सामग्री
थकलेले डोळे किंवा अस्थिनोपिया
नेत्ररोग तज्ञ या स्थितीस म्हणतात, ते दृश्य थकवा च्या व्यक्तिनिष्ठ लक्षणांच्या रूपात प्रकट होते. या प्रकरणात, रुग्ण याबद्दल तक्रार करू शकतो:
- व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होणे (डोळ्यांसमोर "बुरखा" किंवा "धुके" जाणवणे);
- प्रश्नातील वस्तूंची अस्पष्टता किंवा मध्यंतरी दिसणे;
- डोळ्यांमध्ये "वाळू" ची भावना;
- डोळे लालसरपणा;
- फोटोफोबिया किंवा गडद अनुकूलन विकार;
- तुमची नजर जवळच्या अंतरावरून अंतरावरील वस्तूकडे बदलताना पटकन लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण किंवा अशक्यता;
- डोकेदुखी;
अस्थिनोपियासाठी मुख्य निदान निकष म्हणजे तीव्र दृश्य तणाव (संगणकावर काम करणे, कागदपत्रांसह काम करणे, वाचणे किंवा सुईकाम करणे) दरम्यान वर वर्णन केलेल्या तक्रारींमध्ये वाढ. या प्रकरणात, विश्रांती दरम्यान सर्व संबंधित लक्षणे लक्षणीयरीत्या कमी होऊ शकतात किंवा पूर्णपणे अदृश्य होऊ शकतात.
अस्थेनोपिया
प्रौढ आणि मुले दोघेही संवेदनाक्षम असतात. शिवाय, हा विकार बहुतेकदा मध्यम आणि उच्च शालेय वयोगटातील मुलांवर तसेच विद्यार्थ्यांना प्रभावित करतो. म्हणजेच, लोकसंख्येच्या त्या सर्व श्रेणी दीर्घकाळापर्यंत व्हिज्युअल तणावाशी संबंधित कोणतेही कार्य करत आहेत.
आणि म्हणून अस्थिनोपियाच्या विकासासाठी मुख्य कारणे आणि जोखीम घटक आहेत:
- कमी प्रकाशात वाचन किंवा कोणतेही दृश्य कार्य;
- संगणकावर काम करणे किंवा बराच वेळ टीव्ही पाहणे;
- ड्रायव्हिंगचा दीर्घ कालावधी, विशेषत: संध्याकाळी आणि रात्री;
- सतत व्हिज्युअल ताणाशी संबंधित कार्य, उदाहरणार्थ, लहान तपशीलांसह कार्य (भरतकाम, ज्वेलर्सचे काम आणि इतर तत्सम उद्योग);
- अमेट्रोपियाची अयोग्य सुधारणा (मायोपिया, दूरदृष्टी किंवा दृष्टिवैषम्य);
- सामान्य रोग, विशेषतः अंतःस्रावी रोग;
- नशा;
अस्थिनोपियाचे प्रकार:
- स्नायुंचा अस्थिनोपिया. अभिसरणाच्या कमकुवतपणाशी संबंधित आहे म्हणजेच स्थिर वस्तूवर दोन्ही डोळ्यांचे डायनॅमिक फोकसिंग. डोळ्याचे स्नायू कमकुवत असल्यास हे कठीण होऊ शकते.)
- अनुकूल अस्थिनोपिया. निवास म्हणजे डोळ्याची अपवर्तक शक्ती त्याच्यापासून वेगवेगळ्या अंतरावर असलेल्या वस्तूंच्या दृश्य समज दरम्यान बदलण्याची शारीरिक प्रक्रिया आहे. डोळ्याच्या अनुकूल उपकरणामध्ये हे समाविष्ट आहे: सिलीरी स्नायूचे गुळगुळीत स्नायू तंतू, झोन्युलर लिगामेंटचे तंतू, कोरोइड आणि लेन्स. या संरचनेच्या कामकाजात कोणतीही अडचण आल्याने निवासाच्या राखीव जागा कमी होऊ शकतात आणि काही अस्थिनोपिक तक्रारी उद्भवू शकतात.
- मिश्रित अस्थिनोपिया अभिसरण आणि निवासाच्या एकत्रित विकाराने उद्भवते.
- चिंताग्रस्त अस्थिनोपिया तणाव किंवा विविध मानसिक विकारांशी संबंधित असू शकते.
