मोठ्या संख्येने गुंतागुंत ही केवळ हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये ट्रायचिनोसिसचा उपचार करण्यासाठी चांगली कारणे आहेत. असे असूनही, 10 ते 30% प्रकरणे प्राणघातक आहेत.
ज्या रुग्णांना स्नायूंना गंभीर नुकसान झाले आहे त्यांच्यासाठी काळजीपूर्वक काळजी घेणे आवश्यक आहे, कारण रुग्ण पूर्णपणे स्थिर आणि अंथरुणाला खिळलेले आहेत. गतिशीलता पुनर्संचयित करण्यासाठी, मसाज आणि फिजिओथेरपी पद्धती वापरून रुग्णांचे पुनर्वसन केले जाते.
मानवांमध्ये ट्रायचिनोसिसच्या लक्षणात्मक उपचारांना व्हिटॅमिन थेरपी, रक्त परिसंचरण उत्तेजित करण्यासाठी औषधे, यकृत आणि मेंदूचे संरक्षण करण्यासाठी (जर या अवयवांवर परिणाम झाला असेल तर) पूरक आहे.
ट्रायचिनेलोसिसचा प्रतिबंध
ट्रायकिनोसिस टाळण्यासाठी उपाय:
मांस (विशेषत: डुकराचे मांस) उच्च तापमानात शिजवलेले असणे आवश्यक आहे - किमान 74 सेकंदांसाठी मांसाच्या तुकड्याच्या आत किमान 15°C. अशा परिस्थितीत, ट्रायचिनेला अळ्या जर कॅल्सीफाईड कॅप्सूलने झाकल्या गेल्या नसतील तर नक्कीच मरतील. अन्यथा, अशा गरम करूनही अळ्यांना त्रास होणार नाही. ट्रायचिनेला वाहक असलेल्या प्राण्यामध्ये रोगाच्या दीर्घ कालावधीत अळ्यांना कॅप्सूलने झाकण्याची वेळ येते.
ट्रायचिनेला मारण्याचा एक प्रभावी मार्ग म्हणजे -20 डिग्री सेल्सिअस तापमानात 15 दिवस गोठवणे किंवा -20 डिग्री सेल्सिअस तापमानात तीन दिवस ठेवणे.
डुकरांचे प्रजनन करताना, त्यांना मुक्तपणे चरण्यास परवानगी देऊ नये जेणेकरून प्राणी संक्रमित कॅरियन खाऊ नयेत. जनावरांच्या राहण्याच्या ठिकाणी आणि शेताच्या अंगणात उंदरांचा नियमितपणे नायनाट करणे आवश्यक आहे.
ट्रायकिनोसिसने संक्रमित वन्य प्राण्यांचे मांस खाणे विशेषतः धोकादायक आहे. अस्वल, बॅजर आणि सील यांच्या स्नायूंमध्ये परजीवी बनणाऱ्या नेमाटोड्सच्या प्रजाती ट्रिचिनेला डुकरांपेक्षा स्पष्टपणे भिन्न आहेत. प्रदीर्घ अतिशीत होऊनही ते मरत नाहीत. अशा मांसाचा दीर्घकालीन थर्मल पाककला उपचार आवश्यक आहे. वन्य पक्ष्यांचे मांसही याबाबतीत धोकादायक ठरू शकते.
ट्रायचिनोसिसचा प्रादुर्भाव रोखण्यासाठी मोठ्या प्रमाणावर उपाय
रोस्पोट्रेबनाडझोर मांसासाठी प्रजनन करण्याच्या उद्देशाने प्राणी ठेवण्याच्या परिस्थितीचे पद्धतशीर निरीक्षण करते. ट्रायकिनोसिसची चाचणी केल्याशिवाय मांसाची विक्री केली जात नाही. असे नियंत्रण बाजारात आणि विशेष स्टोअरमध्ये केले जाते. उत्स्फूर्त व्यापाराच्या ठिकाणी विकल्या जाणार्या मांसाच्या सुरक्षिततेची हमी नाही.