- लक्षणात्मक अस्थिनोपिया डोळ्यांच्या आणि जवळच्या अवयवांच्या विविध पॅथॉलॉजीजसह उद्भवते आणि अंतर्निहित रोग बरा झाल्यावर अदृश्य होतो (1).
स्नायुंचा अस्थिनोपिया बहुतेक वेळा असुधारित मायोपिया, दूरदृष्टी, प्रिस्बायोपिया (वय-संबंधित दूरदृष्टी) किंवा दृष्टिवैषम्य सह होतो.
सुरुवातीला चुकीच्या पद्धतीने निवडलेल्या चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्सने देखील अस्थिनोपिक तक्रारी येऊ शकतात. किंवा हे शक्य आहे की मायोपिया किंवा प्रेस्बायोपियाची प्रगती झाली आहे आणि रुग्णाने जुने चष्मा वापरणे सुरू ठेवले आहे जे यापुढे डायऑप्टरच्या बाबतीत त्याच्यासाठी योग्य नाहीत.
रेक्टस ऑक्युलर स्नायूंना प्रभावित करणाऱ्या सामान्य रोगांच्या पार्श्वभूमीवर देखील मस्क्यूलर अस्थिनोपिया होऊ शकते, उदाहरणार्थ, अंतःस्रावी रोग (थायरोटॉक्सिकोसिस), मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस किंवा मायोसिटिस.
मायोपियासह, जवळच्या अंतरावर काम वाढीव निवासासह होते, जे अंतर्गत गुदाशय स्नायूंच्या मदतीने केले जाते. स्ट्रॅबिस्मससह, डोळ्यांच्या विचलनावर मात करण्याच्या इच्छेमुळे थकवा झाल्यामुळे अस्थिनोपिया होतो.
कारणे अनुकूल अस्थिनोपिया - राहण्याची उबळ, दूरदृष्टी आणि दृष्टिवैषम्यता अपुरी सुधारणे, नेत्र आणि सामान्य पॅथॉलॉजी ज्यामुळे सिलीरी स्नायू कमकुवत होतात, उदाहरणार्थ, डोळ्यांचे दाहक आणि विकृत रोग. जवळच्या श्रेणीत काम करताना, निवास तणाव आवश्यक असतो, जो सिलीरी स्नायूंच्या मदतीने केला जातो.
अस्थिनोपियाचे निदान:
- सुधारणेसह आणि त्याशिवाय दृश्यमान तीव्रतेचे निर्धारण
- अरुंद आणि रुंद विद्यार्थ्यांसाठी स्कियास्कोपी (अधिक वेळा मुलांमध्ये).
- अरुंद आणि रुंद बाहुलीसह रेफ्रेक्टोमेट्री.
- हिर्शबर्ग पद्धत आणि सिनोप्टोफोर वापरून स्ट्रॅबिस्मस कोन निश्चित करणे;
- चार-बिंदू चाचणी वापरून दृष्टीच्या स्वरूपाचे निर्धारण;
- निवास राखीव मोजण्यासाठी - एका डोळ्यासमोर एक अपारदर्शक स्क्रीन ठेवली जाते आणि दुसऱ्याला 33 सेमी अंतरावर मजकूर वाचण्यास सांगितले जाते. मग वाढत्या सामर्थ्याने नकारात्मक लेन्स समोर ठेवल्या जातात आणि काही काळासाठी "अंगवायला" परवानगी दिली जाते. सर्वात मजबूत लेन्स, ज्यासह मजकूर अद्याप वाचला जाऊ शकतो, तो राहण्याचा राखीव मानला जातो. 20-30 वर्षांच्या वयात ते 10 डायऑप्टर्सच्या बरोबरीचे असते, 40 वर्षांनंतर ते कमी होते.
- फ्यूजन रिझर्व्हचे निर्धारण सिनोप्टोफोर वापरून केले जाते. या प्रकरणात, प्रतिमेचे दोन भाग एकमेकांशी जोडलेले आहेत, नंतर ते रेखाचित्रांचे अर्धे भाग वेगळे करण्यास सुरवात करतात आणि डोळ्यांना प्रतिमा 2 भिन्न म्हणून कधी समजू लागते हे व्यक्तिनिष्ठपणे निर्धारित करतात. सामान्यतः, सकारात्मक साठा (अभिसरण) 15-25 अंश असतो आणि ऋण साठा (भिन्न) 3-5 अंश असतो. अस्थिनोपियासह ते कमी होतात. प्रिझमॅटिक लेन्स वापरून देखील निर्धारित केले जाऊ शकते.
अस्थिनोपियाचा उपचार.
एथेनोपियाचा उपचार, एक नियम म्हणून, दीर्घकालीन असतो आणि मोठ्या प्रमाणावर रुग्णाच्या इच्छा आणि पुनर्प्राप्तीसाठी मूडवर अवलंबून असतो. मुख्य पद्धत म्हणजे चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्ससह अमेट्रोपियाची योग्यरित्या निवडलेली दुरुस्ती. एक्स्ट्रोक्युलर पॅथॉलॉजीसह अस्थिनोपियाच्या कारणाचा उपचार करणे अनिवार्य आहे. निवासाची उबळ दूर करण्यासाठी आणि सिलीरी स्नायूंना आराम देण्यासाठी, लहान-अभिनय मायड्रियाटिक्स टाकले जातात, एका महिन्यासाठी दररोज किंवा प्रत्येक दुसर्या दिवशी रात्री 1 थेंब.
हार्डवेअर उपचार पद्धती सकारात्मक निवास आणि अभिसरणाच्या साठ्यांना प्रशिक्षित करण्यासाठी वापरल्या जातात. विविध शक्ती, प्रिझम आणि विशेष सिम्युलेटर (2) च्या लेन्स वापरून हे साध्य केले जाते.
एम्ब्लियोपियाच्या उपचारांसाठी हार्डवेअर आणि संगणक पद्धती:
- सिनोप्टोफोर फ्यूजनल रिझर्व्ह (दोन्ही डोळ्यांतील व्हिज्युअल प्रतिमा एकाच प्रतिमेमध्ये विलीन करण्याची क्षमता) प्रशिक्षित आणि विकसित करण्यात मदत करते.
- लेझर उत्तेजना सिलीरी स्नायूला आराम देते.
- एकोमोडो ट्रेनर जवळ आणि दूर दोन्हीकडे पाहताना निवासावर परिणाम करतो आणि घरी देखील वापरला जाऊ शकतो.
- विविध संगणक कार्यक्रम. डोळ्यांचा थकवा दूर करण्यासाठी आणि संगणक सिंड्रोमच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी - आयडिफेंडर, सुरक्षित डोळे, आराम करा. मायोपिया, हायपरमेट्रोपिया किंवा स्ट्रॅबिस्मस असल्यास, EYE, स्ट्रॅबिस्मस, ब्लेड, फ्लॉवर, क्रॉस, कॉन्टूर इ. (3).
हार्डवेअर उपचार विशेषतः मुलांमध्ये चांगले परिणाम देतात.
अस्थिनोपियाच्या विकासास प्रतिबंध:
- अपवर्तक त्रुटींची योग्य आणि वेळेवर दुरुस्ती (मायोपिया, दूरदृष्टी, दृष्टिवैषम्य).
- डोळे संबंधित काम आणि विश्रांती शासन अनुपालन. डोळ्यांच्या ताणाच्या प्रत्येक तासानंतर, आपल्याला ब्रेक घेणे आवश्यक आहे. यावेळी, तुम्ही डोळ्यांचे व्यायाम करू शकता.
- कामाच्या ठिकाणी पुरेशी स्थानिक आणि सामान्य प्रकाश व्यवस्था.
- विशेष सच्छिद्र चष्मा वापरल्याने निवासाचा ताण कमी होतो.
- डोळ्यांसाठी जीवनसत्त्वे किंवा आहारातील पूरक आहार घेणे आणि सर्वसाधारणपणे योग्य, संतुलित आहार घेणे.
- खेळ आणि फिटनेस क्रियाकलाप.
वेळेवर उपचार आणि प्रतिबंधाच्या सर्व नियमांचे पालन करून अस्थिनोपियाचे रोगनिदान अनुकूल आहे.
1. "अमेट्रोपियामध्ये द्विनेत्री कार्ये" शापोवालोव्ह एसएल, मिल्याव्स्की टीआय, इग्नातिएवा एसए, कॉर्न्युशिना टीए सेंट पीटर्सबर्ग 2014
2. "अधिग्रहित मायोपियामध्ये अनुकूल विकारांचे जटिल उपचार" झारोव व्हीव्ही, एगोरोव एव्ही, कोनकोवा एलव्ही, मॉस्को 2008.
3. "समवर्ती स्ट्रॅबिस्मसचे कार्यात्मक उपचार" गोंचारोवा एसए, पँतेलीव जीव्ही, मॉस्को 2004.