ट्रायचिनोसिससाठी मांसाची चाचणी कशी करावी?
ट्रायचिनेला अळ्या अनेक प्राण्यांच्या प्रजातींमध्ये आढळतात. मानवी वापरासाठी वापरल्या जाणार्या मांसावर महामारी नियंत्रण असणे आवश्यक आहे. सर्वात धोकादायक प्रकारचे मांस म्हणजे डुकराचे मांस, अस्वलाचे मांस, रानडुकराचे मांस.
संक्रमित मांसाचे स्वरूप व्यावहारिकरित्या निरोगी जनावराचे मृत शरीराच्या मांसापेक्षा वेगळे नसते. प्रभावित टिश्यूमध्ये ट्रिचिनेलाची एकाग्रता प्रति 200 ग्रॅम 1 तुकडे पोहोचते. मायक्रोस्कोप वापरून प्रयोगशाळेत मांसाची तपासणी केली जाते. विश्लेषणानंतर, शवावर एक विशेष मुद्रांक लावला जातो.
मी ट्रायचिनोसिसची चाचणी कोठे करू शकतो?
सॅनिटरी आणि एपिडेमियोलॉजिकल स्टेशनमध्ये किंवा फूड मार्केटच्या पशुवैद्यकीय प्रयोगशाळेत, प्राण्यांच्या शवाचे नमुने घेतले जातात. 5 ग्रॅम पेक्षा जास्त नसलेले नमुने वाढलेल्या रक्त पुरवठा क्षेत्रातून घेतले जातात: मस्तकीचे स्नायू, जीभ, इंटरकोस्टल स्नायू, डायाफ्राम.
उत्स्फूर्त बाजारपेठेत, पशुधनाच्या सामूहिक कत्तलीच्या वेळी, शिकार ट्रॉफी खाताना पशुवैद्यकीय प्रयोगशाळेचे कोणतेही नियंत्रण नसते. दुर्दैवाने, ट्रायचिनेला 30% मांसामध्ये आढळू शकते जे अन्नासाठी योग्य मानले जाते. संसर्ग प्रतिबंध - मांस काळजीपूर्वक शिजवा. ट्रायचिनोसिससाठी स्थानिक भागात खेळ खाताना हे विशेषतः खरे आहे.
ट्रायचिनोसिसचा संसर्ग वगळण्यासाठी मांस कसे शिजवावे?
स्नायूंच्या ऊतींच्या जाडीतील ट्रायचिनेलाच्या अळ्याला कॅप्सूलच्या नुकसानीपासून विश्वसनीयरित्या संरक्षित केले जाऊ शकते. हे ते कमी धोकादायक बनवत नाही, ते त्याच्यासाठी अति तापमानापासून परजीवीचे संरक्षण देखील वाढवते. शिकारी ज्यांना खेळ मिळाला आहे, आणि गावकरी जे त्यांच्या अंगणात डुकराचे मांस वाढवतात, ते नेहमी ट्रायचिनोसिससाठी चाचणी घेत नाहीत. मांस योग्य प्रकारे शिजवल्याने रोग टाळता येतो.
मुख्य गोष्ट म्हणजे तुकड्याच्या संपूर्ण जाडीमध्ये 80 मिनिटांसाठी 15 डिग्री सेल्सिअस तापमानापर्यंत पोहोचणे.
मांस शिजवण्याचा सर्वोत्तम मार्ग:
2,5 तास मांस उकळते, 8 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त जाड नसलेले तुकडे;
1,5 तासांसाठी मांस तळणे आणि स्टूइंग करणे (तुकडे 2,5 सेमी पेक्षा जाड नसावेत);
सालो फक्त वितळलेल्या स्वरूपात वापरण्याची परवानगी आहे.
धोकादायक मांस उत्पादने:
घरगुती आणि कच्चे स्मोक्ड सॉसेज;
अपुरा कमी तापमानात गोठलेले मांस;
minced मांस dishes;
कच्चे स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी आणि मांस;
रक्तासह बीफस्टीक्स;
भाजलेले हॅम;
स्मोक्ड आणि वाळलेले मांस.